Trochanterická osteotomie koule a jamky

Globulární trochanterická osteotomie pro chirurgickou léčbu spondylolistézy femorálního kondylu. Chronická spondylolistéza femorální hlavy může vést k trojrozměrné deformitě kyčle: kyčelní varus, nadměrné rozpětí a střední nebo těžká vnější rotační deformace, což ztěžuje korekci deformity. Pokud byl femorální kondyl uzavřen, skluz se dále nezhorší, což znamená, že deformita lebky femuru je kluzká. U obou typů pacientů lze ke korekci deformity použít kulovitou trochanterickou osteotomii nebo dvourozměrnou trochanterickou osteotomii. Léčba nemocí: femorální lebka a křivice holenní Indikace Kuličkovitá trochanterická osteotomie je k dispozici pro: 1. Lebka stehenní kosti je chronická střevíček. 2. Lebka femuru je kluzká a deformovaná. Předoperační příprava Na karton byly zaznamenány ortotopické a laterální rentgenové snímky proximální stehenní kosti a přesně byla změřena závažnost deformity. Metodou řezání papíru se očekává, že zlomený konec kosti po osteotomii by měl být stanoven. Chirurgický postup Řez a expozice Boční přístup kyčelního kloubu byl použit k úplnému odhalení rozsahu 7,5 až 10 cm u femorálního trochanteru a proximálního femorálního dříku. 2. Osteotomie V malé trochanterové rovině prochází vodicí jehla femurem. V femorální trochanterické oblasti a proximální části femorální šachty se k ořezání značky v místě osteotomie používá nůž na kosti a distální konec osteotomie by měl být stanoven, když je fixován. Úhel rotace, vzpěry a únosu. V malé trochanterové rovině je osteotomická linie konvexní až na druhou stranu (obr. 3.2.2.4.1-4). Podél značky při osteotomii se používá k vyvrtání díry v kortikální kosti vrták do kosti a kostní nůž se používá k připojení díry kostí tak, aby směr osteotomu směřoval k proximálnímu konci. Tímto způsobem může být distální konec osteotomie konvexní a proximální konec je konkávní. 3. Opraveno Distální konec osteotomie byl unesen, ohýbán a interně rotován do vhodného úhlu podle úhlu stanoveného před operací. Zajistěte ocelovou deskou s čepelí nebo lisovacím šroubem. 4. Zašijte řezovou vrstvu po vrstvě.