korekce fimózy

Operace předkožky je odříznout dlouhou předkožku, tj. Odříznout ústa přímo na zadní straně penisu a pak odříznout kruh nadbytečné předkožky v postranním směru. Nadměrná předkožka může způsobit předčasnou ejakulaci, příliš dlouhá léčba předkožky často ovlivní sexuální život mezi manželem a manželkou, protože dlouhá předkožka pokryje mužské glans - nejcitlivější část muže, takže se nemůže při sexuálním styku zesílit. Stimulace, která má za následek nekoordinovaný sexuální život. Po obřízce se dobré ošetřovatelské metody mohou vyvarovat pooperační infekce a pomoci rychleji se zotavit. Nejlepší čas: lepší pooperační zotavení po pubertě nebo před sňatkem: lepší účinek léčby onemocnění: předkus je příliš dlouhý Indikace 1. Muži, jejichž penis normálně neodhalí žaluď, když je vztyčený. 2. Muži se špatnou místní hygienou a čistotou. 3, lokální recidivující infekce, samec mezi předkožkou a žaluďem. 4. Muži s malými otvory pro fimózu a malým průtokem moči. 5, tlačte předkožku ke kořenům, děti s bolestí. Kontraindikace Srdeční choroby, pacienti s vysokým krevním tlakem. Předoperační příprava Připravte si jednu: zkontrolujte Jděte na běžnou urologickou kliniku nemocnice, abyste zjistili, zda je nutná operace. Obecně platí, že fimóza (předkožka nemůže být zvrácena), předkožka v ústech je příliš těsná, opakovaný edém, ovlivňující sexuální život, vyžaduje chirurgický zákrok. Pro děti je operace lepší ve věku kolem 10 let. Příprava 2: Chirurgická metoda Nejběžněji používanou obřízkou je obřízka, včetně laserového nebo tradičního chirurgického zákroku. Příprava 3: Jmenování a testování Všeobecná nemocniční obřízková chirurgie musí být rezervována 2 týdny až 4 týdny předem, mělo by být rozhodnuto podle jejich vlastního časového plánu. Většina nemocnic vyžaduje před operací vyšetření infekčních nemocí a krevních postupů a moči. Příprava čtyři: příprava kůže (Po příchodu do nemocnice je nemocnice zodpovědná za přípravu kůže.) Jeden den před operací se oškubá ochlupení penisu a šourku a koupe se. Příprava pět: psychologická příprava Obřízka je obvykle ambulantní operace. Komplikace jsou vzácné a mohou být obnoveny zhruba za týden. Příprava šest: provoz Nejlepší je vzít si auto nebo taxi, abyste se vyhnuli jízdě na kole nebo řízení. Příprava sedm: zpětná návštěva Po operaci vezměte lék včas a vraťte se k lékaři včas, abyste mohli sledovat hojení ran. Chirurgický postup Řez jedním cyklem: (1) Oddělení přilnavosti předkožky a penisu: Před obřízkou nejprve zkontrolujte, zda je předkožka a hlava penisu přilepená. (2) Trakční fixovaná předkožka: Umístěte předkožku do přirozené polohy a upněte obě vaskulární svorky na mediální a ventrální mediální straně předkožky. Vzdálenost mezi oběma sponami je asi 0,5 cm. (3) Podélné řezání přední strany předního břicha: Asistent používá levou ruku k sevření kořene penisu k dočasnému zastavení krvácení. Poté zvedněte obě cévní svorky doprostřed hřbetní strany a chirurg předekává předkožku podélně mezi obě svorky nůžkami, až je 0,5 - 0,8 cm od koronární drážky. Poté zvedněte obě cévní svorky uprostřed ventrální strany a stejným způsobem ořízněte ventrální předkožku. Délka předkožky na vazu je o něco delší než zadní strana o 0,2-0,3 cm. Při řezání buďte opatrní, abyste nepoškodili vaz. (4) Obřízka předkožky: Po podélném řezu hřbetní a ventrální předkožky může být odhalena hlava penisu a koronární sulcus. Pevně ​​vytáhněte dvě pravé cévní svorky, pomocí nůžek odřízněte dlouhou předkožku z podélného řezu předkožky, 0,5 až 0,8 cm od koronárního sulku, až do podélného podélného řezu. Poté zatáhněte obě cévní svorky na levé straně a stejným způsobem ořízněte předkožku levé poloviny. (5) Ligace a hemostáza: Po obřízce asistent uvolní levou ruku a rychle tlačí předkožku směrem k základně penisu, aby odhalil ránu. Bod krvácení je ligován hedvábnou