upravená bosworthská technika

Vylepšený bosworth se používá k chirurgické léčbě tenisového lokte. Tenisový loket je běžné chronické zranění lokte, které je častější u lidí středního věku. Existuje mnoho vysvětlení pro etiologii: běžná sakrální epicondylitida, ektopická synovitida, kalcifikace extenzorové šlachy, větev sakrálního nervu nebo laterální kožní větev předloktí a synoviální okraj kotníku Stimuluje se hypertrofie, radiální kolaterální vaz nebo prstencový vaz. Protože začátek radiální flexorové šlachy je v těsném kontaktu s vnějším humerem, kotníkovým kloubem a prstencovým vazem, jakákoli z těchto tkání bude stimulovat sval k vyvolání symptomů. Tenisový loket může být vyléčen nechirurgickou léčbou, včetně snížení aktivity, fyzikální terapie a částečného uzavření. Pro ty, kteří jsou neúčinní v konzervativní léčbě, může být chirurgická léčba způsobena příčinou. Účelem chirurgického ošetření je eliminovat všechny možné patologické změny, včetně odstranění proximální části prstencového vazu, začátku uvolnění extensorového svalu, odstranění existujícího synoviálního vaku a okraje synovia. Léčba nemocí: traumatická artritida loktů Indikace Vylepšený bosworth není účinný při konzervativní léčbě tenisového lokti déle než 6 měsíců a bolest je stále silná. Předoperační příprava Připravte se rutinně před operací. Chirurgický postup Řez Pomocí posterolaterálního řezu loketního kloubu byl proveden obloukový řez 7 cm dlouhý z proximální strany laterálního epicondyle 2 cm. 2. Volná prodlužovací šlacha Odřízněte kůži a podkožní tkáň, odřízněte hlubokou fascii na proximálním konci extensorového svalu 5 cm, ostře oddělte šlachu na začátku vnějšího lícního hřebenu a stáhněte ji k distálnímu konci, přičemž dbejte na ochranu prstence k ní připojeného. Vazby nevstupují do kotníku. 3. Částečná resekce prstencové vazy a kloubní tobolky Otočte předloktí, určete mezeru kotníkového kloubu, proveďte příčný řez ve vzdálenosti 0,4 cm ve vzdálenosti a v blízkosti každého z nich, počínaje předním řezem tibie, obcházejte hlavu humeru směrem ven, končící za řezem ulna humerus a ořezávejte širokou aproximaci 1,0 cm, který obsahuje proximální polovinu prstencového vazu, pouzdro kotníku kloubu a jeho synoviální záhyby. Distální část prstencového vazu zůstává pro stabilizaci horního kotníku. 4. Pevná prodlužovací šlacha Výčnělek externí epifýzy byl vyříznut kostním nožem a kus extenzorové šlachy byl volně sešíván na měkké tkáni přibližně 0,5 cm distálně od distálního konce humeru. 5. Uzavřete ránu Hluboká fascie, podkožní tkáň a kůže byly šity přerušovaně hedvábím. Pooperační strava 1. Podávejte stravu bohatou na stravu s vysokým obsahem bílkovin, vitamínů a celulózy. 2, nejezte pikantní kořeněné jídlo.