Butlerova artroplastika

Butlerova artroplastika se používá k chirurgické léčbě kontraktury špičky nebo úhlové deformity. Vrozená kontraktura, úhlová deformita nebo subluxace páté špičky je častější familiární malformace, ale pouze polovina z nich způsobuje postižení. Pátá vnější falanga rotace a metatarsofalangální kloub se stáhly na hřbetní stranu, takže pátý prst překrývá čtvrtý prst a proximální mezifalanální kloub často vykazuje určité adukce; několik případů ukazuje, že pátý prst je ohnutý a sbalil se dovnitř. Pod čtvrtým prstem. Účelem operace je zlepšit její vzhled a funkci. Úhel a rozsah páté špičky je určen chirurgickou metodou. Ve většině případů lze pro účely korekce použít operaci měkkých tkání (jako je pátá metatarzofalangální artroplastika), v některých případech se zvláště závažnou deformitou může být použita korekce měkkých tkání a proximální ftalanální osteotomie nebo špička. Léčba nemocí: vrozená mnohočetná kloubní kontraktura Indikace Butlerova artroplastika je vhodná pro: Butlerova artroplastika je vhodná pro vrozenou kontrakturu špičky nebo úhlovou deformitu ovlivňující její funkci nebo vzhled. Předoperační příprava Měly by být odebrány předoperační rentgenové snímky rentgenu nohy, aby se porozumělo změnám a typům struktury kosti. Podrobné vyšetření tvaru a funkce nohy nemocného dítěte, stanovení chirurgického plánu. Chirurgický postup Řez Byl proveden kožní řez ve tvaru rakety podobného oboustrannému rázu, kdy se pedikus na dorzální straně rozkládal proximálně podél dlouhé extenzorové šlachy na špičce a pedikl na časové straně se naklonil směrem ven, aby vytvořil prstencový řez. 2. Oprava deformity Tupé oddělení chlopně, odhalení stahované šlachy extensorové špičky prstu, pozornost věnovaná ochraně neurovaskulárního svazku, proříznutí extenzorové šlachy 5. špičky a oddělení kapsu hřbetního kloubu na špici (Obr. 12.27.7.1B). V tomto okamžiku je pátý prst částečně otočen ven do správné polohy. V důsledku dlouhodobého stání brání dočasná adheze metatarsofalangální kloubové kapsle pátému prstu v úplném vynulování proximálních a distálních falang během rotace. Je-li to nutné, může být adheze temporální kloubové kapsle tupě oddělena, a pak může být kapsle spínače řezána napříč tak, že pátý prst je umístěn do zcela korigované polohy bez jakéhokoli odporu. 3. Guanchuang Hemostáza, subkutánní intermitentní šev, kůže. Je aplikován aseptický obvaz.