Vibrační zvuk břicha při půstu
Úvod
Úvod Zvuk vody v břiše na břiše je klinickým znakem retence žaludku. Retence žaludku nebo opožděné vyprazdňování žaludku označuje hromadění obsahu žaludku bez včasného vyprázdnění. Jakékoli jídlo, které bylo požito 4 až 6 hodin před zvracením, nebo více než 8 hodin na lačný žaludek, a zbytkové množství> 200 ml v žaludku, naznačuje, že dochází k retenci žaludku. Toto onemocnění je rozděleno na dva typy: organické a funkční, první zahrnuje pylorickou obstrukci způsobenou peptickým vředem a pylorickou obstrukci způsobenou primární nebo sekundární kompresí rakoviny a obstrukci žaludeční antrum a jejích přilehlých orgánů.
Patogen
Příčina
Funkční retence žaludku je způsobena žaludeční atonií. Kromě toho může toto onemocnění způsobit žaludeční dysmotilita způsobená žaludkem nebo jinou břišní chirurgií, onemocnění centrálního nervového systému, neuropatie způsobená cukrovkou a řezání vagu. Uremia, acidóza, hypokalémie, hypokalcemie, systémové nebo intraabdominální infekce, silná bolest, těžká anémie a použití antipsychotik a anticholinergik mohou také způsobit toto onemocnění.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Břišní prostý film břišní MRI vyšetření abdominální CT břišní břicho zvuk břicho auskultace
Pokud je zvracení a stravování, je-li v břiše na prázdném žaludku zvuk vody, to je retence žaludku. Po 4 hodinách po jídle bylo potvrzeno, že jídlo bylo odebráno ze žaludeční dutiny ze žaludeční trubice.
Během vyšetření gastrointestinálního barnatého jídla zůstal expektorant po 4 hodinách 50% nebo nebyl prázdný po 6 hodinách, což je důkazem této choroby. Pozornost by měla být věnována identifikaci organické a funkční retence žaludku. První způsobil zvýšenou peristaltiku žaludku, druhý snížil žaludeční napětí a snížil peristaltiku žaludku.
Zvracení je hlavním projevem tohoto onemocnění, ke kterému může dojít ve dne i v noci 1 až několikrát denně. Zvracení se často používá jako potrava a obvykle neobsahuje žluč. Častá je také plná břišní plnost a bolest. Břišní bolest může být tupá bolest, kolická nebo pálivá bolest. Příznaky mohou být po zvracení dočasně zmírněny. Akutní pacienti mohou způsobit poruchy dehydratace a metabolismu elektrolytů, chroničtí pacienti mohou mít podvýživu a ztrátu hmotnosti. Těžké nebo dlouhodobé zvracení způsobené masivní ztrátou žaludeční kyseliny a draslíkových iontů může způsobit alkalózu a křeče v rukou a nohou.
Fyzikální vyšetření ukázalo dehydrataci, horní břišní distenzi, citlivost střední a horní části břicha a doprovázené zvuky vody. Podívejte se na typ žaludku a existuje zlepšení peristaltické vlny žaludku zleva doprava, což svědčí o tom, že žaludeční vývod je blokován; pokud je vidět pouze typ žaludku a není přítomna žádná peristaltická vlna, znamená to, že žaludeční napětí chybí.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Pozornost by měla být věnována identifikaci organické a funkční retence žaludku. První má zvýšenou peristaltiku žaludku a druhý má snížené žaludeční napětí a méně peristaltiku žaludku.
Pokud je zvracení a stravování, je-li v břiše na prázdném žaludku zvuk vody, to je retence žaludku. Po 4 hodinách po jídle bylo potvrzeno, že jídlo bylo odebráno ze žaludeční dutiny ze žaludeční trubice.
Během vyšetření gastrointestinálního barnatého jídla zůstal expektorant po 4 hodinách 50% nebo nebyl prázdný po 6 hodinách, což je důkazem této choroby. Pozornost by měla být věnována identifikaci organické a funkční retence žaludku. První způsobil zvýšenou peristaltiku žaludku, druhý snížil žaludeční napětí a snížil peristaltiku žaludku.
