chronická kolitida
Úvod
Úvod do chronické kolitidy Chronická kolitida je chronická, opakující se, mnohočetná incidence tlustého střeva, sigmoidního tlustého střeva a konečníku. Odkazuje na zánětlivý edém, vředy a hemoragické léze střeva způsobené různými patogenními příčinami. Symptomy jsou levá bolest břicha, průjem, naléhavost a těžká váha, občas se vyskytne tekutina, zácpa nebo průjem, pokud je čas dobrý nebo špatný, přetrvávající a lámající se, opakované útoky. Chronická kolitida je klasifikována podle příčiny onemocnění, tj. Kolitidy se zjevnými příčinami a kolitidy s nespecifickou příčinou neznámé příčiny. Chronická kolitida a syndrom podrážděného střeva mají delší průběh nemoci, takže je obtížnější jej léčit. Západní medicína používá hlavně antibiotika k protizánětlivé léčbě a proti infekcím. Podle celkového konceptu TCM je možné léčit různé příčiny a léčit více úhlů a plně využívat výhod diferenciace a léčby syndromu TCM, takže léčebný účinek je pozoruhodný. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,1% - 0,5% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: perforace vředové choroby střevní obstrukce
Patogen
Příčiny chronické kolitidy
Alergické faktory (15%):
Alergické léze jsou ovlivněny individuálními rozdíly. Především střevní alergie, ale také postižení kůže. Někteří lidé jsou alergičtí na potraviny s vysokým obsahem bílkovin, jako jsou ryby, krevety, krabi a kravské mléko. Jedná se o velké množství histaminu, které vzniká při vstupu alogenních bílkovin do těla a vyvolává alergické reakce. Alergické reakce jsou stimulovány senzibilizujícími látkami, které způsobují, že imunizace způsobuje reakce, uvolňuje látky na sebeobranu a stimuluje agregaci velkého počtu imunitních buněk, které se hromadí na slizničním povrchu trávicího traktu, což způsobuje zánět otoků na sliznicích, přetížení a exsudaci. Alergické reakce jsou individuální změny v lidském životě, stravovací návyky a jsou hlavními faktory trávicí alergie.
Infekční faktor (20%):
Infekce je jednou z hlavních příčin kolitidy. Ve stolici nebyly detekovány žádné patogeny, viry nebo houby. Kdykoli dojde k onemocnění, má použití antibiotik různé stupně kontroly a léčebných účinků, což naznačuje, že antibiotika mají schopnost inhibovat E. coli a další patogenní bakterie, což může snížit klinické příznaky a obecně se považuje za související s infekcí. Lidé jsou všemocní: Při konzumaci nečistých nebo degradovaných potravin se často vyskytují střevní léze, což je většina příčin kolitidy.
Autoimunitní (10%):
S rozvojem společnosti, pokrokem v medicíně a rychlým růstem imunologie lze identifikovat mnoho neznámých příčin. V současnosti je výskyt imunitních onemocnění vysoký a léčba je obtížná, což přitahuje pozornost. Proto je obtížné léčit chronickou kolitidu při běžné léčbě.
Humorální imunitní krev (14%):
V imunitní krvi tělních tekutin se obecně nachází protilátka proti kolitidě (IGM) a antigenem je lipopolysacharid v epiteliálních buňkách tlustého střeva, takže cytotoxické buňky zabíjejí epiteliální buňky tlustého střeva a vytvářejí částečný nebo celý kus rány, snadno Způsobuje sekundární infekci a zánět. Proto se ve stolici pacientů často zjistí, že velké množství epiteliálních buněk odpadlo, což také vysvětluje tento důvod.
Buněčná imunita (10%):
V lidském imunitním systému je buněčná imunita hlavní imunitou lidského těla, včetně „neutrofilů a lymfocytů“. Výskyt chronické kolitidy často způsobuje hromadění velkého počtu lymfocytů v lymfatických uzlinách obklopujících střevní hormon, proti virům, které způsobují střevní infekci a poškození střevní sliznice (hlášeno jako enterovirová infekce). Neutrofily hrají imunitní roli proti bakteriálním infekcím: Při dlouhodobém zánětu mohou imunitní buňky zvýšit jejich sílu, navzájem se zabíjet, ničit normální buňky, zhoršovat zánět a způsobovat dlouhodobý zánět. Jeden.
