Chlamydia psittaci pneumonie
Úvod
Úvod do papoušků Chlamydia Pneumonia Chlamydia psittaci je rané stádium plicní choroby (na konci 17. století), kdy byl papoušek považován za hostitele patogenu a choroba vyvolaná tímto onemocněním byla nazývána Chlamydia psittaci pneumonia. Inkubační doba Chlamydia psittaci je 1 až 2 týdny. Klinické příznaky mohou být mírné nebo přechodné příznaky podobné chřipce nebo akutní morbidita, doprovázené vysokou horečkou, silnými bolestmi hlavy a pneumonií. Klinické projevy Chlamydia pneumoniae pneumoniae jsou podobné jako u Chlamydia pneumoniae, počínaje horečkou, zimnicí, bolestmi hlavy, pocením a mnoha dalšími běžnými systémovými a respiračními příznaky, jako jsou nepohodlí, bolesti kloubů, myalgie, hemoptysa a faryngitida. Chlamydia pneumoniae pneumoniae by měla být odlišena od pneumonie způsobené Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia, Legionella pneumophila, některými viry a houbami. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,003% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: přenos dýchacích cest, přenos trávicího traktu Komplikace: myokarditida, hepatitida, empyém, flebitida
Patogen
Příčina pneumonie Chlamydia pneumoniae
Infekce Chlamydia psittaci (30%):
Zdrojem choroby je rod Chlamydia, který je hlavním zdrojem infekce, který se může přenášet dýchacími cestami, přímo prostřednictvím kapiček nebo nepřímo skrze odpad. Ptáci infikovaní Chlamydia psittaci obvykle zahrnují střeva a patogeny se vylučují stolicí. Chlamydia psittaci je vysoce odolný vůči vnějšímu světu a může přežít několik měsíců v suchých trusech ptáků. Infekce ptáků a lidí je aerosol. Při vdechnutí dýchacího traktu se v Chlamydia psittaci objevují přenosové cesty mezi lidmi a lidmi, ale je to vzácné. Poté, co se Chlamydia psittaci vdechnou do těla dýchacími cestami, poprvé vstoupí do jater a sleziny a poté vstoupí do plic a dalších orgánů prostřednictvím krve, takže lidé Papoušek může být buď respirační infekce, nebo systémová infekce, kterou dominuje respirační systém.
Nízká imunita (30%):
Imunita těla je nízká, což může také způsobit výskyt pneumonie u papoušků.
Prevence
Prevence pneumonie papouška chlamydie
1. Pacienti s papouškem by měli být izolováni.
2. Zamezte kontaktu s infikovanými papoušky a jinými ptáky nebo drůbeží, aby se zabránilo infekci.
3. Posílit řízení mezinárodního dovozu karantény a pozorování ptáků Pokud se zjistí, že nemocná zvířata jsou poražena nebo izolována, například přidání chlortetracyklinu do krmiva nebo namáčení semen tetracyklinem nebo chlortetracyklinem, mají všechny terapeutické účinky. .
Komplikace
Komplikace papiloch chlamydia pneumonie Komplikace, myokarditida, hepatitida, empyém, flebitida
V posledních letech to bylo vzácné, ale stále je třeba věnovat pozornost například myokarditidě, hepatitidě, empyému, embolickému flebitidu.
Příznak
Papoušci Chlamydia pneumonie příznaky Časté příznaky Hepatosplenomegalie Intrapulmonální léze Hypoxémie Studená válka Vysoká horečka Protein proteinurie
Tepelná latence papoušků je 1 až 2 týdny. Klinické příznaky mohou být mírné nebo přechodné příznaky podobné chřipce nebo akutní nástup doprovázené vysokou horečkou, těžkou bolestí hlavy a pneumonií. Klinické projevy pneumonie Chlamydia psittaci jsou podobné pneumonii. Chlamydiová pneumonie začíná horečkou, zimnicí, bolestmi hlavy, pocením a mnoha dalšími běžnými systémovými a respiračními příznaky, jako je nepohodlí, bolest kloubů, myalgie, hemoptysa a faryngitida.
V plicích je málo pozitivních příznaků a lze slyšet i slabé vrzání a zvuky pleurálního tření. Lidé s rozsáhlým onemocněním plic mohou mít potíže s dýcháním a cyanózou. Kůže trupu může být vidět s přechodnou vyrážkou (Horder plaketa). Může být vidět těžká pneumonie. Vývoj sputa, hypoxémie a dokonce i smrti, když teplo papoušků ovlivňuje srdce, elektrokardiogram mění myokarditidu, klinické projevy papouška mohou mít také anémii, reaktivní hepatitidu, hepatosplenomegalii, proteinurii atd., Horké plíce papouška X-ray vykazoval hlavně různé stupně plicní infiltrace, jako je difúzní bronchopneumonie nebo intersticiální pneumonie, ale žádná specificita a absorpce plicních lézí byla pomalá.
