nosní anastomóza spojivkového vaku

Nasolacrimální potrubí, které je použitelné na trhací kanál, je zcela uzavřeno. Léčba nemocí: nosní cizí tělesa Indikace Slzy a nasolacrimální kanály byly úplně uzavřeny. Předoperační příprava Připravte si kožený kus o šířce 5 až 6 mm a délce 50 mm. Chirurgický postup 1. Na nosní straně vnitřního 5 mm začaly řezy kůže 5 mm nad středním malleolem, rovnoběžně s přední slzou, a mírně zakřivené k časové straně. Je dlouhá asi 20 mm a dosahuje plné tloušťky kůže. Periosteum se oddělí a vnitřní hemoroidy se v případě potřeby odříznou. Ve stěně slzného vaku bylo vytvořeno kostní okno o velikosti 10 mm x 12 mm a na nosní sliznici byla vytvořena slizniční klapka se základnou vzhůru, 8 až 10 mm na délku a 5 mm na šířku. 2. Spojivková klapka se základnou v nosní spojivce, 10 mm dlouhá a 6 mm široká, přímo ke středním malleolům. 3. Pomocí ostré čepele vytvořte tunel pod spojivkovou klapkou slzného jezera k periosteu slzného vaku, vnitřní ústa je v úrovni s horním okrajem kostního okna. 4. Nosní sliznice byla tažena tunelem k slznému jezeru a sliznice byla externě sešita ke spojivkové ráně, 4 mm od limbu. 5. Protáhněte spojivkovou chlopeň tunelem k slznému vaku a umístěte gumový proužek do nové cesty mezi nosní spojivky a nosní sliznici mezi nosní dutinu a slzné jezero. 6. Vytáhněte spojivkovou chlopeň zpět do slzného vaku a přišijte ji k přední hraně nosní sliznice. 7. Na nosní straně vnitřního 5 mm, 5 mm nad středním malleolem se začalo provádět řez na kůži, rovnoběžně s přední stranou slz, mírně zakřivený k časové straně křivky. Je dlouhá asi 20 mm a dosahuje plné tloušťky kůže. 8. Oddělte podkožní tkáň a svaly, umístěte otvírák slzného vaku a odkryjte přední trhliny a vak. Odřízněte periosteum před přední slzou. Ne vinni. 9. Pomocí periostálního odlučovače posuňte periosteum do stran. Nejprve rozdělte nos a zatlačte jej asi o 4 mm. 10. Oddělte periosteum slzného vaku a slzné stěny. Periostální separátor by měl být umístěn proti kostní stěně. Zpátky k slzám, podřepu nahoru, nahoru na vrchol slzného vaku, dolů na nasolakrimální potrubí. 11. Okno pro stavbu kostí je umístěno v přední spodní části slzného vaku co nejnižší a přední strana je více než 2 mm za přední částí trhliny. Nejprve pomocí zakřivené trubkové svorky rozbijte kostní stěnu ve spodní části slzného vaku a vytvořte malou díru o průměru asi 3 mm. Pomocí malého čelního otvoru zasuňte do kostní díry a odřízněte ji tam a zpět a expandujte do oválné díry o velikosti 10 mm. × 12 mm, aby se zabránilo kousnutí nosní sliznice. 12. Vložte slznou trubici ze slzného kanálu a vysuňte boční stěnu slzného vaku. Na vrcholu nosní stěny slzného vaku vakciny s čepelí byl proveden příčný řez a v lakrimálním vaku byl proveden další paralelní řez. 13. Proveďte svislý řez mezi dvěma příčnými řezy slzného vaku, aby byl řez vytvořen ve tvaru „i“. A proveďte odpovídající řez ve tvaru „i“ na nosní sliznici 14. S použitím nylonové nitě 3-0 sešijeme vnitřní hemoroidy sešíváním ve tvaru písmene U, zašijeme periosteum a zbytek slzné fascie. 15. Sešijte svaly a kůži podle dakryocystorhinostomie. Jednobarevný obvaz, obinadlo s jednoduchým očním tlakem. Epidurální katétr s malou slzou je vystaven a aplikován na kůži obočí pomocí pásky. Komplikace Když je nosní slizniční klapka příliš krátká, je spojivková vada příliš velká a vnější nadřazená spojovací klapka může být použita k vytvoření nohy.