periferní neuritida
Úvod
Úvod Periferní neuritida je obecný termín pro poškození více periferních nervů způsobená různými příčinami, projevující se jako distální symetrie končetin, motorická a autonomní dysfunkce, takže se také nazývá polyneuritida nebo mnohočetná periferní neuritida. Vzhledem k různým příčinám onemocnění může být nástup akutní a pomalý Hlavními klinickými projevy jsou symetrie distální části končetiny, pohyb a autonomní dysfunkce a dolní končetiny jsou těžší. Za prvé, smyslová porucha: počáteční se často týká (nebo špičky) konce pálení, bolesti, necitlivosti a dalších senzačních symptomů, jako je parestézie nebo přecitlivělost, postupně se objevující pocity poklesu nebo dokonce zmizení, distribuce smyslových poruch jsou rukavice nebo ponožky, několik Pacient může mít hluboké smyslové poruchy a žaludeční svaly mají často něhu. Za druhé, poruchy pohybu: projevují se jako svalová slabost, svalové napětí je nízké, šlachy reflexy oslabené nebo zmizely, jednotlivé příčiny (jako je nitrofurazon) způsobené reflexy mohou být aktivní, dlouhodobé onemocnění může mít svalovou atrofii. Za třetí, autonomní dysfunkce: kůže končetin je chladná, bledá, zčervenaná nebo mírně buchta, méně potu nebo zpocená, kůže je tenčí a něžnější nebo drsnější a nehty ztrácejí normální lesk a zvyšují keratinizaci.
Patogen
Příčina
1. Otrava: jako olovo, arsen, rtuť, fosfor a jiné těžké kovy, nitrofurazon, isoniazid, streptomycin, fenytoin, karbamazepin, vinkristin a další organické sloučeniny, jako jsou organofosforové pesticidy.
Za druhé, poruchy metabolismu výživy: jako je nedostatek vitamínu B, cukrovka, urémie, chronická onemocnění trávicího traktu, těhotenství atd.
Zatřetí, infekce: často doprovázená nebo sekundární k různým akutním a chronickým infekcím, jako jsou úplavice, tuberkulóza, infekční hepatitida, tyfus, příušnice atd., Malé množství patogenů přímo napadá periferní nervy, jako je malomocenství.
Začtvrté, alergie, alergie: například ošetření séra nebo očkování po neuritidě.
5. Ostatní: jako jsou pojivová tkáň, dědičná onemocnění, jako je sakrální svalová atrofie, hereditární ataxie indukovaná periferní neuritida, hereditární senzorická radikulopatie. Kromě toho může polyneuritida způsobovat také různé druhy rakoviny těla a může nastat několik měsíců před klinickými příznaky primární léze. Kromě zánětlivých změn v periferních nervech způsobených několika příčinami (jako je malomocenství) jsou patologické změny hlavně segmentální demyelinizace a axonální degenerace periferních nervů nebo obojí. Malý počet případů může být spojen se změnami neuromuskulárních křižovatek.
Přezkoumat
Zkontrolujte
1. Laboratorní vyšetření má pro klinickou diagnózu pomocný význam.
2, myoelektrické.
3, B-ultrazvuk.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Podle charakteristik pohybu, smyslové a autonomní dysfunkce distálního konce symetrické končetiny není diagnóza onemocnění obtížná. Někdy je potřeba diagnostikovat měření EMG a rychlosti vedení nervů nebo biopsie nervů a svalů. Příčinu choroby je třeba určit na základě historie onemocnění, charakteristik klinických příznaků a výsledků příslušných laboratorních testů. Někteří pacienti nemusí najít jasnou příčinu.
