Meningeální ztluštění
Úvod
Úvod Meningitida je onemocnění, při kterém jsou nakaženy jemné meningy nebo meningy (membrána mezi lebkou a mozkem). Toto onemocnění je obvykle doprovázeno bakterií nebo virem, který infikuje jakoukoli část těla, jako je například ucha, sinus nebo infekce horních cest dýchacích. Bakteriální meningitida je zvláště závažné onemocnění, které vyžaduje včasnou léčbu. Pokud není léčba včasná, může za několik hodin zemřít nebo způsobit trvalé poškození mozku. Virová meningitida je závažnější, ale většina lidí se může zcela zotavit, s několika dědictvími následků. Meningitida je relativně vzácná: ve Spojených státech je ročně méně než 3 000 případů, z nichž většina jsou kojenci do dvou let. Počáteční příznaky jsou podobné nachlazením, jako je horečka, bolest hlavy a zvracení, následuje ospalost a bolest krku, zejména při natahování vpřed. Děti často pociťují bolest, když mají záda. JE bude mít tmavě červené nebo světle fialové skvrny pokrývající celé tělo. U dětí způsobuje lebeční tlak způsobený encefalitidou vyčnívající kardii (měkké místo, kde nejsou kosti hlavy dítěte sešívány). Meningitida se může přenášet u lidí žijících společně, například v studentské rezidenci. Meningitida, zejména bakteriální meningitida, se vyskytuje jen zřídka. Ačkoli se ohnisko od roku 1991 zvýšilo, nebylo jasné, proč.
Patogen
Příčina
Meningeální metastázy jsou závažnou lézí, která přímo invazuje meningy hematogenní metastázou, šíří se mozkomíšním moku do meningů nebo sousedních nádorů, včasná správná diagnóza je přínosná pro související léčbu a prognózu. Hematogenní diseminace je nejčastější metastatickou cestou meningealních metastáz, z nichž je nejčastější rakovina plic.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Doplňkový test vazebné cysticerózy Doplňkový test vazebné aglutinace cysticerózy
Vylepšení MR odhalilo metastatické uzly> 3 cm v průměru a meningální zhuštění> 0,2 cm silné. Většina meningálních metastáz jsou nodulární nebo difúzní lineární zahušťování. Dural-arachnoidní typ, charakterizovaný nodulárními nebo zesílenými segmentálními lineárními lézemi na povrchu mozku, které jsou blízko vnitřního povrchu lebky a podél mozkové obrny a mozečku, bez hlubokých sulci, cerebrálních cisteren, kontinuální úrovně Je vidět.
Pia mater - arachnoidní typ, vyznačující se malými nodulárními nebo tenkými liniemi lézí v blízkosti povrchu mozku a může proniknout hluboko do sulci a mozkových cisteren, zejména do pia mater, subarachnoidálního prostoru, ependymální a ventrikulární stěny atd. Tato stránka je doprovázena rozšířením komor. Podle morfologie meningealních metastáz se dělí na 3 podtypy.
Typ lineárního zahuštění je charakterizován difúzním zahuštěním meningů a lineárním tvarem.
Nodulární typ, meningální metastázy jsou kulaté, nodulární nebo hrudkovité.
Ve smíšeném typu existují výše uvedené dva různé tvary lézí současně.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Je třeba odlišit od jiných meningálních lézí, jako je infekční meningitida, granulom, sarkoidóza a pooperační změny. Zlepšení leiomyomu se vyznačuje hlavně sulci a lineárním nebo nodulárním zvýšením mozkové cisterny. Vylepšení MR odhalilo metastatické uzly> 3 cm v průměru a meningální zhuštění> 0,2 cm silné. Většina meningálních metastáz jsou nodulární nebo difúzní lineární zahušťování.
Dural-arachnoidní typ, charakterizovaný nodulárními nebo zesílenými segmentálními lineárními lézemi na povrchu mozku, které jsou blízko vnitřního povrchu lebky a podél mozkové obrny a mozečku, bez hlubokých sulci, cerebrálních cisteren, kontinuální úrovně Je vidět.
Pia mater - arachnoidní typ, vyznačující se malými nodulárními nebo tenkými liniemi lézí v blízkosti povrchu mozku a může proniknout hluboko do sulci a mozkových cisteren, zejména do pia mater, subarachnoidálního prostoru, ependymální a ventrikulární stěny atd. Tato stránka je doprovázena rozšířením komor. Podle morfologie meningealních metastáz je rozdělena do tří podtypů typu lineárního zahušťování: difúzní zahuštění meningů je lineární.
