Neonatální invazivní enteritida Escherichia coli
Úvod
Úvod do novorozenecké invazivní enteritidy E. coli Enteroinvazivní Escherichia coli způsobuje onemocnění hlavně u velkých dětí a dospělých. Novorozenci mají na tuto bakterii špatnou náchylnost. Mezi malými dětmi nebyly hlášeny žádné ohnisky. Ve školách, vojenských jednotkách, sdruženích a nemocnicích se vyskytovaly případy prevalence, ale více jsou to sporadické případy. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,015% Citlivé osoby: dobré pro novorozence Způsob infekce: šíření zažívacího traktu Komplikace: bakterémie, hemolytický uremický syndrom, artritida
Patogen
Neonatální invazivní enteritida E. coli
Příčina
Střevní infekční choroby způsobené EIEC. EIEC je skupina Escherichia coli způsobující průjem, izolovaná ze stolice pacientů s "úplavicí" v roce 1967. EIEC a Shigella mají podobné biochemické vlastnosti, žádnou sílu, žádnou fermentaci laktózy nebo pomalou fermentaci, běžný antigen, všechny invazivní patogenní bakterie, také známé jako Escherichia coli typu dyzentérie, mohou napadat epiteliální buňky a Mezi nimi růst a reprodukce způsobují zánětlivou reakci. Je třeba věnovat pozornost identifikaci těchto dvou a identifikační médium obsahuje citrátové médium a médium octanu sodného. Obyčejné sérotypy O jsou: O28, O29, O32, O12, O124, O136, O143, O144, O152, O164, O167 a podobně. EIEC neprodukuje enterotoxin, který hlavně napadá tlusté střevo a vytváří vředy střevní stěny. Je vysoce virový a může být způsoben pouze 10 až 100 bakteriemi. Znečištěná voda a jídlo mohou způsobit ohniska a mohou se také šířit kontaktem za vzniku sporadických případů. Dospělí a děti mohou být nemocní.
Patogeneze
EIEC napadá střevní slizniční epiteliální buňky, které uvolňují endotoxin po smrti bakterií, ničí buňky a vytvářejí zánět a vředy, což způsobuje průjem. Méně obvyklé v klinické praxi, zejména u starších dětí a dospělých. Klinické projevy jsou podobné úplavici
Prevence
Prevence neonatální invazivní enteritidy E. coli
1. Před jídlem a po jídle si umyjte ruce, abyste chránili zdroj jídla.
2. Udržujte dobrou osobní, potravinovou a environmentální hygienu.
Komplikace
Komplikace novorozenecké invazivní enteritidy E. coli Komplikace bakterémie hemolytický uremický syndrom artritida
Střevní komplikace invazivní enteritidy E. coli jsou vzácné.
1, bakterémie
Bakterémie se vyskytuje hlavně u dětí s malnutricí, srpkovitou anémií a imunokompromitovanými pacienty. V zahraničí je více než 100 případů a v Číně je také hlášeno několik případů: Příznaky bakterémie jsou závažnější a úmrtnost dosahuje až 46%. Bakterémie je častější za 1-2 dny po nástupu, antibiotická léčba je účinná.
2. Hemolytický uremický syndrom
Hemolytický uremický syndrom se vyskytuje hlavně u infekcí Shigella serovar u Shigella dysenteriae. Některé případy začínají reakcí podobnou leukémii, následovanou hemolytickou anémií a DIC. Některé případy mají akutní selhání ledvin, renální arterie mají trombózu a renální kortikální nekrózu, ukládání fibrinu v glomeruli a arteriální stěně, přibližně polovina případů je pozitivní na test sputa a většina případů je pozitivní na imunitní komplexy v séru. Endotoxemie může souviset s nástupem, ale endotoxemie způsobená jinými bakteriemi nemá podobný výkon. Prognóza tohoto onemocnění je vážná.
3, artritida
Artritida se často vyskytuje do 2 týdnů po úplavici, která může být způsobena alergickou reakcí, která postihuje hlavně velké klouby, které mohou způsobit zarudnutí a exsudaci kolenního a kotníkového kloubu. V kloubní tekutině je protilátka, která váže Shigella, a sérový anti-O "titr je normální. Léčba hormony lze rychle ulevit.
Příznak
Neonatální invazivní symptomy E. coli častých symptomů, vysoká horečka, bolest břicha, průjem, naléhavost a krev ve stolici
Invazivní enteritida E. coli projevující se horečkou, bolestmi břicha, průjmem, naléhavostí a hnisavými a krvavými stolicemi.
Přezkoumat
Vyšetření neonatální invazivní enteritidy E. coli
Současně byla Escherichia coli získaná z kultury stolice také pozitivní na test rohovky morčat.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace novorozenecké invazivní enteritidy Escherichia coli
Diagnóza
Stanovení diagnózy musí být pozitivní pro aglutinační test EIEC v séru.
Diferenciální diagnostika
Klinická pozornost se liší od bacilární úplavice.
