Rekonstrukce obočí a oprava defektu horního víčka s ostrůvkovým lalokem povrchové temporální tepny parietální větve

Klapka na povrchu povrchové časové tepny odkazuje na ostrovní klapku vyrobenou z povrchové temporální tepny nebo apikální větve povrchové temporální tepny. Případ: Muž, 16 let. Před půl rokem otrava oxidem uhelnatým otrava oxidem uhelnatým a dopadla na kamna na uhlí. Po záchraně jsou pravé čelo, pravá horní část, pravé horní víčko a líce silné a nerovnoměrné tvrdé jizvy, 4/5 pravých obočí jsou holohlavé a pravé horní víčka jsou zarovnány. Protože jizva po popálení nebyla změkčena, je z důvodu ochrany bezpečnosti rohovky pouze šicí steh 1/2 a spodní víčka. Jeden rok po zranění byla jizva změkčena, aby se obočí rekonstruovalo povrchovou pravou iliální tepnu a horní jizvu a opravu vady. Léčba nemocí: vrozené vady víček Indikace 1. V očních víčkách a jejich okolí se vyskytují rozsáhlé a hluboké jizvy, a to i včetně defektů obočí. Nestačí použít rotující klapku v blízkosti defektu. 2. Defekt víčka o plné tloušťce. 3. Rekonstrukce oční bulvy bez očních bulví. Kontraindikace Dotkněte se povrchové časové tepny podél vlasové linie a rytmus je nejasný nebo je velmi slabý. Předoperační příprava 1. Pomocí ruky zjistěte, zda je spuštěna povrchová temporální tepna a zda je rytmus normální. 2. Použití ultrazvukové Dopplerovy techniky k detekci abnormality povrchové časové tepny a průtoku krve. 3. 1d oholená hlava (samec) před operací nebo oholená (samice) na postižené straně hlavy a na čele, omytá mýdlovou vodou, třikrát promyt ethanolem a sterilizovaný obvaz. Chirurgický postup 1. Nejprve odřízněte vnější polovinu stehu sakrálního okraje, odstraňte pravou horní jizvu, aby se horní lícní hřeben resetoval a štěrbina patra byla uzavřena. 2. Proveďte dojem vady horního defektu a vytvořte ostrovní klapku horní větve povrchové tepny podle vady defektu. 3. Horní část chlopně ve tvaru ostrova má vlasové folikuly pro rekonstrukci obočí a spodní polovina jizvy bez vlasových folikulů pro opravu vady horní čelisti. 4. Řezejte kůži podél horní větve povrchové temporální tepny a nepoškozujte vrstvu vlasových folikulů, protože je to povrchní temporální tepna. Subkutánní tkáň je oddělena na strany nad vrstvou vlasového folikulu. Dva řezy byly provedeny rovnoběžně s tepnami na obou stranách tepny a řezy byly provedeny paralelně navzájem a délka byla asi 4 cm, takže klapka s krevními cévami byla volná. 5. Tunel z pediklu klapky arteriálního ostrova do vnějšího nadřazeného okraje orbitální vady. 6. Posuňte klapku tunelem k defektu v pravém horním víčku. 7. Horní strana chlopně a kotníkové rány jsou přímo sešity.