Komplikace očkování
Úvod
Úvod do komplikací vakcinie Abnormální reakce na kožní sliznici po naočkování atenuované vakcíny proti viru neštovic se nazývá komplikace vakcinie. Vakcinace je metoda získání imunity proti neštovicím naočkováním vakcíny vakcínie. Vakcínový virus je dlouhodobý a komplikovaný virus vakcinie. Uměle zeslabený kmen získaný subkulturou je způsoben pouze lokální vyrážkou neštovic a nezpůsobuje výskyt neštovic .. Očkování je základním opatřením k zabránění neštovicím. V zemích světa byl zaveden vakcinační systém vakcinie, kojenci jsou primárně osivo ve věku 6 až 8 měsíců a jednou každých 5 až 6 let. Kromě toho by měla na vstupních a výstupních letištích, námořních přístavech, pohraničním celním personálu, personálu přeshraniční dopravy, zámořském personálu, infekčních nemocích a personálu pro prevenci epidemie také zajistit vícenásobné oříznutí a jednou za každé 2 až 3 roky globální očkování Tento systém umožnil lidské společnosti v roce 1980 konečně vyhlásit eradikaci neštovic. Od té doby země podle doporučení WHO postupně zastavily provádění vakcinie. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,005% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: myelitida periferní neuritida artritida splenomegálie trombocytopenická purpura sepse
Patogen
Etiologie komplikací vakcinie
(1) Příčiny onemocnění
Obecně lze jej rozdělit do následujících čtyř typů: vyrážka způsobená virem vakcinie; alergická vyrážka způsobená proteinem ve vakcíně; akné kombinované s bakteriální infekcí; akné způsobuje nebo zhoršuje další kožní onemocnění.
(dvě) patogeneze
Sekundární vyrážka na akné způsobená neúmyslnou nebo nesprávně umístěnou vakcínou proti akné na normální kůži nebo sliznicích, očkování způsobené očkováním vakcínie proti původnímu kožnímu onemocnění způsobenému poškrábáním atd., Jako jsou genetické alergie vyskytující se v kojeneckém věku Ekzém typu vakcinie na ekzém, ke kterému dochází několik dní po vakcinaci, je charakterizován nekrózou kůže v místě inokulace.
Generalizovaná vakcinie, vakcinace během několika dnů až 2 týdnů po vakcinaci, tělo se šíří vyrážky, od papulí k puchýřům a pustulím, do velkoobchodu, od několika do desítek, může být také zapojena ústní sliznice, S horečkou se zahojila asi za 3 týdny Patogeneze spočívá v tom, že doba po vytvoření vakcíny u pacientů po vakcinaci je relativně pomalá (asi 1 týden u normálních lidí) a očkovaný virus se šíří krví.
Prevence
Prevence očkování
Pro očkování je nutný sterilní provoz, místo očkování by mělo být udržováno čisté, aby nedošlo k poškrábání, očkování by se nemělo dostat do očí, úst nebo kontaminovat kůži jiných míst, věnujte pozornost očkovacímu číslu šarže a číslo šarže s větším množstvím reakcí by mělo být zastaveno a očkování se vyhněte, pokud se objeví :
1. Osoby s ekzémem nebo alergickou konstitucí nebo jinými kožními chorobami, jako je neurodermatitida, pyodermie, plané neštovice, vyrážka, herpes simplex atd.
2. Imunodeficience, jako je fyziologická hypogamaglobulinémie, abnormální gama globulinemie, maligní nádory, dočasné nebo trvalé poškození imunitního systému způsobené jakýmkoli onemocněním a hormonální a imunosupresivní terapie.
3. Neurologická onemocnění, jako jsou křeče, mrtvice, rodinná anamnéza encefalitidy po vakcinaci a jakákoli chronická, klidová nebo progresivní neurologická onemocnění.
4. Akutní febrilní onemocnění a beta-hemolytická streptokoková infekce.
5. Počáteční chov těhotných žen, zejména do 3 měsíců těhotenství, může u plodu způsobit fatální generalizovanou vakcinii, takže je kontraindikován během prvního trimestru.
Komplikace
Očkovací komplikace Komplikace myelitida periferní neuritida artritida splenomegalie trombocytopenická purpura sepse
Očkování vakcínou může způsobit encefalitidu, myelitidu, periferní neuritidu, artritidu, splenomegálii, generalizovanou lymfadenopatii, trombocytopenickou purpuru atd., Gangrenózní vakcinii, často zemřela na současnou sepsi.
