Rekonstrukce palce transpozice prstu

Použití indikátorů normálního nebo částečného postižení a dalších zbytkových prstů s vaskulárními nervy nebo sešívanými nervy k rekonstrukci palce je již dlouho používáno v klinické praxi a je tradiční metodou rekonstrukce. S touto metodou opětného inženýrství je úspěšnost chirurgického výkonu vysoká a smyslová funkce je dobrá. Rekonstrukce palce normálním ukazováčkem je delší a snižuje index jako nedostatek.Pokud se palec používá k přestavování palce, i když je prst zmenšený, vyřazený zbývající prst se používá k jeho nejlepšímu využití. Účel použití, který eliminuje ošklivý zbytkový prst a znovu vytváří palec, je operace hodná implementace. Léčení nemocí: Indikace Rekonstrukce palce s transpozicí prstu je vhodná pro defekty palce IV až V, dobrovolně obětuje normální indikátor nebo část indikátoru postižení a další zbytkové prsty pro transpozici a rekonstrukci. Kontraindikace 1. Na hřbetní straně dlaně a na dlani jsou zjevné jizvy na traumatické hypertrofii a zraněné jsou zbytkové prsty společných tepen, normální tepny, nervy prstů a hřbetní žíly prstů. 2, pařez a rezidua označuje infekci měkkých tkání a hlubokých tkání. 3, existuje tendence ke krvácení a pacienti s cukrovkou. Předoperační příprava 1. Rentgenový film k pochopení stavu prstu a kloubní kosti a kloubu. 2. Pomocí Dopplerova krevního průtokoměru zjistěte přítomnost běžných tepen a prstových tepen. 3, doprovázené úzkými ústy tygra, by také měly být navrženy tak, aby otevíraly velké tygří ústa a chirurgický postup přenosu chlopně. Chirurgický postup 1. Navrhněte dva řezy chlopní podle obrázku 1 na ukazováčku a kořenu palce. Zvětšete chlopeň kořene palce, včetně kůže tygří tlamy: chlopeň kořene je menší a trojúhelníková. 2. Extensor digitorum extensorová šlacha byla exponována při dorzálním řezu palce a nervy prstu na obou stranách palce byly vystaveny incizi hlasu. Pomocí kleštiny zahryzněte palec (dlaň) palce a upravte medulární dutinu. 3. Opatrně oddělte žílu při dorzálním řezu ukazováčku a ligatujte větev žíly připojenou ke prostřednímu prstu a sbírejte ji společně s fascí. Ve druhé metakarpě byla odstraněna zadní část hřbetního metakarpu a vnitřní extenzorové svaly, na straně hlasu byly pečlivě odděleny ukazováček a vnitřní tepna a prst byl ligován ke prostřednímu prstu. Odkazuje na společnou tepnu jako hlavní tepnu zásobující krev. První prst celého nervu je tupě oddělen, takže je rozdělen na dva prameny a nerv prst-prst-prst je přemístěn společně s nativní tepnou prstu. Stagnace prvního hřbetního interosseózního svalu a hlasového interosseózního svalu byla přerušena. Podle délky defektu palce a délky ukazováčku se stanoví osteotomická rovina druhé metakarpální kosti a metakarpální kost se odloupne a metakarpální kost se odřízne drátovou pilou nebo kostním sekáčem. 4. Správně oddělte flexor digitorum prstu, ochraňte dorzální žílu prstu, odkazujte na vnitřní tepnu a nervy prstu, přesuňte prst k pařezu palce, aby byl v pronatoru a opěrce dlaní, a zkraťte kost a obvaz na kosti podle délky potřebné k rekonstrukci palce. Po vnitřní fixaci sešije periosteum. 5, po úpravě délky prodlužovací a ohýbací šlachy, použijte 3-0 neinvazivní nylonové jednořádkové šňůry tvaru „8“ pro napnutí šlachy prstu a úpravu jeho napětí v klidové poloze, prvního hlasitého interosseózního svalu a střední prstové sakrální strany originálu 1 Dorsální interosseózní sval byl sešíván a abdukční šlacha palce byla sešita prvním hřbetním interosseózním svalem. Pro výměnu palce a aduktu. 6. Poslední dvě chlopně jsou zaměněny za vytvoření nového tygřího ústa a šitá kůže je dokončena. Komplikace 1, v důsledku špatné vnitřní fixace může vést k tomu, že kosti nejsou připojeny. 2, infekce. 3, adheze šlachy.