redukce kloubního uzlu

Redukce kloubních uzlin je chirurgický postup používaný v minulosti k léčbě recidivující temporomandibulární dislokace kloubů, zejména k omezení aktivity condyle. Redukce uzlin kloubu byla poprvé navržena společností Myrhang v roce 1951. Cílem této operace bylo vytvoření mělké kloubové objímky a snížení výšky kloubové uzliny tak, aby se kondyl mohl sám resetovat, aniž by byl blokován, když je mandibulární kloub přemístěn. V posledních letech také dosáhla dobrých výsledků v léčbě syndromu temporomandibulární poruchy kloubů. Temporomandibulární struktura kloubů. Léčba nemocí: temporomandibulární dislokace kloubů Indikace 1. Opakující se temporomandibulární dislokace kloubů. 2. Temporomandibulární nepříjemná bolest kloubů. Kontraindikace Není vhodný pro nadměrnou aktivitu condylar procesu způsobeného svalovými a duševními faktory. Předoperační příprava 1. Pro klinické a rentgenové vyšetření jasnou diagnózu. 2. Kůže je běžně připravena na 10 cm kolem ucha. Chirurgický postup 1. Řez a expozice Před uchem proveďte řez ve tvaru třtiny, aby se odhalila kloubní tobolka. Po očištění polohy kloubních uzlů je dočasně upevněný vaz snížen, periosteum zygomatického oblouku je odříznuto a epitel je exfoliaován, aby se odkryla nadřazená dutina kloubu, a poté se připojí přední lícní hřeben a kloubní uzlíky se zcela odkryjí. 2. Resekce kloubních uzlů Malá kulička se vyvrtá na základnu kloubního uzlu jako řada otvorů rovnoběžných s dolním okrajem zygomatického oblouku. Otvory jsou spojeny děleným vrtákem a potom se osteotom používá k odříznutí kloubních uzlů z boční strany dovnitř. Sekce kostí je oříznuta a vyhlazena epifýzou. 3. Zašijte ránu Opláchněte, zastavte krvácení, rozvrstvte ránu, umístěte drenážní proužek a obvaz komprimujte. Komplikace Pokud rentgenový snímek kloubního uzlu vykazuje nadměrné zplyňování (což naznačuje, že krevní cévy jsou bohaté), může odstranění kloubních uzlů představovat potenciální riziko intrakraniální infekce a krvácení.