srdeční zástava
Úvod
Úvod Kardiální zástava označuje náhlé ukončení funkce ejekce srdce, pulsace aorty a srdeční zvuk zmizí a důležité orgány (jako je mozek) jsou vážně ischemie a hypoxie, což vede k ukončení života. Tato neočekávaná náhlá smrt je lékařsky známá jako náhlá smrt. Nejčastější příčinou srdeční zástavy je fibrilace komor. Pokud je pacient volán bez odezvy, tlak je na dřepu a podpaží nereaguje a pacient je rozhodnut být v kómatu. Poté věnujte pozornost sledování hrudníku a břicha pacienta s nebo bez zvlněného dýchání. Pokud nedochází k pulsaci krční tepny a femorální tepny, srdce neslyší srdeční rytmus, lze určit, že pacient má srdeční zástavu.
Patogen
Příčina
Společné příčiny zástavy srdce v pokynech Americké asociace pro srdeční srdce z roku 2005, kardiopulmonální resuscitace a kardiovaskulárních nouzových pokynů, jsou shrnuty takto: 1 hypoxie. 2 hypokalémie / hyperkalémie a další abnormality elektrolytů. 3 nízká teplota / tělesná teplota je příliš vysoká. 4 nízký objem krve. 5 hypoglykémie / vysoká hladina cukru v krvi. 6 léků. 7 vycpávek srdce. 8 plicní embolie. 9 koronární vaskulární embolizace. 10 pneumotorax, astma.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
EKG dynamický elektrokardiogram (Holterův monitoring)
Výkon EKG
1. Komorová fibrilace nebo flutter, představující asi 91%.
2. Elektrokardiografické oddělení, široké a deformované, QRS s nízkou amplitudou, frekvence 20 až 30 úderů / min, nezpůsobuje mechanické kontrakce srdečního svalu.
3. Komora stále zobrazuje přímou linii bez elektrických vln nebo pouze vidí síňovou vlnu. Komorová fibrilace zůstala nevyřešena déle než 4 minuty, z nichž téměř všechna se změnila na klidovou ventrikulaci.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Komorová fibrilace (označovaná jako komorová fibrilace): je jedním z běžných faktorů, které způsobují zástavu srdce a náhlou smrt. Komora poskytuje nepřetržité, rychlé a rovnoměrné vzrušení více než 240krát za minutu, zvané komorový flutter. Pokud je vzrušení z komorového uvolnění rychlé a nepravidelné, nazývá se to komorová fibrilace (komorová fibrilace). Frekvence komorové fibrilace může být mezi 250 a 600 úderů za minutu.
Srdeční zvuk a puls zmizí: je to projev komorové fibrilace: puls se nedotkne, srdeční zvuk zmizí, krevní tlak (systolický krevní tlak) je často pod 60 mm Hg nebo nejsou detekovány známky zhoršení krevního oběhu.
Heart Beat Jump: Náhlý srdeční rytmus se kromě běžného tepu nazývá předčasný rytmus (předčasný rytmus). Může být asymptomatický u předčasných rytmů, nebo může mít bušení srdce nebo pauzu. Časté předčasné rytmy snižují množství srdečního výdeje, což může způsobit únavu, závratě a ztuhlost hrudníku při nedostatečném zásobení krve mozkem a může zvýšit původní anginu pectoris nebo srdeční selhání. Když měříte puls ručně, můžete najít nestabilitu pulsu, včasný skok nebo „únikový skok“. Příležitostně nebo často se mohou vyskytnout předčasné rytmy. U pacientů jakéhokoli věku se mohou vyskytnout předčasné rytmy.
Srdeční zástava: odkazuje na skutečnost, že myokard má stále bioelektrickou aktivitu, ale nemá žádnou účinnou mechanickou funkci, občas se objevuje pomalý, ale velmi slabý a neúplný stav "smršťování" a na elektrokardiogramu jsou občas široké, deformované, nízké amplitudy QRS. Vlnová skupina, frekvence je více než 20 až 30 krát za minutu. V tomto okamžiku myokard nemá žádnou kontrakci a funkci krevního výtoku a srdeční zvuk není slyšet, když je srdce auskultováno a periferní tepny nejsou porazeny.
