Rekonstrukce defektů palce a prstů

Funkce palce představuje 40% funkce plné ruky. Poté, co chybí, bude mít vážný vliv na funkce sevření, uchopení, uchopení a dřepnutí ruky. Na druhé straně je palec živý a ostatní 4 systémy chybí nebo částečně chybí a existují stejné překážky. Proto je nutné rekonstruovat palec nebo jiné 4 prsty. V současné době existuje mnoho způsobů rekonstrukce palce a prstů a různé způsoby mají určité výhody a nevýhody. Ne všechny prsty chybí a je nutná rekonstrukce. Mělo by se zvážit podle délky zbytkového prstu, stavu pařezu, stavu špičky a chodidla, věku pacienta, obecného stavu, požadavků pacienta, zaměstnání a pracovních potřeb. Rekonstrukce palce je v současné době považována za lepší metodu transplantace prstů na nohou a rekonstrukce palce. Léčba nemocí: zlomeniny rukou Indikace Vhodné pro jeden palec a jeden prst a jeden palec a dva prsty. Předoperační příprava 1. Vytvořte dobrý vztah mezi sestrami a pacienty. Respektujte jeden druhého a důvěřujte si navzájem. 2, systém podpory přizpůsobení pacienti mají často po hospitalizaci nějaké starosti, jako jsou obavy z ekonomické zátěže, obavy z pracovních problémů, obavy z toho, jak ostatní vidí své vlastní opětovné vytvoření prstů, a další pečovatelé by se měli snažit získat povzbuzení a podporu členů rodiny a kolegů k léčbě. 3. Vytváření dobrého prostředí pro dobré lékařské prostředí je důležité pro normální lidi. Je důležitější pro pacienty. Klidné a čisté prostředí přispívá k uklidnění nálady pacienta. Sledování televize, poslech hudby, chůze venku a dalších činností může odvádět pozornost pacienta a snížit psychickou zátěž pacienta. 4, použití kognitivní terapie kognitivní terapie je prostřednictvím interakce mezi sestrou a pacientem prostřednictvím komunikace, aby pacient pochopil význam rozhovoru vztahujícího se ke zdravému rozumu pacienta odpovědět na různé obavy pacienta znovu rozpoznat, aby to pustilo z mysli Různé zátěže. Chirurgický postup Rekonstrukce jednoho palce a jednoho prstu: Odřízněte druhou špičku obou nohou a rekonstruujte řez řez palce a prstů. Bilaterální druhé prsty, které byly pedikovány hřbetní tepnou chodidla a saphenous žílou, byly rutinně řezány. Zlomený pedikl se přesune do přijímací oblasti. Přijímací oblast je připravena podle rutiny a přijímá transplantaci špičky. K opravě prodloužení prstu, šlachy ohýbačky a opravě nervu prstu se provádí intraosseózní fixace. Druhou hřbetní metakarpální tepnou a saphenous žílou transplantovanou do palce jsou end-to-end anastomóza s radiální tepnou a cefalickou žílou podkožním tunelem, dorzální tepna špičky a saphenous žíla transplantovaná na ukazováček jsou subkutánně tunelovány. Dorsální strana „tygřího ústa“ byla anastomosována větví dorzální tepny rekonstruovaného palce a větví safénové žíly. Krevní cévy byly sešity paralelně, aby se obnovil krevní oběh obou rekonstruovaných prstů. Rekonstrukce jednoho palce a dvou prstů: Druhý prst se směrovou hřbetní klapkou byl použit k rekonstrukci palce. Štěpy druhého a třetího prstu byly rekonstruovány z opačné strany a byly odebrány prstencové prsty. Špičaté prsty jsou přesazeny do přijímací oblasti a palec a prsty jsou postupně rekonstruovány. Rekonstrukce krevního oběhu paralelní anastomózou. Komplikace 1. Ošetřovatelský zásah, který zajišťuje, že pacient je v dobré koordinaci s pacientem, je v nouzovém stavu a pooperační poloha je vynucena, což může snadno vést k úzkosti a poruchám spánku. 2, rekonstrukce odkazuje na riziko chirurgického zákroku, selhání nebo komplikací, pacienti jsou často těžko akceptovatelní, takže sestry by měly pooperační zdravotní výchovnou práci vykonávat. 3, pooperační oddělení je naprosto nekuřácký, protože kouř obsahuje nikotin, snadno způsobuje vazospasmus, zabraňuje aktivnímu a pasivnímu kouření: zajistěte, aby místní teplota lampy byla konstantní, nemohla změnit vzdálenost lampy a výrazně změnila polohu, například otočení, sezení, Vstávání z postele atd. Bude mít vážný dopad na opětovné vytvoření krevního oběhu, vyvolá cévní krizi, různé nepříznivé podněty a emoční nestabilitu pravděpodobně povede k cévní krizi.