Oprava femorální kýly

Kýlová femorie představovala 5% celkové břišní kýly, ke které došlo u žen ve středním věku. V femorální kýle existuje mnoho příležitostí k uvěznění, proto je vhodné ji včas opravit. Diagnóza femorální kýly je často obtížná a dokonce špatně diagnostikovaná. Pokud se laparotomie provádí podle střevní obstrukce, pokud není před operací detekována, způsobí to během operace obtíže. Proto by pacienti se střevní obstrukcí dospělých, zejména pacientky, měli před operací operativně zkontrolovat stehno, aby nedošlo k opomenutí. Princip opravy femorální kýly je v zásadě stejný jako princip opravy tříslové kýly, zejména vysoká ligace kýlového vaku a oprava uzavřeného femorálního kanálu. Intraoperativní prevence by měla být prováděna, aby nedošlo k poškození sousedních tkání, zejména močového měchýře, tenkého střeva a obturatorních tepen. Chirurgický přístup pro opravu femorální kýly má dva typy, transfemorální a třísla, které mají výhody i nevýhody. Operace stehnem může přímo vstoupit do kýlového vaku, operace je jednoduchá, ale expozice je špatná, zejména pokud je kýlový vak velký, není snadné ligatovat vysoko, uvěznění femorální kýly není snadné uvolnit uvěznění a není snadné provést střevní resekci, když nastane střevní nekróza. . Ačkoli je inguinální chirurgie nepřímější, je lepší a může být prodloužena směrem dolů pro podélný řez, aby se usnadnila prezentace kýlového vaku, což se snáze manipuluje s velkým kýlovým vakem nebo uvězněnou femorální kýlou. Změňte řez v břiše. Léčba nemocí: femorální kýla Indikace Kýlová femorie představovala 5% celkové břišní kýly, ke které došlo u žen ve středním věku. V femorální kýle existuje mnoho příležitostí k uvěznění, proto je vhodné ji včas opravit. Diagnóza femorální kýly je často obtížná a dokonce špatně diagnostikovaná. Pokud se laparotomie provádí podle střevní obstrukce, pokud není před operací detekována, způsobí to během operace obtíže. Proto by pacienti se střevní obstrukcí dospělých, zejména pacientky, měli před operací operativně zkontrolovat stehno, aby nedošlo k opomenutí. Princip opravy femorální kýly je v zásadě stejný jako princip opravy tříslové kýly, zejména vysoká ligace kýlového vaku a oprava uzavřeného femorálního kanálu. Intraoperativní prevence by měla být prováděna, aby nedošlo k poškození sousedních tkání, zejména močového měchýře, tenkého střeva a obturatorních tepen. Předoperační příprava 1. Zjistit, zda je diagnóza šikmá nebo přímá, nebo zda obě vedle sebe existují, zda je kluzká, zda existuje uvěznění nebo uškrtení. 2. Podrobné pochopení závažnosti střevní obstrukce, dehydratace, šoku atd., Jakož i závažných onemocnění celého těla, a aktivně přijímejte vhodná preventivní a léčebná opatření. 3. Před operací vyprázdněte močový měchýř. Chirurgický postup 1. Řez je 2 až 3 cm pod tříslem, s polohou femorální trubice jako středem a šikmým řezem rovnoběžným s vazem, dlouhým asi 6 cm. V případě uvězněného sputa je vhodné provést femorální kanál v podélném řezu a rozšířit jej v závislosti na intraoperačním stavu, aby se rozšířil expoziční rozsah. 2. Po odhalení vaku a incize kůže a podkožní tkáně se tuková pojivová tkáň (včetně fascie, septa a extraperitoneální tukové tkáně atd.) Zakrývající povrch vaku se oddělí ve fosílii fosílie pod tříslem. Vak. Použijte dva malé zakřivené hemostaty k uchycení vaku a proříznutí zdi. Použijte hemostat k sevření břitové hrany stěny vaku a otevřete a zvedněte řez stěny, abyste viděli vnitřní orgány (tenké střevo nebo omentum atd.) Ve vaku. Pod krkem vaku lze vidět velké safénové žíly a je třeba dbát na to, aby nedošlo k poranění. 3. Ligace kýly s kýly ve vysoké poloze je poslána zpět do břišní dutiny a krk vaku je sešitý hedvábnou nití vysoké kvality a potom je přebytečný vak řezán. 4. Existují dva způsoby, jak opravit femorální kanál a opravit femorální kanál: jeden je šít tříslový vaz na ochlupení stydké kosti a druhý je šít tříslový vaz na stydké vazě. Tři až čtyři jehly byly přerušovaně sešívány 4. drátem a poté, co byly všechny stehy ligovány, byly ligovány jeden po druhém. Při šití se vyhýbejte safénovým žilám a femorálním žilám, aby nedošlo k poranění. Současně věnujte pozornost šití, abyste nebyli příliš blízko krevním cévám, abyste nevtlačili velkou safénovou žílu do femorální žíly. 5. Po šití a pečlivém zastavení krvácení sešijte fascii, podkožní tkáň a kůži kolem dolních úst femorálního kanálu.