Přezkoumat
Vyšetření pneumonie papouška chlamydie
Nejspolehlivější metodou je kultivace Chlamydia psittaci a odebrání nosohltanu nebo zadního faryngálního tampónu, průdušnice a bronchiálních aspirátů, alveolární výplachové tekutiny a dalších vzorků. Identifikace.
Použití testů PCR k testování výše uvedených vzorků je velmi užitečné pro diagnostiku, ale pozornost by měla být věnována kontrole kvality, aby se zabránilo falešně pozitivním výsledkům.
Mikroimunofluorescenční test (MIF) je v současné době mezinárodním standardem a je nejčastěji používanou sérologickou diagnostickou metodou pro chlamydii. Při diagnostice Chlamydia psittaci je však třeba postupovat opatrně. Kromě anamnézy expozice nemocným ptákům v anamnéze by měly být současně vyšetřovány trachomy i sérové vzorky. Protilátky Chlamydia, Chlamydia pneumoniae a Chlamydia psittaci a porovnávají titry protilátek s nejvyšším titrem jako infikovaný druh Chlamydia, aby se určilo, zda se jedná o Chlamydia psittaci, protože mezi třemi druhy Chlamydia může být sérologická zkřížená reaktivita, Chlamydia psittaci Klinické příznaky pneumonie jsou podobné pneumonii Chlamydia pneumoniae, ale incidence první je mnohem nižší než druhá. Sérologická diagnostická kritéria jsou: MIF test IgG ≥ 1: 512 a / nebo IgM ≥ 1: 32, s vyloučením revmatoidního faktoru Falešně pozitivní způsobená (RF) může být diagnostikována jako nedávná infekce a jako dvojitá dávka sérového protilátkového titru 4 nebo více zvýšení je také diagnostikována jako nedávná infekce.
Když teplo papouška ovlivní srdce, elektrokardiogram změní myokarditidu. Horký plicní rentgen papouška ukazuje hlavně různé stupně plicní infiltrace, jako je difúzní bronchopneumonie nebo intersticiální pneumonie, ale není specifická a absorpce plicních lézí je pomalá.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace pneumonie Chlamydia pneumoniae
Diagnóza
Klinické příznaky a rentgenové nálezy Chlamydia pneumoniae nejsou specifické a nelze je odlišit od Chlamydia pneumoniae. Pacienti s podezřením na papouškovou horečku musí být v minulosti vystaveni ptákům, jako jsou papoušci, jako je například historie chovu domácích zvířat, nebo Přátelé nebo sousedé, kteří mají domácího mazlíčka nebo rodiny, kteří byli s ptákem v jiné oblasti, a historie pracovního kontaktu s ptáky nebo ptáky, se spoléhají na laboratorní diagnostiku.
1. Nejspolehlivější metodou je kultivace Chlamydia psittaci, odebrání nosohltanu nebo zadní faryngální výtěry, průdušnice a bronchiální aspirát, alveolární výplachová tekutina a další kultivace vzorků, izolát lze použít k pokrytí specifických druhů Chlamydia psittaci Byly identifikovány protilátky.
2. Použití testu PCR na výše uvedené vzorky je velmi užitečné pro diagnostiku, ale pozornost by měla být věnována kontrole kvality, aby se zabránilo falešně pozitivním výsledkům.
3. Mikroimunofluorescenční test (MIF) je v současné době mezinárodním standardem a je nejčastěji používanou sérologickou diagnostickou metodou pro chlamydii. Při diagnostice Chlamydia psittaci je však třeba postupovat opatrně. Kromě historie expozice nemocným ptákům by měly být vzorky séra současně. Detekce protilátek Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae a Chlamydia psittaci a porovnání titrů protilátek s nejvyšším titrem jako infikovaných druhů Chlamydia, aby se zjistilo, zda se jedná o Chlamydia psittaci, protože může dojít ke sérologické zkřížené reakci mezi třemi druhy Chlamydia, papoušek Klinické příznaky Chlamydia pneumoniae jsou podobné jako u Chlamydia pneumoniae, ale výskyt první je mnohem nižší než druhý. Sérologická diagnostická kritéria jsou: MIF test IgG ≥ 1: 512 a / nebo IgM ≥ 1:32 ve vylučovací třídě Falešně pozitivní způsobená revmatoidním faktorem (RF) může být diagnostikována jako nedávná infekce a titr protilátek v séře dvojité dávky čtyřikrát nebo více je také diagnostikován jako nedávná infekce.
Diferenciální diagnostika
Chlamydia pneumoniae pneumoniae by měla být odlišena od Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia, Legionella pneumophila, některých virů a hub způsobených pneumonií. Pokud neexistují zjevné příznaky plic, je třeba věnovat pozornost identifikaci systémových febrilních chorob.
