císařský řez

V posledních letech se metoda indukce porodu ve druhém trimestru postupně zvyšovala a operace je jednoduchá, snadná a bezpečná, císařský řez byl používán méně či méně. Léčba nemocí: placenta previa Indikace 1. Existují děti, které vyžadují současnou sterilizaci. 2. 16 až 24 týdnů těhotenství nemohou být účinné jiné metody indukce porodu a musí být okamžitě ukončeny. 3. Opakované vaginální krvácení během těhotenství, b-ultrazvuková diagnostika centrální placenty previa. 4. Na stěně dělohy je velká jizva (historie císařského řezu nebo odstranění děložních fibroidů). Kontraindikace 1. Akutní fáze různých nemocí. 2. Kožní infekce v místě chirurgického zákroku nebo závažné kožní onemocnění. 3. Těžká neuróza. 4. Tělesná teplota dvakrát do 3 hodin před operací při 37,5 ° C. Předoperační příprava Stejné jako u běžné břišní chirurgie a střední kyrety střední. Před operací je nutný katétr. Chirurgický postup 1, podle rutinní dezinfekce břišní chirurgie, kterým se stanoví sterilní seznam ručníků. 2, délka řezu břišní stěny a délka v závislosti na velikosti dělohy, tloušťka břišní stěny je stanovena, princip je dodávat jatečně upraveného těla je vhodné, obvykle 5-7 cm, by neměl být příliš malý. 3, řez dělohy je nejlepší ve spodní části dělohy (podélný nebo příčný), s velkou gázou k ochraně střeva a řezu dělohy. Nejprve odstřihněte myometrium, nepropichujte membránu, použijte dvě tkáňové kleště nebo placentové kleště k sevření okraje řezu dělohy pro snížení krvácení. 4. Chirurg používá pravou ruku k prodloužení mezi fetálním vakem a stěnou dělohy a odstraní fetální vak, dokud není placenta zcela odloupnuta. Pokud je plod velký a nelze jej úplně doprovodit, může být plod propíchnut malými ústy. Amniotická tekutina je odsávána odsávacím zařízením. Chirurg natáhne ruku do dutiny dělohy a jednou rukou nebo zdvojnásobí držení plodu, aby držel závěr. Ven. Pokud je dítě těžko poroditelné, mozek může být nasáván z velké díry polštáře hlavy plodu a může být dodána hlava plodu. V tomto okamžiku byla do myometria injikována vrstva 10U svalové hmoty dělohy, aby se podpořila kontrakce dělohy. 5, očistěte děložní dutinu, použijte oválnou svorku, abyste vyschli suchou gázu s malou dutinou a otřete dutinu dělohy. Pokud není placenta, loupání fetální membrány úplné, můžete použít velkou kyretu k ošetření obvodové stěny děložní dutiny, nebo přitáhnout odsávacím zařízením. 6. Sešívejte hlubokou svalovou vrstvu přerušovaně střevem č. 1 a svalovou vrstvu neustále šijte. Zkontrolujte řez bez krvácení, absorbujte tekutinu v břišní dutině a přišijte vrstvy břišní stěny.