coracoid transpoziční blok

Opakující se dislokace ramenního kloubu je častou komplikací traumatického dislokace ramene, ke kterému obvykle dochází do 2 let po původní dislokaci. To často způsobuje opakování dislokace ramen, když je vystaveno mírné vnější síle. Jak se dislokace opakuje, kloub se stává stále více nestabilním. Patologické změny tohoto zranění zahrnují prasknutí kloubní tobolky, defekt na předním rtu lopatky a humerální hlavu. Zlomenina zadní laterální komprese. K dispozici je také neinvazivní dislokace, obvykle je ramenní kloub normální a sval může být dislokován mírným tahem svalu.Tato dislokace má často anatomické vývojové variace. Odpovídající chirurgické metody by měly být přijaty podle různých patologických změn v léčbě. Léčba nemocí: nestabilní ramenní klouby, traumatická dislokace ramene, dislokace ramene Indikace Blok Condylar je vhodný pro: Přední dislokace ramenního kloubu se často opakovala a kapsle předního kloubu byla slabá. Po operaci produkují hlava bicepsu a kondyl silné dynamické vzpěry před a pod ramenním kloubem, čímž zabraňují uvolnění humerální hlavy během únosu a vnější rotace. Předoperační příprava Anestezie a pozice 1. Celková anestézie. 2, poloha na zádech, rameno ramenní podložky je zvednuté. Nejprve je pacient umístěn do polohovací polohy a kůže krku, ramene, hrudníku a zad je sterilizována a sterilní vrstva je umístěna a poté umístěna do polohy na zádech. Chirurgický postup 1. Řez Přední střední řez na ramenním kloubu odhaluje přední ramenní rukáv ramenního kloubu. 2, odhalující kloub Přesuňte sekáčenou špičku a připojenou krátkou hlavu a bránici bicepsu na distální stranu, věnujte pozornost ochraně muskulocutánního nervu a dotykem ruky určete polohu nervu. Poté bylo břišní svalstvo otevřeno 1 cm ve středu nadřazených a dolních lopatkových svalů. Plněné gázou. Po určení mezery mezi subkapularisem a kloubní kapslí se incize rozprostírá horizontálně od incize až do středního okraje bicepsu femoris sulcus. Scapularis sval a jeho šlachy jsou zataženy nahoru a dolů, aby se odkryla přední kloubní kapsle. Vystřihněte tobolku spínače, prozkoumejte patologické změny v kloubu, odstraňte volné tělo, pokud byla kloubní tobolka a kloubní okraj odděleny, zašívejte kloubovou tobolku nebo ji upevněte ostnatými sponkami. Pokud humerální hlava ovlivňuje operaci, dočasně ji zasuňte. Odkryjte přední část lopatky a připravte se na transplantaci kondylu. Odřízněte periostum lopatkového krku, odlupujte měkkou tkáň, vyvrtejte otvor ve spodní části krku lopatky s průměrem 3 a 2 cm, vyvrtejte otvor stejného průměru na špičce kondylu a připravte vhodný tlustý šroub pro připevnění kondylu poblíž přední části kloubu. . 3, šití Scapular submuscular sval byl sešit, deltaidní a pectoralis major fascia byly sešívány a řez byl sešíván ve vrstvách. Komplikace 1. Muskulokutánní nerv prochází bránicí několik centimetrů pod kondylem, takže je snadné nervy poškodit, když je sval svržen dolů. 2, pooperační činnosti mohou povolit šrouby, které fixují condyle. Uvolněné šrouby uvolněte, pokud jsou uvolněné.