Zácpa se silnou bolestí břicha
Úvod
Úvod Zácpa se silnou bolestí břicha, nadýmáním a zvracením, často vyvolala akutní zácpu. Akutní zácpa znamená zácpu, která se objevuje náhle v blízké budoucnosti, včetně organické zácpy a dočasné funkční zácpy. Převážně se projevuje jako klinické projevy primárního onemocnění. Příznaky mohou souviset s dysmotilitou pohybů střev a mohou také souviset s mentálními faktory. Protože stolice jsou suché a tvrdé nebo ve formě stolice ovcí, může mít pacient během defekace nepohodlí, jako je bolest břicha, pocit pádu atd. Někdy se levé spodní břicho může dotknout sigmoidního tlustého střeva podobného sputu.
Patogen
Příčina
1, obstrukce tlustého střeva: intususcepce, střevní torze, střevní paraziti, mezenterická vaskulární embolizace nebo trombóza atd., Mohou způsobit střevní obstrukci a akutní zácpu.
2, reflexní anální svěrač reflex nebo inhibice pohybu střev reflex: anální trhlina, vnější hemoroidy, anorektální absces, atd., Kvůli bolesti střev, reflex způsobený análním svěračem nebo inhibice reflexu střeva a akutní zácpa.
3, lékové faktory: v důsledku potravinové služby může morfin, opioid, atropin, kodein, způsobit akutní zácpu.
4, životní pravidla a náhlé změny prostředí: například pracovní cesty, cestování, pracovní stres atd. Mohou také způsobit akutní zácpu.
5, duševní údery, psychologické trauma atd. Mohou také způsobit akutní zácpu.
6, poranění páteře, chirurgická anestézie může způsobit akutní zácpu.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Elektromografie pánevního dna gastrointestinální zobrazení
Při diagnostice a diferenciální diagnostice zácpy by mělo být podle klinických potřeb provedeno nezbytné vyšetření. Nejprve musíme věnovat pozornost existenci důkazů o poplachových symptomech a jiných organických onemocněních v těle. U pacientů starších 50 let s dlouhodobou zácpou a krátkodobým zhoršením symptomů by měla být provedena kolonoskopie, aby se vyloučily kolorektální nádory. Pro dlouhodobé zneužívání laxativ může kolonoskopie určit přítomnost nebo nepřítomnost katartického tlustého střeva nebo (a) tlustého střeva a k diagnóze Hirschsprungovy choroby může přispět klyzium barya. OOC, anální digitální vyšetření a fekální angiografie jsou nezbytné. Speciální vyšetřovací metody zahrnují: gastrointestinální tranzitní test (GITT), rektální a anální analgemetrii (RM), rektální a anální reflexní vyšetření, test citlivosti na toleranci, test vyhoštění balónkem (test balónkové expulze, BET), elektromyografie pánevního dna, test latence pudendálního nervu a ultrasonografie análního kanálu, tyto testy jsou vybrány pouze pro refrakterní zácpu.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1, časté zvracení a zácpa jsou běžné příznaky břišní kýly. Intraabdominální orgán se nazývá intraabdominální kýla z původní polohy, přes normální nebo abnormální kanál nebo fisuru v dutině břišní do abnormálního sulku.
2, průjem, běžně známý jako „průjem“, je jedním z běžných příznaků zažívacího traktu, se kterým je každý obeznámen. Zácpa je pravý opak: stolice není dostatečně suchá a pokaždé je stolice velmi pracná. Střídající průjem a zácpa se vztahují na časové období, nikoli na zácpu nebo průjem, které se střídají. Někdy zácpa na několik dní, pak najednou průjem. Pokud dojde k výměně průjmu a zácpy, měli byste být na kolitidu ostražití.
3, bolest břicha s průjmem: je jedním ze symptomů akutní gastroenteritidy. Projevy, které se projevují zejména nauzeou, zvracením, bolestmi břicha, průjmem, horečkou atd., Mohou způsobit dehydrataci, nerovnováhu elektrolytů, šok atd. Většina pacientů vykazovala nevolnost, zvracení první, následovaný průjmem, 3 až 5krát nebo dokonce desítky dnů denně. Stolice byla většinou vodnatá, tmavě žlutá nebo zelená, zápach, mohla být doprovázena břišními křečemi, horečkou, Příznaky, jako jsou bolesti těla.
4, zácpa břišní hmotou: může to být nádor tlustého střeva, intraabdominální kompresní tlusté střevo, střevní tuberkulóza, Crohnova choroba (Crohnova choroba) nebo oteklé lymfatické uzliny. Střevní tuberkulóza je nejčastější tuberkulóza v zažívacím systému. Drtivá většina je sekundární k extraintestinální tuberkulóze, zejména duté tuberkulóze. Podle statistik může být 25% až 50% pacientů s tuberkulózou střevní tuberkulózou komplikováno. Zdroj střevní tuberkulózy je hlavně požitý, způsobený polykáním sputa obsahující tuberkulózní bacily, příležitostně z potravin kontaminovaných tuberkulózou, nebo přímo z krve nebo břišních, pánevních jiných orgánů. Šíří se. Věk nástupu je většinou mladý a středního věku, s více ženami než muži, asi 1,85: 1. Patologicky rozdělena na vředový, proliferativní a smíšený typ.
5, silná bolest břicha, zvracení a další příznaky, jako je akutní střevní obstrukce, zúžení střeva a jiná zácpa.
