Transplantace vaječníků a transplantace vaječníků

Transplantace vaječníků a transplantace vaječníků pro chirurgickou léčbu nádorů vaječníků. S rozvojem vědy a techniky se časná diagnóza a včasná léčba zhoubných nádorů staly skutečností a průběžně se zlepšila také míra přežití pacientů, například pětiletá míra přežití ve stadiu Ia u rakoviny děložního čípku dosáhla 87% až 92%. V minulosti, kvůli strachu z estrogenu podporujícího účinku rakoviny, existuje jen málo úvah o zachování funkce vaječníků.V posledních letech se studiem epidemiologického výzkumu pacientů s rakovinou děložního čípku a stanovení estrogenu v krvi zjistilo, že výskyt a prognóza rakoviny děložního čípku může být vysoká. Hladiny estronu jsou ve vzájemném vztahu, takže někteří učenci naznačují, že pacienti s mladým karcinomem děložního čípku nebo jinými gynekologickými malignitami si musí udržet vaječníky. Od 80. let 20. století bylo hlášeno, že výzkum translokace a transplantace vaječníků zachovává funkci vaječníků nejen ke zlepšení kvality života pacientů s rakovinou, ale také ke zlepšení prognózy. Léčba nemocí: adolescentní a pediatrické nádory vaječníků, nádory vaječníků Indikace 1. Rakovina děložního čípku vyžaduje rozsáhlou hysterektomii v časném stádiu a současně s chirurgickým výkonem nelze provádět metastázy vaječníků. 2. Karcinom endometria Vaječník nemá metastázy a na jedné straně karcinom vaječníků a kontralaterální vaječník nemá metastázy u mladých pacientů. 3. Faktory děložních nebo ovariálních nádorů prošly úplnou bilaterální resekcí příslušenství dělohy a vyskytují se závažné endokrinní poruchy. Předoperační příprava 1. Podrobná anamnéza před operací, fyzikální vyšetření, pozornost k hrudi a tříslu s hmotou nebo bez hmoty Provádějte krevní biochemické testy a endokrinní funkční testy, jako je folikuly stimulující hormon (FSH), luteinizační hormon (LH), estron (EI), estradiol (E2), progesteron (P). Změřte základní tělesnou teplotu, vaginální cytologii atd. 2. Ke stanovení stadia nemoci a ovariálního stavu podrobné gynekologické vyšetření, B-ultrazvuk, CT nebo MRI pánevní vyšetření, aby se vyloučily metastázy rakoviny vaječníků. Chirurgický postup Transplantace vaječníků Operace byla provedena ve dvou skupinách. Pro kontrolu, zda je vaječník normální, se běžně provádějí laparoskopické operace břišní chirurgické operace. Pokud je to nutné, lze pro kryosekci použít klínovou resekci některé ovariální tkáně. Membrána, volná ovariální arteriovenózní, dlouhá asi 6 ~ 8 cm. V disekci pánevních lymfatických uzlin a rozsáhlé hysterektomii lze pokračovat. V jiné skupině transplantací vaječníků, když byla krevní zásobovací céva vybrána z laterální arteriovenózní stěny hrudní stěny, byl proveden podélný řez v laterální linii laterálního iliacního hřebenu, který byl asi 6 až 7 cm dlouhý. Najděte boční tepny a žíly hrudní stěny a zdarma 3 až 4 cm. Po oddělení cévních cév byly ovariální krevní cévy vypláchnuty 25 jednotkami heparinového solného roztoku na ml a subkutánně umístěny na boční stranu stěny hrudníku a gumové drenážní proužky byly umístěny a sešity k kožní vrstvě po vrstvě. Například krevní zásobovací cévy používají skapulární pohyby a žíly a incize ve tvaru oblouku se provádí pod podpažemi a implantační pozice vaječníků je stejná jako dříve. 2. Transpozice vaječníků Volný arteriovenózní postup vaječníků je stejný jako transplantace vaječníků. Volná délka je asi 8 ~ 12 cm a kůže je oříznuta 1 až 2 cm podélně pod předním lícním hřebenem vaječníku a délka je asi 2 ~ 3 cm. Vnější šikmá svalová fascie se odřízne, vnitřní a vnější šikmé svaly se oddělí a pobřišnice se odřízne. Nebo řez peritonea z ventrální plochy, vaječník se vytáhne z řezu a fixuje pod kůži. V současné době se má za to, že tato chirurgická metoda je jednoduchá, míra přežití vaječníků je vysoká a pooperační zotavení funkce vaječníků je rychlé, což je chirurgická metoda hodná obhajoby. Komplikace Transplantace vaječníků a transplantace vaječníků zahrnují hlavně vazospazmus, krvácení, koagulaci, lokální kompresi a infekci. Je třeba věnovat pozornost pozorování, dezinfekci, lokální expozici infračerveným paprskům, aplikaci léčiv a antibiotik, aby se zabránilo koagulaci a infekci.