Vrozená retrosternální brániční kýla
Úvod
Úvod do vrozené sternální zadní tibie Břišní orgány vyčnívají do hrudního palpebrálního rohu přes hrudní žebrový trojúhelník, který se nazývá kongenitální sternální zadní iliakální hřeben, známý také jako retrosternální kýla, parasternální kýla, anterolaterální kýla nebo Morgangri hiatus. Toto onemocnění je vzácné a představuje 3% až 5% sputa. Může být diagnostikována v novorozeneckém období. Je běžnější v dospělosti. Pravá hrudní dutina je často způsobena respiračními a trávicími příznaky. Pokud dojde k uvěznění střev, může dojít k infekci hrudníku a břicha. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,01% Náchylná populace: novorozenec Způsob infekce: neinfekční Komplikace: aortální střevní fistula
Patogen
Vrozený sternální zadní vak
Fyzikální a chemické faktory (65%):
Protože bránice je složena z xiphoidního procesu a 7. až 10. žebra, mají dvě skupiny svalů na vnitřním povrchu potenciální pór na křižovatce zvané Morgagniho díra (známá také jako hrudní žebrový trojúhelník) a vnitřní mléčná tepna prochází a vyvíjí se dolů. V nitrobřišních tepnách, pokud jsou během vývoje embrya zablokovány dvě skupiny svalových tobolek, které tvoří bránici, zcela se nehojí nebo netvoří slabou plochu pouze se dvěma vrstvami sliznice a malým množstvím pojivové tkáně. Vlivem tlakového rozdílu mezi hrudníkem a břichem v budoucnosti Některé orgány v břišní dutině tak mohou vyčnívat do hrudní dutiny a tvořit sputum.
Faktory nemoci (35%):
Kvůli zesilujícímu účinku perikardu je levý hrudní žebrový trojúhelník relativně tvrdší než pravá strana, proto je častý pravý zadní hrudní hřbetní hrudní kloub často. Ve většině případů má hrudní zadní holenní kýl kýla a jeho obsah je většinou omentum a tlusté střevo, vpravo. Boční sternální kosti jsou také velmi časté v játrech a je méně intruzí žaludku.
Prevence
Vrozená prevence zadního sternum
Neexistují žádná účinná preventivní opatření pro tuto nemoc.
Komplikace
Vrozené sternální zadní iliakální komplikace Komplikace aortální střevní píštěle
1. Pokud dojde k intubaci střeva s poruchou krevních cév nebo uškrcením, může dojít ke krvácení do střeva, střevní nekróze nebo perforaci.
2. Hrudní a břišní infekce.
Příznak
Vrozené sternální sakrální příznaky Časté příznaky Bolest břicha, nadýmání, dušnost, napětí břišní svaly, dušnost, dušnost, oslabení, poruchy trávení, střevní pocit, ztráta chuti k jídlu, inhalace
Většina vrozených sternálních zadních sakrálních pacientů nemá žádné specifické klinické příznaky, které se z nějakého důvodu často vyskytují fyzickým vyšetřením nebo rentgenovým vyšetřením. U malého počtu pacientů se opakující se nepohodlí v horní části břicha nebo hrudníku, bolest, doprovázené nadýmáním nebo zvracením. Příznaky, děti obvykle kvůli poloze na zádech, pláč nebo zvýšený tlak v břiše, těžké případy paroxysmální dušnosti, dušnost, modřiny atd .; při stání, ticho, tlak v břiše, výše zmíněné příznaky zmizely nebo byly sníženy Jsou-li střeva v hrudní dutině uvězněna, může dojít ke zvracení, distresci břicha a zastavení vyčerpání a vyprázdnění. Pokud dojde k intubaci střeva s poruchou krevních cév nebo uškrcením, může dojít ke krvácení do střev a ke stolici; Nekróza střeva, perforace, infekce hrudníku a břicha.
Fyzikální vyšetření: Zvuky střeva můžete cítit na stěně hrudníku.
Přezkoumat
Vrozené vyšetření zadního hrudníku
Při výskytu klinických komplikací lze zvýšit počet bílých krvinek a podobně.
Rentgenové vyšetření je nejdůležitějším prostředkem pro diagnostiku této choroby.
1. Fluoroskopie hrudníku nebo fluoroskopie hrudníku na hrudi nebo přední film hrudníku lze vidět na palpitacích s kruhovým nebo eliptickým stínem vyčnívajícím na hrudník, bočními stíny viditelnými v zadní sternální mozkové oblasti palpebrálního rohu, nebo v přední oblasti, sternální zadní nafouknutou Stín hladiny tekutin.
2. Vyšetření barya nebo barya z pohledu barya perspektiva, barya klyzma by měla být jednou z preferovaných metod vyšetření, může nejen potvrdit diagnózu, ale také může jasně do typu břišních orgánů v hrudní dutině, barya perspektiva může zobrazit žaludek do hrudní dutiny Je-li obsah sputa tlustého střeva, může být tlusté střevo vidět v hrudní dutině, když je splenum klystýr, a sakrální a sakrální vaky jsou blízko zadní hrany hrudní kosti a mají obrazec tvaru „V“ nebo „U“.
3. Umělé vyšetření pneumoperitonea je zvláště vhodné pro pravý zadní záďový iliakální hřeben jater, který je důležitý pro diagnostiku tohoto onemocnění.
4. CT sken může jasně zobrazit kotníkový prsten a jeho obsah.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika vrozené sternální zadní tibie
Onemocnění postrádá typické klinické rysy a často oddaluje diagnostiku a léčbu, kterou lze považovat za kombinaci s následující anamnézou a rentgenovým vyšetřením.
1. Rychlá anamnéza opakujících se epizod nepohodlí v břiše nebo hrudníku, tupá bolest, často způsobená pláčem a změnami v poloze těla, útokem nebo přitěžováním a obtížným dýcháním.
2. Rentgenové vyšetření RTG prostý film ukazuje polokruhový stín nebo rovinu kapalného plynu v oblasti palpebrálního palpebrálního palpebralu. Klystýr barya je vidět v hrudní dutině. Umělé pneumoperitonální vyšetření se používá k diagnostice vniknutí jater. Hrudník je důležitý.
Klinicky je nemoc často špatně diagnostikována jako nádor plic a mediastinální nádor, který musí být identifikován.
