Diafragmatické póry jsou úzké
Úvod
Úvod Čas, kdy příznaky tří komor souvisejí s velikostí membránového kanálu. V těžkých případech s úzkými bránicími kanály se může krátce po narození objevit těžké plicní přetížení a dušnost, následované těžkou pneumonií a městnavým srdečním selháním. Sanfangxin je vrozená kardiovaskulární malformace, která se dělí na dvě části fibrózou levé nebo pravé síně v důsledku embryonálních vývojových poruch. Jedná se o vzácné vrozené srdeční onemocnění, které představuje asi 0,1% vrozené srdeční choroby. Obvykle se označuje jako tříkomorové srdce, že levé síně se dělí na síň a pravé levé síně (spojené s přívěskem levé síně a prostřednictvím mitrální a levé komory). Správné srdce se třemi místnostmi je méně běžné, což představuje pouze asi 8% případu se třemi pokoji. Existuje mnoho typů třípokojové klasifikace srdce: Podle polohy pomocné místnosti je možné ji rozdělit do tří typů: a, b a c: a typ, pomocná místnost je umístěna nad pravou levou síní; b typ, pomocná místnost je umístěna za pravou levou síní; c Typ, pomocná místnost jede napříč pokojovým intervalem. Z hemodynamiky se podle provozních podmínek síně a pravého levého síně a levého a pravého síňového provozu zhruba dělí na dva typy mitrální stenózy a defektu síňového septa.
Patogen
Příčina
Příčina nemoci není příliš jasná: Obecně se předpokládá, že se společný venózní kmen nespojil s levým atriem během embryonálního období a rozšíření společné plicní žíly je součástí levé síně a původní levá síň není integrována do podsítí. Stejně jako abnormální vývoj primárního septa, abnormální bránice v levé síni, je levé síně rozděleno na pomocnou místnost a skutečné levé síně.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
CT vyšetření hrudníku CT hrudníku
Zaprvé, klinické projevy: čas symptomu na velikosti membránového kanálu. V těžkých případech s úzkými póry se může krátce po narození objevit těžké plicní přetížení a dušnost, následované těžkou pneumonií a městnavým srdečním selháním. V případě větších kanálů se příznaky projeví později, v případě malých dětí nebo dětí. Případy s velkými trakcemi jsou podobné defektu síňového septa, klinicky asymptomatického, normálního života a jen mírné dušnosti po aktivitě. Ve většině případů lze slyšet systolické šelestové trysky a diastolické šelesty ve spodní části srdce. Někdy mohou být slyšeny nepřetržité šelesty. To je způsobeno vysokým stupněm obstrukce a vysokým tlakovým gradientem poblíž distálního konce díry. Ale není tam žádný hluk.
Za druhé, hemodynamické změny závisí na velikosti membránového kanálu v síni a na souběžné deformitě. Hemodynamika levého tříkomorového srdce je podobná mitrální stenóze: Levý septum má průměr jen několik milimetrů, což může způsobit plicní žilní návratovou stázi, plicní stagnaci, plicní edém a plicní hypertenzi a částečnou plicní žilní abnormální reflux nebo Defekt septa mezi pravým atriem a sekundárním atriem vytvoří zkratku zleva doprava Pokud je defekt síňového septa blízko vnitřního lumenu síně, jedná se o zkrat sprava doleva.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika úzkých membránových kanálů:
(1) Vrozená mitrální stenóza: Hemodynamické změny jsou podobné srdci ve třech místnostech, takže je obtížné identifikovat klinické příznaky a známky. Echokardiografie odhalila zvětšení levé síně, žádné septum nebo intrakardiální zkrat, pouze mitrální stenózu. Levá síňová angiografie prokázala zvětšení levé síně, zpožděné vyprázdnění a nepřítomnost bránice a třetí síně.
(2) Úplný abnormální reflux plicní žíly: Stín rentgenového hrudníku prostého filmu je „8“ nebo „sněhulák“. Plicní angiografie může vykazovat abnormální spojení v plicních žilách. Echokardiografie odhalila abnormální plicní žilní návrat a defekt síňového septa.
(3) Levý síňový myxom: Když myxom částečně blokuje mitrální chlopeň, klinické příznaky jsou podobné mitrální stenóze nebo srdci se třemi komorami. Echokardiografie ukázala, že abnormální hmota v levé síni se pohybovala poté, co se srdce snížilo.
