Vrozená kontraktura abdukce kyčle a sklon pánve
Úvod
Úvod do vrozené kontrakce únosu kyčle a naklonění pánve Vrozená kontrakce abdukce kyčle a naklonění pánevního kloubu jsou v klinické praxi běžnější a incidence je vyšší než vrozená dislokace kyčle, ale je často přehlížena kvůli mírným symptomům. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,002% Vnímaví lidé: malé děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: dislokace kyčle
Patogen
Vrozená kontrakce únosu kyčle a příčina panvového náklonu
(1) Příčiny onemocnění
Kvůli neobvyklé poloze plodu v děloze se svaly kyčelního únosu stahují.
(dvě) patogeneze
Vzhledem k neobvyklé poloze v děloze je kyčelní kloub v poloze ven, gluteus medius a laterální část kloubní tobolky jsou zkráceny, gluteus maximus a svaly vnějšího rotátoru mají různé stupně kontraktury, acetabulární vývoj a zpoždění osifikace, kontralaterální kyčel Klouby mají často subluxaci.
Prevence
Vrozená kontrakce únosu kyčle a prevence naklonění pánve
Neexistuje žádná účinná preventivní opatření pro toto onemocnění, včasná detekce a včasná diagnostika jsou klíčem k prevenci a léčbě tohoto onemocnění.
Komplikace
Vrozená kontrakce únosu kyčle a komplikace panvového náklonu Komplikace dislokace kyčle
Je těžké klečet.
Příznak
Vrozené kontrakce únosu kyčle a projevy sklonu pánve Časté příznaky Nálev pánevního dřepu trychtýře Poruchy páteře Malformace pánevního klidu nestabilita Pád skoliózy děti drag and drop
Většina dětí byla v žabovité poloze, dolní končetiny postižené strany byly v terénní poloze a aktivity byly menší. Když byla pánev fixována, boky nemohly být zaváděny, vnitřní rotace, zasažená strana přední vyšší lícní páteře, sputum bylo nižší než zdravá strana a bilaterální záhyby byly Asymetrie, když jsou dolní končetiny blízko sebe, kontralaterální pánev je vzhůru, postižená postranní pánev klesá, bederní obratle se ohýbá na zdravou stranu a konvexní strana je konvexní na postiženou stranu. Teprve když je postižená končetina in vitro, může být pánev v normální úrovni a páteř je v linii. Poté, co se věk zvýší, chodí trapně a má klínovou chůzi.
Přezkoumat
Vrozená kontrakce únosu kyčle a vyšetření panvového náklonu
Rentgen kyčle byl pořízen při únosu 45 ° a bylo pozorováno zpoždění osifikace acetabulárního vrcholu, což bylo způsobeno deformací kyčle po únosu kyčle a femorální hlava na straně aduktoru měla centrální tlak na acetabulum. Méně, někdy může dojít k subluxaci na straně aduktoru.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika kongenitální kontraktury kyčle a naklonění pánve
Diagnóza založená na symptomech a příznacích není obtížná.
Podobně jako vrozená dislokace kyčle, je třeba věnovat pozornost identifikaci. Ortolaniho a Barlowovy testy jsou pozitivní pro děti s vrozenou dislokací kyčle a Oberův test je negativní. Ortolaniho a Barlowův test je negativní a Oberův test je pozitivní. Oberův test: dítě leží na boku. Postižená strana je na horní straně, kontralaterální kyčel a koleno jsou ohnuté, examinátor stojí za dítětem, fixuje pánev v jedné ruce a drží horní stranu postižené strany v jedné ruce tak, že kyčle a koleno jsou plně uneseny v poloze 90 ° flexe a je vytvořena dolní končetina. Nadměrné natažení a adukce stehna, pokud může být dolní končetina připevněna k posteli, je normální (negativní), pokud ne, je abnormální (pozitivní), stupeň únosu udržovaný v této době může naznačovat stupeň kontraktury, onemocnění způsobuje pánevní náklon, páteř Kompenzační laterální zakřivení, tak často spojené s vrozenou skoliózou a hemivertebrou, s inkontinencí kyčle a rentgenovým vyšetření, může vyloučit vrozenou deformitu páteře.