Prevence
Prevence chronické kolitidy
1. Vyvarování se chladu a ovládání emocí, strava je velmi důležitým aspektem. Nemoc nemůže během doby útoku jíst fazole a sójové výrobky, pšenici a nudle, jakož i česnek, pór, jám, konzervovaná vejce, zelí, arašídy, melounová semínka a další potraviny produkující plyn. Protože jakmile je jídlo snědeno, zvyšuje se plyn v gastrointestinálním traktu a ovlivňuje se gastrointestinální motilita, která může vyvolat onemocnění a dokonce zhoršit příznaky.
2, tomel, granátové jablko, jablko obsahují citrátové a pektinové složky, mají svíravý antidiarhální účinek, chronická kolitida může být konzumována s mírou, pacienti s chronickou kolitidou obvykle posilují cvičení, zvyšují fyzickou zdatnost, posilují hygienu potravin a hospodaření s vodou; Jezte rozmazlené jídlo, nepijte surovou vodu, nejezte syrové ovoce k mytí. Dávejte pozor na odpočinek a zvyšujte výživu. Kromě toho byste si měli udržovat dobrou náladu, vyhýbat se silné stimulaci a budovat důvěru v boji proti nemocem.
Komplikace
Komplikace chronické kolitidy Komplikace , perforovaná střevní obstrukce
1, toxická expanze tlustého střeva
V akutním aktivním období je incidence přibližně 2%, protože zánět ovlivňuje svalovou vrstvu tlustého střeva a intermusulární nervový plexus, což má za následek nízké napětí střevní stěny, segmentální paralýzu, velkou akumulaci obsahu střeva a plynů, což způsobuje akutní expanzi tlustého střeva. Stěna střeva je tenká a léze je častější v sigmoidním tlustém střevě nebo v příčném tlustém střevě. Příčiny jsou hypokalémie, klyzma barya a použití anticholinergik nebo opioidů. Klinickými projevy jsou rychlé zhoršení nemoci, zjevné příznaky otravy, distenze břicha, něha, odrazová citlivost, oslabení nebo zmizení zvuků střev, leukocytóza, rentgenový břišní holý film ukazující rozšíření střeva, zmizení tlustého střeva. Je snadné mít perforaci střeva a úmrtnost může dosáhnout 11% až 50%.
2, perforace vředů
Na základě rozšíření tlustého střeva je snadné způsobit perforaci vředů a akutní difúzní peritonitidu.
3, krvácení z vředů
Nízká protrombinémie je také důležitou příčinou ulcerace zahrnující vaskulární krvácení. Často je nutné léčit kvůli velkému množství krvácení.
4, rakovina
Výskyt rakoviny souvisí s časovým limitem onemocnění a rozsahem nemoci, čím delší je průběh nemoci, tím větší je rozsah a více rakovinné. Míra výskytu je asi 5%, což je 10krát vyšší než u pacientů bez kolitidy, častější u pacientů s kolitidou postihující celé tlusté střevo, časný nástup a anamnézu více než 10 let.
5, stenóza tlustého střeva a střevní obstrukce
Během procesu opravy mohou jizvy tvořené velkým množstvím vláknité tkáně způsobit stenózu tlustého střeva a střevní obstrukci, což je častější v distální části tlustého střeva.
Příznak
Příznaky chronické kolitidy časté příznaky stolice abnormální průjem bolest břicha s krví ve stolici po akutní vodnaté stolici průjem podobné stolici průjem a zácpa alternativní infekční horečka střevní krvácení
1, gastrointestinální příznaky
Často se projevovala přerušovaná bolest břicha, distenze břicha, bolest břicha je hlavním projevem enteritidy. V případě chladu, mastných věcí nebo emočních výkyvů, nebo zejména po námaze. Počet stolic se zvýšil, několikrát denně nebo několikrát, konečník klesl, stolice byla nešťastná. Při akutním nástupu chronické enteritidy lze pozorovat vysokou horečku, křeče v břiše, nevolnost a zvracení a nutkání, jako je voda nebo lepkavá krev.
