3-drátový fixační polštář-C3 fusion

Tříhlavý fixace occipitální ~ C3 fúzní chirurgie pro poškození krční páteře. Děti s poraněním krční páteře jsou vzácné, s 1% zlomenin u dětí s poraněním krční páteře hlášených v literatuře, nebo pouze 2% dětí s poraněním páteře. 70% z nich se vyskytuje v atlasu a axile (zranění dospělých C1 a C2 představují pouze 16% zranění krční páteře). A děti se zlomeninou krční páteře se často kombinují s poraněním míchy, ale její prognóza je lepší než u dospělých. Fielding a Hawkins klasifikují atlantoaxiální páteřní subluxaci do čtyř typů. Typ I je jednoduchý posun vpřed; Typ II je posun vpřed v kombinaci s posunem vpřed 3 až 5 mm; Typ III je posun vpřed v kombinaci s posunem vpřed> 5 mm; Typ IV je posun dozadu Bit. Léčba nemocí: zlomeniny atlasu a zlomeniny atlasu Indikace 3 drátěné fixační polštáře ~ C3 fusion jsou vhodné pro: 1. týlní krk je nestabilní a komponenty zadní strany C1 a C2 jsou starší. 2. S příznaky nervové komprese nebo s neléčitelnou bolestí nechirurgickou léčbou. 3. Zlomenina atlasu, nestabilita horní krční páteře způsobená poškozením příčného vazu atlasu, s kompresí krční míchy nebo bez ní. 4. Přežili akutní sputum-týlní dislokace. Chirurgický postup Řez Od týlního výdutí po C3 pro zadní střední řez, intradermální injekce 1: 500 000 U adrenalinu, která pomůže zastavit krvácení. 2. Odhalte týlní kost na C3 Ostrost odděluje paraspinální sval od periostu a potom pomocí osteotomu provede suboccipitální disekci k odhalení týlní kosti a C1 ～ C3 laminy. Zvláštní pozornost věnujte tomu, aby se neodchylovalo příliš daleko od středové linie, aby nedošlo k poškození středního žilního plexu. 2 cm nad okrajem týlní kosti se horizontálně vyvrtá díra na týlním výběžku vysokorychlostním diamantovým vrtákem, který prochází dvěma stranami týlního výčnělku, a lícní hřeben se nachází uprostřed těchto dvou děr, pouze vrtá lebkou. Deska. 3. Kostní roubování a fixace Použije se dvacátý tlustý ocelový drát, první prochází vnější boulí okcipitálního jádra a vyboulení je jednou ovinuto kolem týlního hřebene, druhý drát je přeložený na polovinu a obklopuje zadní oblouk atlasu a oba konce ocasu jsou umístěny na atlasu. Obě strany zadní tuberosity, třetí drát prochází otvorem kořenové struktury. Plný tlustý pruh patelly nakrájejte na vhodnou délku a šířku, nařežte na 2 kusy a mírně zakřivte. Vyvrtejte 3 díry v příslušné poloze každého kostního štěpu, protáhněte 3 dráty na každé straně polštáře krku skrz otvory v kostním štěpu, vytvořte kortikální kost týlní kosti na drsný povrch a kostní štěp umístěte na týlní kost. A na obou stranách odstředivého procesu utáhněte výše uvedené tři dráty. Kolem dvou kostních štěpů se vysadí nadbytečná šišinka. Po umístění drenáže je řez uzavřen vrstvu po vrstvě.