chromoblastóza
Úvod
Úvod do barevných pupenů Chromoblastomykóza, také známá jako barvení plísňových chorob, je chronická, lokalizovaná infekce kůže a podkožní tkáně charakterizovaná výskytem hnědou separovaných silnostěnných spór v tkáních způsobených skupinou tmavých hub, příležitostně rozšířených. Základní znalosti Podíl choroby: incidence je asi 0,003% - 0,007%, což je běžné u tradičních zemědělských pracovníků. Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: mozková absces meningitida
Patogen
Obarvení pupeny
Co způsobuje zabarvení klíčení?
(1) Příčiny onemocnění
Chronická lokalizovaná infekce kůže a podkožní tkáně charakterizovaná výskytem hnědých oddělených silnostěnných spór v tkáni způsobených skupinou tmavých hub. Patogeny jsou hlavně rod Mycelium, sklerotium a bakterie rodu V Číně je běžnější a mezi další patogeny patří pevně zbarvená plíseň, Cladosporium ssp., Trnitá vnější plíseň, Acetin, Helminthosporium, Staphylococcus aureus, S. serrata Varianty a Phytophthora variabilis jsou houby většinou klasifikovány jako Aspergillus spp. Patřící k ascomycetům, které se často vyskytují ve vlhkých a rozpadajících se stromech, rostlinách a půdách, a často jsou způsobeny spory implantovanými do kůže po traumatu.
(dvě) patogeneze
Patogeny jsou většinou hniloby ve vlhkých a rozpadajících se stromech, rostlinách a půdách, z nichž většina je způsobena spory implantovanými do kůže po traumatu. Sliznice nejsou unavené. Léze se nově vyvíjejí jako papuly. Vývoj je pomalý, povrch je hyperkeratotický a tvoří bradavice. Změny hnisavé granulomatózní proliferativní dermatitidy se obecně dělí na nodulární typ, nádorový typ, sputum, náplast, hypertrofickou jizvu typu 5.
Prevence
Prevence zabarvení geranózy
Dbejte na hygienu pokožky, vyhněte se traumatům a v případě podezření na infekci okamžitě diagnostikujte a ošetřte.
Komplikace
Barevné komplikace blastomie Komplikace, mozkový absces, meningitida
Příležitostně byly hlášeny případy mozkového abscesu nebo meningitidy.
Příznak
Příznaky barevné radikulózy společné příznaky kontraktura jizvy svědění pruritus skvamózní meningitida uzly sekundární infekce
Pacienti jsou hlavně zemědělští pracovníci, mohou se vyskytnout všechny věkové skupiny, často mají anamnézu traumatu kůže, hlavně napadající exponované části, obvykle v dolní třetině dolních končetin a nohou, následované boky, krkem, předloktími atd. Rukama, Obličej, trup se také objevily současně, sliznice není unavená, poškození je zpočátku pupínky, vývoj je pomalý, povrch je hyperkeratotický, tvořící bradavice, což je časná charakteristika onemocnění, obvykle rozděleno do 5 typů:
1. Nodulární typ je časné poškození, měkké červené hrudky s tmavě červenou nebo světle hnědou, hladkou nebo škorpiónovou povrchovou vrstvou nebo šupinaté a pokračují ve vývoji v nádorový typ.
2. Typ nádoru je papilární nebo lobulární a část povrchu nebo celý povrch je obarvena šedými šupinami, semišovými a nadrženými granulemi, někdy se rozšiřujícími do květáku.
3. Sakrální léze je převážně hyperkeratotická a její povrch připomíná běžnou sputum nebo verucous kožní tuberkulózu (obr. 1).
4. Typ záplaty je běžnější v končetinách, povrch je suchý, vyskytuje se centrální fenomén hojení nebo atrofická jizva, jako prsten, luk nebo had.
