Punkce a drenáž jaterního abscesu a drenáž punkčním katétrem

Drenáž jaterního abscesu a drenáž punkce pro chirurgickou léčbu jaterního abscesu. Jaterní absces zahrnuje hlavně dva typy bakteriálních jaterních abscesů a amébový jaterní absces. Bakteriální absces jater často představuje několik malých abscesů a více fúzí jsou větší abscesy. A amébový jaterní absces je většinou jednoduchý. Léčebným principem jaterního abscesu je hlavně léčba léky a drenáž lézí. Drenáž léze by měla být vybrána podle různých období a typů abscesu. Léčba nemocí: jaterní absces Indikace 1. Jeden nebo více abscesu, který byl zkapalněn, má průměr ≥ 3 cm. 2. Jednoduché antiinfekce nebo závažné příznaky otravy. 3. Žádná peritonitida nebo jiná onemocnění vyžadující chirurgický zákrok. 4. Starý a křehký, kriticky nemocný pacient nemůže operaci tolerovat. 5. Diagnostická punkce k pochopení typu jaterního abscesu, bakteriologie a možností léčby. Předoperační příprava Zkontrolujte koagulační funkci: injekci vitamínu K; antiinfekční nebo anti-amebickou léčbu, aktivní systémovou podpůrnou léčbu. Chirurgický postup 1. Vyberte bod propíchnutí: Pod vedením B-ultrazvuku určete přímou cestu mezi povrchem těla a abscesem, abyste se vyhnuli jiným orgánům v břišní dutině. 2. Po lokální anestézii v místě vpichu nejprve propíchněte jemnou jehlou, po nasátí hnisu poslat vzorek na kultivaci a mikroskopické vyšetření, poté co nejvíce vyměňte 14. jehlu s hrubou propíchnutím a opakovaně opláchněte fyziologickým roztokem. Vstřikujte antibiotika. 3. Je-li absces velký, může se nejprve řezat asi 1 cm dlouhý řez, poté se trokar vloží do abscesu, do abscesu se přes vnější kanylu vloží porézní drenážní trubka a poté, co se kanyla vytáhne, Šití se používá k upevnění drenážní trubice k pokožce a trubice je zakončena sterilní drenážní lahví pro proplachování drenáže. 4. Pokud je hnis silný nebo pokud v abscesu je více fragmentů nekrotické tkáně, měl by být opakovaně omyt.