nití 3-0. (6) incize švu: šití vnitřní a vnější vrstvy předkožky. Použijte tenký drát k sešívání jednoho stehu před šněrováním a potom sešijte jeden steh do středu zadní strany a do středu levé a pravé strany. Zaklepte 4-jehlový steh a ponechte ocas stehu, poté v každém ze dvou nití. Mezi ně přidejte 1 až 2 stehy a po uzlu ořízněte stehy. (7) obvazový řez: vazelínová gáza je složena do tvaru proužku a ovinuta kolem incize předkožky a upevněna ocasem sešitým se 4 jehlami nahoru, dolů, vlevo a vpravo. Pak ji obtočte kolem gázy pomocí gázy, páska je upevněna a hlava penisu je odkrytá. Vnitřní a vnější deska jsou příslušně ohraničeny: (1) Nakreslete čáru řezu vnější desky: V případě, že předkožka není napnutá, na předkožce vzdálené asi 0,5 cm od koronální drážky nakreslete linii řezu vnější desky rovnoběžně s koronální drážkou. (2) Nakreslete čáru řezu vnitřní desky: otočte předkožku přes koronální drážku, odhalte koronální drážku a vyrovnejte vnitřní vrstvu předkožky, asi 0,5 cm proximálně od koronální drážky, a nakreslete vnitřní řez řezu rovnoběžně s koronální drážkou. Řádek. (3) Vyříznutí předkožky: podél linie řezu nakreslené na vnějších a vnitřních deskách předkožky se kůže ořízne ostrým nožem a podél středové linie hřbetní strany předkožky se provede podélný řez, který spojí příčné řezy vnitřní a vnější desky. Vaskulární kleště se používají ke zvedání dvou rohů pasáka a mělké vrstvy krevních cév jsou odděleny, takže vyříznutá předkožka postupně odpadá. (4) incize stehu: Po ráně je kompletně hemostáza, pro intermitentní sešívání se použije incizní hrana vnitřní a vnější desky, která by se měla sešít spolu s pojivovou tkání v oblasti incize, aby se zabránilo kůži incize. Obřízka kořenové kůže: (1) Řezná linie: Poté, co je předkožka tlačena nahoru, aby se úplně odhalily glans, a je potvrzeno, že neexistuje žádná možnost uvěznění, oblast prstenem řezané kůže je nakreslena u kořene penisu fialovou hořčicí. (2) Obřízková kůže: kůň penisu je odstraněna podél chirurgické linie. (3) ligace a hemostáza: sešít povrch rány tenkou nití, aby se úplně zastavilo krvácení. (4) Sešívání řezu: kůže na obou stranách řezu byla stažena spolu s malými kleštěmi a steh byl přerušen tenkou nití. (5) Zabalte ránu: Na ránu naneste vrstvu sterilní vazelínové olejové gázy a aplikujte ji sterilní gázou. Komplikace 1, krvácení: Hemostáza v operaci většinou není kompletní nebo ligatura je volná. Místo krvácení se nejčastěji vyskytuje v povrchových žilách penisu a vazech předkožky. Penilní povrchové žilní krvácení snadno vytvoří hematom a krvácení v předkožkovém vazu často způsobuje, že z rány vytéká krev, a pod kůží se také může vytvořit hematom. V případě tohoto příznaku vyhledejte lékařskou pomoc. 2, infekce: Předoperačně nemohl být zánět předkožky a penilní hlavy účinně kontrolován. Ucpaná fimóza byla zaměněna za obřízku a nebyla pozorována aseptická operace nebo hrubá operace. Pooperační rány kontaminované močí mohly způsobit infekci rány. Poté, co dojde k infekci, by měla být část stehu odstraněna, aby byl drenáž hladký, odpočinek v posteli a léky. 3, edém předkožky: Kůže předkožky je příliš velká, obvaz je příliš těsný a je způsoben stáním nebo chůzí příliš dlouho v den po operaci. V případě otoku obřízky by měl být obvaz uvolněn a hlava penisu by měla být přemístěna na břišní stranu a pás „T“ by měl být použit k zadržení infekce a lék by měl být použit k prevenci infekce a fyzikální terapie. 4, nesprávné odstranění předkožky: Nadměrná obřízka, pooperační erekce penisu, závažné případy mohou být korigovány na štěpy kůže. Obřízka byla příliš malá a pooperační předkožka stále zabalila penisovou hlavu. Pokud není problém s převrácením předkožky obtížné, můžete ji často otočit a omýt, pokud stále nemůžete být spokojeni s překlopením nebo stále opakovaně infikováni, můžete provést obřízku znovu.