5. Poškození při vytlačování typu hypertrofické jizvy může být propuštěno světle bílou, sýrovou nebo hnisavou sekrecí, se zvláštním zápachem, snadno způsobitelnou sekundární infekcí, dlouhodobým onemocněním způsobeným hlubokou fibrózou tkáně, tvorbou hypertrofických jizev, Může způsobit lymfatickou obstrukci a způsobit elefanciózu, po velmi pomalém, vědomém svědění nebo bolesti může dlouhodobé onemocnění napadnout celou končetinu, ale blízké lymfatické uzliny nejsou unavené.
Mukóza a nehty mohou být ovlivněny, obvykle neinvazují vnitřní orgány a příležitostně hlásí případy mozkových abscesů nebo meningitidy.
Přezkoumat
Klíčení zabarvení
Co mám dělat pro klíčení zbarvení?
Mykologické vyšetření:
1. Přímé mikroskopické vyšetření kůže, hnisu a granulační tkáně jako KOH stěr, viditelné jednotlivé nebo skupiny hnědožlutých kulatých silnostěnných spór.
2. Plísňová kultura Při pokojové teplotě je růst na agaru s pískovým hradem pomalejší, kolonie jsou šedavě zelené, šedavě černé nebo nahnědlé černé, ploché, centrálně nashromážděné, povrch má krátké villi podobné vzdušné hyfy a zadní část kolonie je černá.
Histopatologie je změna chronické pyogenní granulomatózní proliferativní dermatitidy: V abscesových a vícejaderných obřích buňkách lze pozorovat charakteristické hnědou separované silnostěnné spory (průměr 5-13 μm), nazývané sklerotické buňky nebo cihly. V korpusu je epidermis většinou pseudoepiteliální hyperplázie, v hyperplastické epidermis lze pozorovat malé abscesy a fokální nekrózu v trychtýři a dermis vlasového folikulu. Buňky, vícejaderné obří buňky a několik eozinofilů.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace barevných pupenů
Diagnóza
Podle klinických projevů lze v mykologickém vyšetření a histopatologii diagnostikovat hnědožluté silné spory.
1. Přímé mikroskopické vyšetření semišové, hnisové a granulační tkáně, jako je KOH stěr, viditelné jednotlivé nebo skupiny hnědožlutých kulatých silnostěnných spór, nazývaných muriformní tělíska, lze vertikálně a horizontálně oddělit, průměr 10μm Levý a pravý je charakteristický projev nemoci.
2. Plísňová kultura při pokojové teplotě, pomalý růst na agaru s pískovým hradem, kolonie je šedozelená, šedavě černá nebo nahnědlá černá, plochá, centrální hromada nahoru, povrch má krátké villi podobné vzdušné hyfy, zadní strana kolonie je černá, pod mikroskopem Podívejte se, jak je mycelium tlusté, hnědé, oddělené větvemi, rod Mycelium má spóru, rod Mycoplasma a stonek láhve typu sporulační metody, konidia jsou jednotlivé buňky, oválné nebo válcové, 疣Je spórotvorná spora, konidia polo endogenní, jednobuněčná, kulatá nebo eliptická, uložená na horní straně límcového otvoru a bakterie rodu Coriolus sp. Je spóra vytvářející spóry, která tvoří vícevětvená Spóry konídií, spory jsou eliptické, s tmavými pupkovými strukturami na obou koncích.
Diferenciální diagnostika
1. Přestože léze tuberkulózní kožní tuberkulózy je podobná škorpiónu, kolem ní je miliorní absces, hnědá infiltrace, ve středu často zůstávají jizvy sítnice a plísňový test je negativní.
2. Sporotrichóza Toto onemocnění je srp, běžnější v rukou a předloktích, většina uzlů je často uspořádána do řady, lze identifikovat mykologické vyšetření.
3. Barva poškození ulcerózního ulcerózního syfilisu je měděná červená, tvrdá příroda, významná infiltrace, žádná bradavovitá proliferace, předchozí sexuální historie, syfilisový sérový test je často pozitivní, mykologické vyšetření je negativní.
Kromě toho by měla být odlišena od nemocí, jako jsou virová infekce, cizí tělesný granulom, lupus erythematosus, malomocenství, leishmanióza, keratoakantom, kožní sarkom, vulgaris a maligní nádory.
