Horečka s častým močením, urgence, dysurie, bolesti zad
Úvod
Úvod Močová naléhavost znamená, že nemůžete ovládat močení. Pokud chcete močit, musíte močit. Po močení máte močovou naléhavost. Musíte naléhavě močit. Pokud močíte včas, namočíte si spodní prádlo. Hlavně v důsledku močových cest, močového měchýře, prostaty způsobené zánětem nebo stimulací cizího těla, často doprovázenou dysurií. Horečka s častým močením, naléhavostí, dysurií a bolestmi zad jsou příznaky častého močení, naléhavosti, dysurie a bolesti zad způsobené infekcí močí.
Patogen
Příčina
Časté u infekcí močových cest, dávejte pozor na přítomnost nebo nepřítomnost diabetu, renální trauma, urologické operace a anamnézu vyšetření zařízení, s nebo bez kolitidy nebo zácpy. Ženy věnují pozornost těhotenství a historii narození, incidenci a těhotenství, menstruaci a gynekologickým onemocněním, jako je pánevní zánětlivé onemocnění.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Regrese Treponema pallidum (BR) Prostatický poměr antigen bazální metabolické kyseliny fosfatázy monocytů (MONO%)
Diagnostická kontrola:
1. Kromě obecného rutinního vyšetření moči usadí sediment v moči Gramovo barvení pro bakteriální vyšetření, je-li to nutné, stanovení rychlosti výtoku buněk v moči (metoda: vyprázdnění močového měchýře, odebrání 3h čisté moči, výpočet 1 h bílých krvinek v moči a neskvamózní) Počet epitelových buněk. Rozsudek: 300 000 má diagnostický význam). Tato metoda je přesnější než metoda počítání sedimentů v moči 12 hodin.
2. Čistá kultivace močových bakterií v polovině stádia, stanovení počtu kolonií a stanovení citlivosti na léčivo, počet gramnegativních kolonií bacilů ≥ 100 000 / ml má diagnostický význam, 10 000 ~ 100 000 / ml je podezřelé, 10 000 / ml Diagnostický význam. Infekce by měla být zvážena, pokud je počet grampozitivních kolonií kolek 100-10000 / ml.
3. Zvláštní kultivace a kontrola. U konvenčních bakteriálních a fungálních kultur, pokud nejsou nalezeny patogenní bakterie, lze k vyloučení bakteriální infekce typu L použít hypertonickou kulturu (0,3 M sacharózové médium) a pro vyloučení anaerobní infekce se použije anaerobní kultura. Podle potřeby zkontrolujte viry, mykoplazmy a saprofytické parazity.
4. Test renálních funkcí zahrnuje měření rychlosti glomerulární filtrace, renální tubulární koncentrace, test acidifikační funkce, chronické případy by měly být kontrolovány na draslík v krvi a moči, sodík, chlor, vápník, fosfor, hořčík, pH, analýzu arteriálních krevních plynů.
5. Opakované epizody rutinního dvojitého B-ultrazvukového vyšetření, vhodné pro intravenózní pyelografii nebo retrográdní urografii, pokud je to nutné, vyšetření CT. Ženy by měly podstoupit gynekologická vyšetření a v případě potřeby by měla být provedena venografie pánve, aby se vyloučila přítomnost predispozičních faktorů.
6. Diagnostická kritéria se často dělí na infekce horních a dolních močových cest podle místa infekce močových cest. Infekce horních močových cest se týká pyelonefritidy, kterou lze podle klinických znaků rozdělit na akutní a chronickou pyelonefritidu. Pyelonefritida může být spojena s infekcí dolních močových cest, zatímco infekce dolních močových cest jsou často přítomny samostatně.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
(1) horečka se zimnicí
Časté u zápalu plic, sepse, akutní cholecystitidy, akutní pyelonefritidy, epidemické cerebrospinální meningitidy, leptospirózy, malárie, akutního hemolytického onemocnění.
(2) horečka s přetížení očí
Časté u spalniček, epidemické hemoragické horečky, tyfu atd. Podobné výkonu králíků.
(3) horečka s krvácením
Časté u těžkých infekcí a onemocnění krve. První z nich jsou těžké spalničky, epidemická hemoragická horečka, horečka dengue, virová hepatitida, tyfus, sepse, infekční endokarditida, leptospiróza. Jedná se o akutní leukémii, akutní aplastickou anémii, maligní histiocytózu.
(4) horečka s lymfadenopatií doprovázená něhou
Může být způsobena místní infekcí. Jako je systémová lymfadenopatie, což naznačuje, že může existovat tuberkulóza lymfatických uzlin, leukémie, lymfom, metastazující rakovina.
(5) horečka s otoky kloubů a bolestmi
Lze jej vidět u sepse, šarlatové horečky, brucelózy, tuberkulózy, revmatické horečky, onemocnění pojivové tkáně, dny a tak dále.
(6) horečka doprovázená vyrážkou
Časté u infekcí vyrážky. Například spalničky, šarlatová horečka atd.
(7) horečka s kašlem, sputem, bolestí na hrudi
Časté u respiračních onemocnění.
(8) horečka doprovázená bolestmi břicha, průjem, nevolnost, zvracení
Časté u poruch trávení.
