ztuhlost kloubů
Úvod
Úvod Jako příklad kolenní ankylózy je považována ankylóza kloubu, která může způsobit vnitřní adhezi kolenního kloubu způsobenou revmatoidní artritidou kolenního kloubu, zlomeninou, krvácením, dlouhodobou resekcí brzd a synovií, ztrácí aktivní a pasivní aktivitu a nazývá se ankylóza kolene. Ankylóza kolen lze rozdělit na ankylózu přímého typu a ankylózu typu flexe, u níž je přímý typ běžnější. Například dlouhodobá fixace omítky, nesprávná vnitřní fixace ocelové jehly a vnitřní fixace ocelové desky mohou způsobit tuhost spoje. Rány operace, nedostatek včasného ošetření po modřinách, otoky a včasné cvičení po hojení zlomenin jsou hlavním viníkem pro tuhost kloubů.
Patogen
Příčina
Příčiny ztuhlosti kloubů jsou shrnuty jako:
Bakteriální: ztuhlost kloubů způsobená septickou artritidou, kostní tuberkulózou atd.
Asepticita: jako je dlouhodobá fixace omítky, nesprávná vnitřní fixace ocelové jehly a vnitřní fixace ocelové desky může vést k tuhosti kloubu. Rány operace, nedostatek včasného ošetření po modřinách, otoky a včasné cvičení po hojení zlomenin jsou hlavním viníkem pro tuhost kloubů.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Kloubní vyšetření CT a CT měkkých tkání kloubů
Ztuhlost kloubů je obvykle zákeřná, bez klinických příznaků v rané fázi.Někteří pacienti mohou vykazovat mírné systémové příznaky v rané fázi, jako je únava, úbytek na váze, dlouhodobá nebo přerušovaná nízká horečka, anorexie, mírná anémie. Vzhledem k mírnému stavu nemůže být většina pacientů včas detekována, což má za následek opožděné onemocnění a ztrátu optimálního načasování léčby.
(1) Bolesti v zádech, ztuhlost v pase po dobu delší než 3 měsíce, nelze uvolnit v klidu.
(2) Jednostranná nebo dvoustranná ischias, žádná historie zjevného traumatu nebo podvrtnutí.
(3) opakující se epizody otoku a bolesti kolenního nebo kotníkového kloubu, výtoku kloubu, bez zjevného traumatu v anamnéze, historie infekce.
(4) opakující se epizody otoků dutiny houbové nebo bolesti paty.
(5) Nejsou žádné příznaky dýchacích cest, jako je kašel, bolest na hrudi a bandážování bez anamnézy traumatu a hrudní aktivita je omezená.
(6) Bolest páteře, ztuhlost, a dokonce i omezená pohyblivost, žádná anamnéza traumatu nebo podvrtnutí.
(7) Bolest v kyčlích a kyčlích, žádná historie zjevného traumatu a historie kmenů.
(8) náhlý nástup bolesti páteře a končetin, otok a dysfunkce aktivity.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Revmatoidní artritida: často postihující zápěstí a proximální interfalangeální kloub, raný generál nezahrnuje distální interfalangeální kloub. Abychom usnadnili mladým lékařům zvládnout klinické rysy revmatoidní artritidy, při výuce často odkazujeme na tyto tři skupiny kloubů. Je to „cílový kloub“ revmatoidní artritidy, protože více než 90% revmatoidní artritidy může zahrnovat dříve nebo později alespoň jednu skupinu těchto tří skupin kloubů.
Osteoartritida: Osteoartritida prstu se týká hlavně distálního interfalangeálního kloubu (Heberdenova uzlina), proximálního interfalangeálního kloubu (Bouchardova uzlina) nebo prvního karpometacarpálního kloubu; vzácně postihuje metakarpophalangální kloub a celý zápěstí . Postižené interfalangeální klouby vykazovaly nodulární změny na obou stranách zadní části kloubu.
Psoriatická artritida: Často se také podílí na distálních interhalangálních kloubech, ale častěji s poškozením periunguální kůží nebo nehtů a pokožka celého těla může také najít typické stříbro více či méně. Změny kůže chrasty.
