Známka podráždění močového měchýře
Úvod
Úvod Podráždění močového měchýře se týká častého močení, naléhavosti a dysurie, také známé jako podráždění močových cest. Normální lidé močí 4 až 6krát během dne a 0 až 2krát v noci Pokud je počet močení> 8krát denně, nazývá se to frekvence močení. Urinální naléhavost označuje pocit, že moč by měla být okamžitě močena, dysurie se týká močového měchýře při močení. Bolest způsobená oblastí a otvorem v močové trubici, povaha bolesti pálí nebo bodá. U pacientů s recidivujícími akutními cystitidami je nutné pečlivě prozkoumat různé patogenní faktory, které mohou infekci zvýšit, a včas je napravit. Pokud nejsou nalezeny zjevné patogenní faktory, musí být použita preventivní antibiotika.
Patogen
Příčina
1, infekce močových cest: rytířství se týká způsobených bakterií, široce se týká všech patogenních mikroorganismů spolu se zánětem močových cest, včetně: bakterií, virů, hub, mykoplazmy, chlamydií, parazitů atd. Často se vyskytuje moč bílých krvinek a v moči se nacházejí patogenní mikroorganismy (kultura, mikroskopie).
2, uretrální syndrom: vztahující se k mentálním faktorům. Častější u žen je střední část kultury moči většinou negativní, po vyloučení podráždění močových cest způsobeného organickými chorobami může zvážit diagnózu onemocnění, z nichž většina souvisí s mentálními faktory.
3, ureterální kameny (zejména kameny na stěnách močového měchýře).
4, tumor močového měchýře: hematurie je často prominentní.
5, intersticiální cystitida: lze pozorovat při onemocnění pojivové tkáně, častěji u pacientů se systémovým lupus erythematodes (SLE), nemůžeme najít příčinu, zvanou idiopatická intersticiální cystitida.
6, hemoragická cystitida: časté u pacientů s cyklofosfamidem (protinádorová léčiva).
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Ultrazvuková vyšetření močového měchýře kontrastní moč močový měchýř zbytkový objem moče
Laboratorní vyšetření: krev je normální nebo dochází k mírnému zvýšení počtu bílých krvinek. Analýza moči má často pyurii nebo bakteriurii a někdy lze nalézt hematurii nebo mikroskopickou hematurii. Patogenní bakterie lze nalézt v moči. Pokud neexistují žádná jiná onemocnění moči, je normální kreatinin v séru a dusík v moči v krvi.
Rentgenové vyšetření: Pokud máte podezření na infekci ledvin nebo jiné abnormality genitourinárního traktu, je nutné provést rentgenové vyšetření. U pacientů s infekcí Proteus, pokud je léčebný účinek špatný nebo vůbec žádný, by mělo být provedeno rentgenové vyšetření, aby se zjistilo, zda existují močové kameny.
Vyšetření zařízení: cystoskopie by měla být provedena, je-li zřejmé krvácení, ale musí být provedeno po akutní fázi infekce nebo po adekvátním ošetření infekce.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Akutní pyelonefritida je třeba odlišit od akutní cystitidy, která má kromě podráždění močového měchýře zimnici, vysokou horečku a bolesti ledvin. Tuberkulózní cystitida se vyvíjí pomalu, jsou příznaky chronické cystitidy, špatná reakce na léčbu drogami, v moči se nacházejí kyselé rychlé bacily a urografie ukazuje, že postižená ledvina má tuberkulózu. Rozdíl mezi cystitidou a intersticiální cystitidou je patrný v moči, velmi málo hnisových buněk, žádné bakterie, silná bolest, když je močový měchýř plný, a močový měchýř na suprapubickém močovém měchýři může dosáhnout plného a něžného močového měchýře. Klinické projevy eozinofilní cystitidy jsou podobné projevům obecné cystitidy, rozdíl je v tom, že první z nich má eosinofily v moči a infiltruje sliznici močového měchýře. Diferenciální diagnostika cystitidy a glandulární cystitidy závisí hlavně na cystoskopii a biopsii.
U žen musí být akutní bakteriální cystitida odlišena od jiných genitourinárních infekcí Externí vaginitida je podobná zánětu močového měchýře, ale patogenní bakterie lze diagnostikovat pánevním vyšetřením a vaginálními sekrety. Akutní uretrální syndrom může způsobit časté močení a dysurii, ale počet kolonií v moči je nízký nebo sterilní. Akutní pyelonefritida se může projevit podrážděním močového měchýře, ale je zde nízká bolest zad a horečka.
U dětí mohou některé detergenty nebo roztoči způsobit podráždění vulvy a močové trubice a jsou podobné příznakům cystitidy.
U mužských pacientů musí být akutní bakteriální cystitida odlišena od infekcí močových cest, prostaty a ledvin a je možné určit odpovídající fyzikální vyšetření a laboratorní testy.
Příznaky neinfekční cystitidy jsou podobné příznakům bakteriální cystitidy, např. Cystitida způsobená protinádorovou terapií (radioterapie, chemoterapie), intersticiální cystitida, eozinofilní cystitida, nádory močového měchýře atd. Identifikace.
Někteří pacienti jsou často postiženi dysurií, naléhavostí a vyčerpáním a někteří lidé dokonce mají hematurii. Podle odborníků většina z nich trpí akutní cystitidou.
