uretrální divertikulektomie

Ženský uretrální divertikulum lze rozdělit do dvou kategorií: dilatační stěna dilatační stěny se nazývá skutečné divertikulum a nedostatek svalové vrstvy se nazývá pseudo divertikulum. Skutečné divertikulum je většinou vrozené a falešné divertikulum je většinou způsobeno infekcí nebo obstrukcí močových cest. Když je močová žláza infikována nebo ucpána, vytvoří se cysta a cysta se rozdělí na močovou trubici a vytvoří divertikulum. Divertikulum ženské močové trubice je většinou umístěno na spodní nebo boční straně močové trubice a je většinou umístěno ve středním a spodním segmentu močové trubice. Ženský uretrální divertikulum je důležitou primární lézí infekce močových cest a některé mohou způsobit obstrukci močových cest Chronická infekce ve sputu může být komplikována kameny a některé mohou být komplikovány rakovinou, takže by měla být chirurgicky odstraněna. Léčba nemocí: uretrální divertikulum Indikace Resekce uretrálního divertikula je vhodná pro ženskou uretrální asfyxii. Kontraindikace Pacienti s akutní divertikulitidou jsou kontraindikováni. Protizánětlivá léčba by měla být posílena a divertikulum by mělo být denně jemně masírováno vagínou, aby se napomohlo vypuštění zánětlivých sekretů. Předoperační příprava 1. Provádí se kultivace moči a antibakteriální léčiva se aplikují podle výsledků bakteriální kultury. 2. Osoby s vaginálním výtokem nebo infekcí pohlavních cest by měly být vyšetřeny a odpovídajícím způsobem ošetřeny. 3. Vaginální chirurgie pro rutinní vaginální čištění. Chirurgický postup 1. Řez: Abdominální a perineální, vaginální rutinní dezinfekce, minia stydké pysky se sešívají na ipsilaterální labia majora, močová trubice má balónkový katétr a rozšiřuje balón pro správnou trakci a vaginální háček táhne vaginu v přední vaginální močové trubici. V místě divertikula je proveden podélný řez, který je o něco delší než průměr divertikula. 2. Volné divertikulum: Vyřízněte celou vaginální vrstvu a věnujte pozornost hloubce stěny divertikula, aniž byste museli řezat zeď divertikula. Vaginální incize se zvedne tkáňovými kleštěmi a stěna divertikula a vagína jsou zcela rozptýleny podél povrchu stěny močové trubice ostrým a tupým způsobem až do krku divertikla. 3. Vyříznutí divertikula: Zvedněte divertikulum tkáňovými kleštěmi, ořízněte jej při otevření močové trubice a vyjměte divertikulum. Po odstranění divertikula je vidět katétr v močové trubici. 4. Sešívejte močovou trubici: přišijte incizi stěny močové trubice absorbovatelnou linkou 4-0. Fasáda kolem močové trubice se potom sešívá tenkým drátem k sešívání zadní stěny močové trubice. 5. Uzavřete vaginální řez: Odřízněte přebytečnou vaginální stěnu a zašijte vaginální řez pomocí absorbovatelné linie 2-0. Po operaci se do vagíny naplní sterilní suchá gázová vložka, aby se katétr správně upevnil.