hluboké parenchymální krvácení
Úvod
Úvod Hypertenzní mozkové krvácení se vyskytuje většinou v hlubokých arteriol mozku. Hypertenzní krvácení do mozku je jednou z nejzávažnějších komplikací hypertenze, incidence mužů je mírně vyšší, což je častější u starších lidí ve věku 50–60 let, ale může se vyskytnout také u mladých pacientů s hypertenzí.
Patogen
Příčina
Hypertenzní pacienti s vysokým krevním tlakem způsobeným emocionální agitací, nadměrnou mozkovou silou a fyzickou prací nebo jinými faktory, což má za následek prasknutí nemocné cerebrovaskulární ruptury.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Mozkové CT vyšetření intrakraniální MRI vyšetření intrakraniální Dopplerovy krevní mapy (TCD)
Klinické příznaky: Klinické příznaky jsou náhlé a silné bolesti hlavy a často jsou provázeny křečemi, letargií nebo kómatem. Hemiplegie a pupilární změny se vyskytly na kontralaterální straně hematomu a žáci na obou stranách byli v počátečním stádiu zúženi, když se hematom rozšířil, mozkový edém se zvětšil, intrakraniální tlak se zvýšil, mozková obrna způsobená dilatačními žáky na straně hematomu, respirační poruchy a zpomalení pulsu. Krevní tlak je zvýšen. Pak se změnilo na centrální selhání.
Kontrola: CT mozku, magnetická rezonance.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1. Pacienti s kómatou by měli být odlišeni od poruch vědomí způsobených otravou oxidem uhelnatým, jaterním kómatem, urémií a hypoglykémií. Hlavně podrobné dotazy týkající se anamnézy, příznaků a CT, mozkomíšního moku a dalších testů.
2, intrakraniální léze, kraniocerebrální trauma, meningitida a jiná onemocnění: podle závažnosti onemocnění, anamnézy traumatu, horečky a jiných klinických projevů, jakož i CT, MRI, mozkomíšního moku a dalších testů pro stanovení diagnózy.
3 a další cerebrovaskulární onemocnění, jako je mozkový infarkt, subarachnoidální krvácení, podle patogeneze, symptomy, příznaky a zobrazovací vyšetření potvrzeno.