2, průjem
Je to nejčastější příznak kolitidy a existuje mnoho abnormalit, jako jsou sliznice, krvavé stoličky, vodnaté stolice, hlen a volné stolice. Lehčí defekace každé 1 až 2 hodiny, někdy všechny hleny hnisů a krvavé stoličky bez trusu. 5% pacientů s ulcerózní kolitidou může trpět zácpou. Tento stav je většinou typem enteritidy. Protože má ve stolici krev, je často považována za krvácení.
3, zácpa
Kolitida a proktitida jsou příčiny zácpy, která může být způsobena systémovými metabolickými poruchami, neurologickými poruchami a malými análními trhlinami v konečníku.
4, krvácení do střeva
Je to jeden z hlavních příznaků ulcerózní kolitidy, ve většině případů je krev smíchána s tekutým trusem a může být připevněna na vnější stranu stolice.
5, příznaky střevního zánětu
Při dlouhodobém nepohodlí v břiše nebo menší bolesti břicha může být tělo vidět v břiše, pupečníku nebo břiše, s mírnou něhou, střevními zvuky, prolapsem atd.
6, bolest břicha
Pacienti s chronickými recidivami často trpí bolestmi břicha, většinou mírnou až středně silnou bolestí břicha, většinou levým dolním břichem a levým břichem.Ve většině případů dochází k průjmu paroxysmální, přechodná, mírná bolest břicha a bolest břicha. Bolest břicha - zácpa - zákon úlevy po defekaci. Vážní pacienti mohou způsobit přetrvávající silnou bolest a rektální postižení je závažnější se symptomy naléhavosti a váhy.
7, krev ve stolici
Krev ve stolici je jedním z hlavních příznaků tohoto onemocnění: Krev světla je připevněna k povrchu a krev silné krve stéká do šoku.
8, po mimořádné události
To je jeden z hlavních příznaků kolitidy, nemoc je běžná.
9, výkon celého těla
Příznaky chronické vyčerpání, nedostatek energie, nedostatek energie, líná slova, únava končetin, teplo a chlad. Například v akutní zánětlivé fázi lze kromě horečky pozorovat ztrátu vody, acidózu nebo šokové krvácení.
Přezkoumat
Vyšetření chronické kolitidy
1. Kolonoskopie: Při tomto vyšetření lékař použije tenký osvětlovací nástroj k zobrazení celé vnitřní části tlustého střeva. Současně může lékař také upnout vnitřní vrstvu tlustého střeva pro vyšetření (biopsie).
2, pití klystýru rentgenové vyšetření: může sledovat celé tlusté střevo, rektální morfologické změny, poskytnout diagnostický základ, zvolit možnosti léčby, odhadnout délku nemoci mají určitou hodnotu.
3, rentgenové vyšetření sputum: viditelné onemocnění střevní sliznice, a dokonce i tlustá střevní kapsa je mělká, mizí, střevní sliznice, otoky, kapilární struktura není jasná nebo vymizí, nebo je doprovázena povrchovou erozí, body krvácení.
4. Krevní test: Tento test má zkontrolovat infekci a zánět.
5, fekální vyšetření: za účelem nalezení krve infikované bílými krvinkami.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika chronické kolitidy
Příčina chronické kolitidy je složitá a diagnóza je zvláště důležitá. Měla by být provedena řada testů. Vyšetření může lékařům pomoci vyloučit jiná onemocnění, která mohou způsobit podobné příznaky, jako je Crohnova choroba, syndrom dráždivého tračníku a divertikulitida.
Kolonoskopie je zvláště důležitá v řadě testů, včetně krevních testů a testů stolice. Chronická kolitida musí být vyšetřena endoskopií, aby se stanovil rozsah zánětu a rozsah léze, čímž se potvrdí diagnóza. Poté, co chronické tlusté střevo podstoupilo patologické vyšetření a kontinuální periodické endoskopické následné vyšetření, je léčebný plán průběžně upravován tak, aby bylo dosaženo přiměřené a účinné léčby kolitidy. Výhody elektronické kolonoskopie Olympus: integrované vyšetřovací, diagnostické a léčebné funkce, jasný obraz, jemná hloubka čočky pole, mohou přímo pozorovat lidské střevní slizniční léze vzestupného tlustého střeva, příčné tlusté střevo, sestupné tlusté střevo, nádorové léze, Přesné vyšetření časných vyšetření rakoviny tlustého střeva je další důležitou funkcí: mikroskopické ošetření polypů tlustého střeva.