Příznak
Příznaky komplikací na akné Časté příznaky Špinavé akné pupínky pustulární herpes herpes hypertermie nekrotická nekróza kůže
1. Virus vakcínie způsobuje vyrážku
(1) vyrážka na sekundární akné: akné způsobené neúmyslným nebo nesprávným umístěním akné na normální kůži nebo sliznicích, jako je například akné stříkající do rohovky, může ovlivnit vidění po vidění a dokonce způsobit slepotu, viditelné také v rtech, jazyku a Ostatní části kůže, někdy sekundární k počáteční části oblasti, uspořádané do satelitního tvaru, z jednoho na desítky, většina z nich zmizí během 2 týdnů, zřídka déle než 1 měsíc.
(2) Očkování způsobené naočkováním vakcínie původním kožním onemocněním způsobeným poškrábáním atd., Jako je například ekzém vakcinie, na dědičném alergickém ekzému u kojenců, se vyskytuje také u jiných kožních onemocnění, jako je seboroická dermatitida, vulva V případě svědění, záchodové dermatitidy a jiných kožních lézí mají tito pacienti nízkou nebo žádnou imunitu vůči viru vakcínie, obvykle u kojenců a malých dětí, které nevysadily vakcínu nebo byly akné, ale dlouhodobě se oddělily. Dospělí, jejichž imunita zcela nebo zčásti zmizela, jsou také vyrážky způsobené vdechováním nebo blízkým kontaktem, očkováním na vlastní nebo jinou normální kůži.
(3) gangrenózní vakcinie: několik dní po vakcinaci, projevující se jako nekróza kůže v místě inokulace, gangrenózní léze se postupně postupně rozšiřují na periférii a vytvářejí šedobílou nekrotickou tkáň složenou ze silnostěnných váčků a pustulí s pupečníkovými konkávitami Nebo vředy, někdy v jiných vzdálených částech migračního akné, doprovázené vysokou horečkou, často kvůli souběžné sepse a smrti, je tento typ vakcinie způsoben stanovením gama globulinu v krvi pacientů, je však normální, ale kvůli kvalitě Vady, nemohou tvořit dost protilátek proti viru vakcínie, takže schopnost odolat infekci je velmi špatná, klinicky se akné progresivně zvětšuje, tkáňová nekróza nebo virus vstupuje do krevního řečiště a způsobuje migrační léze, jiní věří, že gangrenózní vakcínie Kromě problému s tvorbou humorálních protilátek existují i buněčné imunitní problémy a pouze v případě, že jsou oběma zcela bráněno, mohou být takové závažné komplikace způsobeny.
(4) Generalizovaná vakcinie: nemocnost během několika dnů až 2 týdnů po očkování je tělo rozptýleno vyrážkou, od papulí k puchýřům a pustulím, velkoobchodně, od několika do desítek, ústní sliznice Zahrnuje, může být spojena s horečkou, obnovena přibližně za 3 týdny, patogeneze je způsobena pomalejším časem k tvorbě specifických protilátek u pacientů po očkování (normální lidé přibližně 1 týden), očkovaný virus se šíří krví a později s tělem Postupně produkují specifické protilátky, které se mohou postupně hojit.
2. Protein ve vakcíně způsobuje alergickou vyrážku:
Tato skupina vyrážky je častější ve více případech, nejběžnějším typem je polymorfní erytém, který se vyznačuje vyrážkou z fazolí na sójové boby, papuly, puchýřky a dokonce i bully, s otoky, centrální mikro-depresí, načervenalé až tmavě červené, distribuce Obličej a distální končetiny jsou doprovázeny zejména horečkou a zahojené za 2 až 3 týdny.Krevné vyrážky se často objevují 8 až 9 dní po inokulaci.Z periférie očkovacího místa se okamžitě šíří do celého těla a dochází k poškození základního poškození. S otokem, červenou růží, rozptýleným nebo roztaveným do jednoho kusu, doprovázenou horečkou, odezněly 3 až 5 dní, další spalničky podobné, šarlatová horečka, kopřivka, sobolí a jiná vyrážka.
3. Očkování bakteriální infekcí :
Jako impetigo, sputum, celulitida, lymfangitida, občas lupus erythematodes, bakterie způsobené naočkováním kožní rány do těla.
4. Očkování způsobuje nebo zhoršuje další kožní onemocnění:
Bylo hlášeno, že bulózní kožní onemocnění, jako je pemfigus, herpetická dermatitida, ekzém nebo psoriáza, se objevují několik týdnů po vakcinaci a pacienti s existujícím ekzémem, psoriázou nebo pemfigem mohou být po vakcinaci zesíleni.
Přezkoumat
Vyšetření komplikací na akné
Zkontrolujte položky v souladu se skutečnou situací pacienta.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace komplikací vakcinie
Obecně není zaměňována s jinými nemocemi.
