kašel synkopa
Úvod
Úvod Kašelová synkopa je ztráta vědomí bezprostředně po těžkém kašli, s nízkým svalovým tónem a krátkým trváním. Malý počet pacientů pociťoval závratě a oslnění a jejich pleť se změnila z modřiny na bledou a pocení. Většina pacientů byli obézní muži po středním věku, kteří často kouřili a měli bronchitidu a emfyzém, příznaky se objevily také u dětí, u kterých se vyvinul pertussis nebo astma. Většinou po opakovaném kašli, občas omdlel po jediném kašli, zavolej, kýchl, zíval nebo se smál. Kašel zvyšuje intratorakální tlak a způsobuje obstrukci žilní návratu a kardiovaskulární reflexní faktory.
Patogen
Příčina
Častější u mužů s chronickými respiračními onemocněními (jako je chronická bronchitida, emfyzém atd.) Lze také pozorovat u atrioventrikulárního bloku, obstrukční kardiomyopatie, alergie na karotidovou sinus, aterosklerózy.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Mozkové ultrazvukové vyšetření elektrokardiogramu
Bezprostředně po těžkém kašli dochází ke ztrátě vědomí, nízkému napětí svalů celého těla, bledé pleti, pulsu slabému a stálému člověku může klesnout. V těžkých případech jsou obličejové svaly a končetiny křeče a pleť je namodralá. Mírní pacienti mohou být bezvědomě ztraceni. Po několika sekundách až několika minutách postupně vládne dýchání a pak je vědomí čisté. Po útoku nedošlo k žádné zjevné bolesti hlavy, letargii atd. A počet epizod byl nejistý.
Lékařská anamnéza má anamnézu výše uvedených onemocnění a může být diagnostikována na základě výše uvedených klinických projevů a pomocných vyšetření a odstranění synkopy způsobené epilepsií nebo jinými příčinami.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika kašlové synkopy:
1. Vasokonstrikční synkopa: Existují zřejmé příčiny záchvatů, jako je emoční nestabilita, únava, již existující příznaky, jako je pocení, slintání, bradykardie a další prodromální příznaky. Výše uvedené příznaky trvají desítky sekund až několik minut a ztráta vědomí. Krevní tlak klesá, puls je oslaben a vědomí je ztraceno na několik sekund až několik desítek sekund, aby se probudilo samo.
2. Vzpřímená hypotenzní synkopa: Sport, ke kterému dochází, když se úroveň pozice náhle změní na vzpřímenou polohu, ztráta vědomí je náhlá, nevyskytují se žádné prodromální příznaky a symptomy a znaky v době nástupu jsou stejné jako vazokonstrikční synkopa.
3. Paroxysmální slabost: je vidět u veslařských atletů. Několik minut po dokončení hry došlo ke kolapsu, následovala zřejmá slabost a synkopa trvala jen několik sekund.
4. Náhlá ztráta primárního vědomí: sportovci s nízkou úrovní tréninku mají špatnou adaptaci na kardiovaskulární systém, nedokážou se přizpůsobit zátěži s vysokou intenzitou, jsou náchylní k hypoxii a hypokapnii a jsou před útokem zmateni. Stupeň ztráty je hluboký, pleť je šedá, rohovkový reflex zmizí a synkopa trvá dlouhou dobu. Po probuzení nelze scénu v poslední chvíli hry zapamatovat a po probuzení se objevují příznaky nervového systému, jako je afázie.
