Punkce jaterního abscesu

Léčba nemocí: jaterní absces Indikace Naneste na hnis k léčbě jaterního abscesu nebo k pomoci při diagnostice příčiny. Kontraindikace Ti, kteří mají sklon ke krvácení a abnormální srážení krve, podezření na echinokokózu jater. Předoperační příprava Podle potřeby se připravuje čisticí deska, vak na propíchnutí jater, pásek na břicho, malý brusný pás, sterilní rukavice, sklíčko, zkumavka, kultivační láhev atd.. Chirurgický postup 1, před operací by měla být podrobně pochopena tendence ke krvácení, a určit čas krvácení, čas srážení (metoda zkumavky), počet destiček, protrombin čas, pokud existuje abnormalita by měla být pozastavena, a pak propíchnout. Krevní transfuze typu a v případě potřeby křížová a připravte krev. 2, měl by pacientovi vysvětlit účel vpíchnutí, trénovat metodu zadržování dechu (po hlubokém vdechnutí vydechněte na konci dechu). Pokud máte kašel nebo neklid, podejte kodein nebo diazepam (stabilní) 1 hodinu před operací. 3, B-ultrazvuk by měl být proveden před operací k určení polohy, velikosti a rozsahu abscesu k určení místa vpichu, směru a hloubky jehly. 4, pacient leží naplocho, únos ramene, ohýbání lokte, ruka položená za polštářem s velkým mezikontálním prostorem, pod pasem, aby položil břišní pás. Běžná dezinfekce kůže, sterilní ručníky, lokální anestézie. 5. Spojte krátkou jehlu s propíchnutou jehlou a upněte ji cévní svorkou (nebo zavřete cestu třícestného přepínače). Nejprve je propíchnutá jehla propíchnuta na kůži, pacient je vdechován a poté je vpichovací jehla vložena do dutiny hnisového hnisu podle směru a hloubky ultrazvukového polohování. Připojte 50ml stříkačku a odstraňte svorku (nebo otevřete třícestný přepínač), abyste pomohli ruční svorce. Pokud hnis není nakreslen, pacient zadrží dech, zatáhne jehlu na kůži, nechá pacientku chvíli dýchat a poté stisknutím metody změní směr během zadržování dechu k propíchnutí a sání, obvykle omezenému na 3krát. Po vytažení hnisu by hnis měl být co nejvíce vypuštěn a absces by měl být 3x až 3krát promyt antibiotiky. Pro diagnostickou punkci jater lze použít vpichovací jehlu bez krátké hadice, následovanou injekční stříkačkou 10 ml a punkci lze provést odkazem na výše uvedenou metodu. 6. Po dokončení vpichu se jehla vytáhne a místo vpichu by se mělo chvíli stlačit, aby se zabránilo krvácení. V úzkém pruhu lze lokální stisknout malým pytlem na písek.