křeč mozku
Úvod
Úvod Mozkový vazospazmus se týká stimulace arteriální stěny zásobovacího mozku z různých důvodů, což způsobuje vazospazmus, snižuje průtok krve mozkem a přechodný ischemický útok.
Patogen
Příčina
Příčiny mozkového vasospasmu jsou:
1. Arteriosklerotický plak vnitřní krční tepny nebo vertebrálně-bazálního tepnového systému, který zužuje cévní lumen a představuje vířivé proudy, stimuluje stěnu krevních cév, aby způsoboval vazospazmus, a způsobuje nedostatečné zásobování krve vertebrálně-bazálním tepnem.
2, trvalý vysoký krevní tlak, může způsobit mozkový vazospazmus nebo hypertenzní encefalopatii;
3, když subarachnoidální krvácení může způsobit rozsáhlý a fokální mozkový vazospazmus.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Test komplementového testu cysticerkózy doplňte test CT CT mozku
Po výskytu mozkového vasospasmu často dochází ke klinickému zvýšení intrakraniálního tlaku (bolesti hlavy, zvracení, otok nebo zhoršení fundusu) a zhoršuje se porucha vědomí. Pacient se mění z bdělého na letargii nebo kómatu nebo z kómatu (časný cerebrální vasospasmus se zotaví do 2 dnů) → vzhůru → kómatu (re-cerebrální vasospasmus). Tato dynamická změna vědomí je výrazným rysem mozkového vasospasmu. Současně se často objevují nebo zhoršují fokální příznaky, jako je hemiplegie, částečná smyslová porucha a afázie. Pacient měl horečku a leukocyty periferní krve nadále rostly. Výše uvedené příznaky se zhoršují a je obtížné znovu krvácet (jako například lumbální punkce nepotvrdila opětovné krvácení) a intrakraniální hematom a další interpretace a angiografii najít vazospazmus, můžete diagnostikovat mozkový vazospazmus.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Mozkový vazospazmus: Arteriosklerotický plak vnitřní krční tepny nebo vertebrálně-bazálního tepnového systému zužuje cévní lumen a představuje vířivé proudy. Když se vířivý proud zrychlí, stěna krevních cév je stimulována, aby způsobila vazospazmus a dojde k přechodnému ischemickému útoku a příznaky zmizí, když se vír zpomalí. Někteří učenci se však domnívají, že vzhledem ke zvláštní povaze mozkové cévní struktury není snadné se vyskytnout. Většina učenců však věří, že vasospasmus se může bezpochyby objevit ve vnitřní krční tepně a v mozkovém tepnovém kruhu, mozková angiografie může být viděna v aortální stenóze, subarachnoidální krvácení může způsobit rozsáhlý a fokální mozkový vazospazmus; mozkový chirurgický výkon v mozku Když je aorta v provozu, průměr tepny je výrazně ztenčen. Proto může být mozkový arteriální spasmus způsoben také přetrvávající hypertenzí, lokálním poškozením nebo stimulací mikročásticemi a způsobit přechodný ischemický atak.
Meningální podráždění: meningální podráždění je řada příznaků způsobených meningálními lézemi, včetně cervikální rigidity, Kernigova znamení, Brudzinského.
1 ztuhlost krku je důležitým objektivním příznakem meningálního podráždění, které se projevuje hlavně různým stupněm rigidity svalů, zejména svalů extenzorů. Ohyb hlavy je zjevně omezen, to znamená, že pasivní flexe krku naráží na odpor a ohnutí na straně hlavy je také předmětem určitého Omezený je pohyb rotace hlavy omezen na světlo a záda hlavy není silná. Nachází se u různých typů meningitidy, subarachnoidálního krvácení, zvýšeného intrakraniálního tlaku, děložního čípku atd.
Znaménko 2Kernig se také nazývá testem flexor a kolenního prodloužení. Poloha pacienta na zádech ohýbá kolenní kloub do pravého úhlu a pak pasivně ohýbá ohnutou nohu. Když je značka K pozitivní. Kernig je pozitivní kromě toho, že existují náznaky meningálního podráždění, navrhuje se, že zadní kořen stimuluje, lumbosakrální radikulopatii, bolest je omezena na pas a postiženou končetinu, zatímco meningální stimulační znamení Kernig je dvoustranné a stejnou intenzitu, bolest Nachází se na hrudi a zádech a neomezuje se pouze na pas a postižené končetiny.
3Brudzinski pacienti s flexi na zádech v zádech, oboustrannou flexí a flexí kolen při ohýbání krku; stlačování bilaterálních tváří způsobené dvojitým únosem horní končetiny a ohýbáním loktů; bourání jejich ochlupení na ohni s dvojitou flexí dolní končetiny a Adduction, řekl, aby byl pozitivní pro Brudzinski.
Po výskytu mozkového vasospasmu často dochází ke klinickému zvýšení intrakraniálního tlaku (bolesti hlavy, zvracení, otok nebo zhoršení fundusu) a zhoršuje se porucha vědomí. Pacient se mění z bdělého na letargii nebo kómatu nebo z kómatu (časný cerebrální vasospasmus se zotaví do 2 dnů) → vzhůru → kómatu (re-cerebrální vasospasmus). Tato dynamická změna vědomí je výrazným rysem mozkového vasospasmu. Současně se často objevují nebo zhoršují fokální příznaky, jako je hemiplegie, částečná smyslová porucha a afázie. Pacient měl horečku a leukocyty periferní krve nadále rostly. Výše uvedené příznaky se zhoršují a je obtížné znovu krvácet (jako například lumbální punkce nepotvrdila opětovné krvácení) a intrakraniální hematom a další interpretace a angiografii najít vazospazmus, můžete diagnostikovat mozkový vazospazmus.
