jíst a zvracet
Úvod
Úvod Jedení a zvracení je jedním z klinických příznaků vředů zažívacího traktu. Gastrointestinální vředy se týkají zejména chronických vředů, které se vyskytují v žaludku a dvanáctníku, mohou se vyskytovat také v dolním jícnu, kolem žaludeční sliznice žaludku a ektopické žaludku. (MECKEL) divertikulum. Tvorba těchto vředů souvisí s trávením žaludeční kyseliny a pepsinu, takže se nazývá peptický vřed.
Patogen
Příčina
1. Dědičnost: U žaludečních vředů, zejména mezi příbuznými mužů, je incidence vyšší než u běžných lidí. Někdy je vidět, že několik generací rodin má peptické vředy. Příležitostně byly objeveny případy odhalující, že nemoc může souviset s dědičností.
2, geografické prostředí a změna klimatu: výskyt této choroby má významné geografické rozdíly, například ve Spojených státech, Británii a dalších zemích, dvanáctníkový vřed je častější než žaludeční vřed, ale v Japonsku je to naopak žaludek Výskyt vředů je vyšší než výskyt vředů dvanáctníku. Změny v klimatickém období jsou také významně spojeny s nástupem žaludečních vředů, ke kterým dochází na konci podzimu a brzy na jaře.
3. Strava: Jídlo může způsobit fyzické nebo chemické poškození žaludeční sliznice. Podle zpráv z literatury existuje v Japonsku určitý druh kimchi, který může způsobit těžkou antrální sinusitidu, která může být příčinou žaludečních vředů. Zda alkohol má nějaký vliv na etiologii tohoto onemocnění, je stále neprůkazné, ale většina lidí si myslí, že vinný sklep je náchylný k této nemoci. Kromě toho může podvýživa, pití alkoholu a konzumace alkoholu vyvolat onemocnění žaludečních vředů.
4, emoce: pokračující silný duševní stres a úzkost, deprese a další emoce, dlouhodobá nadměrná duševní práce, nedostatek správného přizpůsobení a odpočinku, mají dopad na výskyt žaludečních vředů a závažnost onemocnění.
5. Kouření: Kouření je podmínkou vzniku žaludečních vředů a zhoršuje stávající vředy, které většina lidí akceptuje.
6, léky: některá léčiva jako aspirin, indometacin, fenylbutazon, glukokortikoidy byly klasifikovány jako ulcerativní látky. Mezi nimi je aspirin nejdůležitější lék produkující vředy. Mnoho antipyretických analgetik a léků pro léčbu nachlazení obsahuje aspirin, který může způsobit žaludeční vředy při dlouhodobém užívání.
7, některá onemocnění: například gastrinom, primární hyperparatyreóza, emfyzém, cirhóza, renální insuficience a nadměrná resekce střeva jsou náchylnější k vředovým onemocněním, tyto byly více Čím více věnujete pozornost. Například pacienti s emfyzémem mohou být způsobeni snížením odolnosti místní sliznice vůči kyselinám. Gastrinom je nepochybně způsoben sekrecí velkého množství gastrinu, který stimuluje parietální buňky, způsobuje velké množství sekrece žaludeční kyseliny a poškozuje žaludeční sliznici, což vede k žaludečním vředům. Formováno.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Ezofagografie ezofágové baryumové perspektivy
1. Chronická, periodická, rytmická bolest v polovině břicha: Mezi běžné klinické projevy zažívacích vředů patří bolest břicha omezená na horní část břicha, kterou lze shrnout jako omezení, zpomalení a rytmus.
2. Kromě bolesti existují často i další gastrointestinální příznaky, jako je kýla, kyselý reflux, pálení žáhy, nevolnost, zvracení atd. Zvracení a nevolnost většinou odrážejí vysoký stupeň aktivity vředů.
3. Systémové příznaky: U pacientů se mohou projevovat neurózy, jako je nespavost, které mohou mít vliv na stravu a mohou způsobit úbytek hmotnosti a anémii.
4. Během období prominutí obecně neexistují žádné zjevné známky. Citlivost žaludečních vředů v aktivním období je často uprostřed nebo v horním břiše, vřed dvanáctníku je často na pravé straně, vřed na zadní stěně pronikající do stěny je na 11. a 12. hrudním obratli v zádech.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1, bolest břicha s nevolností, zvracení: bolest břicha s nevolností, zvracení je jedním z klinických projevů akutní pankreatitidy.
2, neurologické zvracení: neurologické zvracení Toto onemocnění se vyznačuje opakujícím se zvracením, bez organického onemocnění jako základem, nesplňuje diagnostická kritéria duševního onemocnění, žádné zjevné další příznaky kromě zvracení, zvracení často souvisí s psychosociálními faktory . Počáteční příznaky jsou klinicky běžné a pečlivé pozorování a zkoumání motivačních faktorů jsou často diagnostikovány jako jiné duševní poruchy. Stává se to hlavně kvůli nepříjemným okolnostem nebo psychickému stresu. Opakované epizody nedobrovolného zvracení se obvykle vyskytují po jídle, náhlém zvracení tryskami, žádné zjevné nevolnosti a jiné nepohodlí, žádná chuť k jídlu, stravování po zvracení, žádná ztráta hmotnosti, žádné endokrinní poruchy, často křivice Sexuální charakter.
3, zvracení po namáhavém cvičení: zvracení po cvičení je jedním z klinických projevů sportovního gastrointestinálního syndromu, odkazuje na výskyt gastrointestinální dysfunkce, projevující se jako bolest břicha, nauzea a zvracení, průjem atd. Během cvičení nebo cvičení Skupina syndromů symptomů.
4, pravá dolní kvadrantová bolest s zvracením: typické klinické projevy akutní apendicitidy, postupně se objevující bolest v horní části břicha nebo kolem pupku, bolest břicha přenesená na pravé spodní břicho po několika hodinách. Často doprovázena ztrátou chuti k jídlu, nevolností nebo zvracením.
5, nevolnost a zvracení: nevolnost a zvracení jsou časté klinické příznaky. Nevolnost je často předchůdcem zvracení a může se také objevit samostatně. Ukazuje zvláštní nepohodlí horní části břicha, často doprovázené závratěmi, rýmou, pulzací, krevním tlakem a dalšími příznaky exacerbace. Zvracení označuje komplexní reflexní působení obsahu žaludku nebo části obsahu tenkého střeva, které vytéká z úst přes jícen. Zvracení může odstranit škodlivé látky ze žaludku a lidé mohou hrát ochrannou roli, ale přetrvávající a těžké zvracení může způsobit technickou vodu, nerovnováhu elektrolytů, metabolickou alkalózu a podvýživu a dokonce i slzy jícnu a žaludku (MallmpWiess) Syndrom) komplikace.
