Subluxace radiální hlavy
Úvod
Úvod do humorální subluxace hlavy Polo-dislokace humerální hlavy se také nazývá tahání lokte. Je běžnější u dětí mladších 5 let. Protože humerální hlava není dobře vyvinutá, prstencový vaz humerusového krku je pouze slabou vláknitou membránou. Hlava klouže k distálnímu konci, při návratu do původní polohy není horní část prstencového vazu zatažena a karta je vtlačena do kotníku, který se nazývá humorální subluxace hlavy. Jak dítě vyroste, humerální hlava se dobře vyvíjí, prstencový vaz také zesiluje a zesiluje a nedochází k subluxaci. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,0003% Vnímaví lidé: častější u dětí mladších 5 let Způsob infekce: neinfekční Komplikace: zlomenina hlavy
Patogen
Příčina subluxace humerální hlavy
Nepřímé násilí (45%):
Nemoc je většinou způsobena nepřímým násilím. Například: tažení dětského zápěstí oběma rukama, aby při chůzi padalo; při nošení oblečení je zápěstí dítěte taženo za manžetu; při válcování na posteli tělo tlačí horní končetinu pod tělo a nutí natahovat loketní kloub a další vnější síly.
Přímé násilí (30%):
Kloubní povrch kosti a podélná osa holenní kosti mají určitý stupeň sklonu a její velikost souvisí s rotací předloktí. Změna sklonu má vliv na pohyb prstencového vazu nahoru a dolů, při proniknutí předloktí variabilita sklonu nepochybně usnadňuje dislokaci.
Když je loketní kloub rovný nebo je předloktí najednou taženo podélným pohybem rotujícího pohybu, bude mít spodní část prstencového vazu horizontální roztržení, mírný pohyb dolů, mezera kloubového kloubu se zvětšuje a kloubní kapsle a horní část prstencového vazu jsou způsobeny dutinou kloubu. Podtlaková akce potřebuje pouze klouzat přes distální část humeru, aby naklonila distální konec kloubního povrchu, který má být uvězněn v prostoru tibiálního kloubu, čímž se zabrání zmenšení humerální hlavy a způsobí, že se humerální hlava subluxuje.
Patologický mechanismus:
Když se humerální hlava sklouzne k distálnímu konci a vrátí se do původní polohy, horní část prstencového vazu je méně než zatažená a karta je vtlačena do kotníku, aby se stala subluxací humerální hlavy. Jak dítě roste, hlava humeru se dobře vyvíjí a vazy jsou také zesíleny a zesíleny a nedochází k subluxaci.
Prevence
Radiální prevence subluxace hlavy
Napomenutí rodiče, aby nebyli násilně přitahováni, aby se vyhnuli opakování.
Prevence subluxace hlavy humerální u dětí:
1 Při běžném tahání rukou dítěte by měla být objímka tažena současně.
2 zabránit padajícím sluhům.
3 dospělí a děti by měli věnovat pozornost této metodě, když jsou hluční, nemohou jednat (rukou).
4 Pokud dojde k výše uvedenému výkonu, mohou se rodiče sami resetovat. Pokud nejsou úspěšní, měli by jít do nemocnice.
5 Vyhněte se opakovaným dislokacím a vytvářejte návyky.
6 Při nošení oblečení byste neměli tahat ruku před ruku a táhnout ji současně s rukávem.
Komplikace
Komplikace radiální subluxace hlavy Komplikace zlomeniny hlavy
Ačkoli poškození podkožního svalstva hlavy není těžké, ovlivňuje také funkci loketního kloubu. Většina pacientů musí být resetována, aby se uzdravila. Obecně je však účinek po léčbě dobrý, nedochází k žádným komplikacím a některé děti, které nejsou léčeny včas, se mohou zotavit o něco déle, ale žádné komplikace se nevyskytují.
Příznak
Příznaky subluxace humerální hlavy Časté příznaky Loketní kloub nemůže ohnout bolest kloubu Dislokace lokte
1. Existuje historie tahání horních končetin. Obvykle mladí rodiče berou děti do ulic. Horní končetiny dětí se zvedají nahoru. Horní končetiny rodičů klesají. Když je krok, ruce rodičů náhle zvednou ruku dítěte, aby pomohly dětem chodit po schodech. Ihned poté, co se objeví příznaky, nebo použijte sílu, aby na dítě svetr, hrubá tažná síla se také objeví v subdomaci hlavy humerální.
2, dítě si stěžoval na bolest lokte, odmítl použít ruku, aby se věci a lokty, odmítl dotknout ostatních.
Přezkoumat
Zkouška subluxace hlavice humeru
1. Existuje historie, kdy jsou horní končetiny vytahovány. Obvykle mladí rodiče berou děti do ulic. Horní končetiny dětí se zvedají a horní končetiny rodičů klesají. Když jsou kroky, ruce rodičů náhle zvednou ruce dětí, aby pomohly dětem chodit po schodech. Ihned poté, co se objeví příznaky, nebo použijte sílu, aby na dítě svetr, hrubá tažná síla se také objeví v subdomaci hlavy humerální.
2, dítě si stěžoval na bolest lokte, odmítl použít ruku, aby se věci a lokty, odmítl dotknout ostatních.
3, zkontrolujte, zda příznaky jsou málo, žádné otoky a deformity, loketní kloub mírně ohnutý, na hlavě humeru je něha.
4. Rentgenové vyšetření je negativní.
Diagnóza
Diagnóza a diagnostika subluxace hlavice humeru
Diagnóza
Diagnóza může být provedena na základě klinických projevů a vyšetření.
Diferenciální diagnostika
V diferenciální diagnóze se dislokace humerální hlavy liší od subluxace humeru. Poprvé popsal Fournier v roce 1671. Humorní subluxace hlavy, známá také jako loket, je jedním z běžných poranění loktů u kojenců a malých dětí. Věk nástupu byl 1 až 4 roky, z toho nejvyšší výskyt byl 2 až 3 roky, což představovalo 62,5%.
