Šupinatá kůže
Úvod
Úvod Pacienti s lupénkou mají šupinatou kůži Psoriáza je běžné chronické kožní onemocnění charakterizované opakovanými vícevrstvými stříbřitě bílými suchými šupinami na erytému. Tradiční čínská medicína se nazývá „bílá pivoňka“ a staré lékařské knihy se nazývají také borovicoví roztoči. Západní medicína se nazývá psoriáza, běžně známá jako psoriáza, která se vyznačuje výskytem papulek různých velikostí, erytémem, pokrytým stříbrnými bílými šupinami, jasnými hranicemi a vyskytuje se ve skalpu, končetinách a zádech. Více mužů než žen. Jarní a zimní období jsou náchylná k opětovnému výskytu nebo zhoršení, zatímco léto a podzim jsou více ulehčeny.
Patogen
Příčina
Příčina psoriázy je složitější a její příčina není jasná. V posledních letech se většina vědců domnívá, že souvisí s dědičností, infekcí, metabolickými poruchami, imunitní dysfunkcí a endokrinními poruchami. Nyní se stává stále běžnějším, zejména v rozvinutých městech. Psoriáza není infekční onemocnění, ale kvůli kožním problémům s psoriázou často přináší pacientům velkou fyzickou a duševní bolest a finanční zátěž. Podle mezinárodních odborníků na psoriázu je příčina onemocnění po mnoho let spojena s vnitřními orgány, ale Nelze to vyléčit.
Předběžná pozorování, že psoriáza souvisí s následujícími faktory:
1 genetické faktory: Mnozí se domnívají, že nemoc je ovládána více geny, ale také ovlivněna jinými faktory.
2 Infekční faktory: Někteří lidé si myslí, že je způsobena virovou infekcí, ačkoli eozinofilní inkluzní tělíska byla nalezena v jádru epiteliálních buněk, virová kultura dosud nebyla úspěšná. Streptokoková infekce může být důležitým predispozičním faktorem pro toto onemocnění, protože akutní tonsillary lupénka má před vyrážkou často akutní tonzilitu nebo infekci horních cest dýchacích.
3 metabolické poruchy: hlášeny u pacientů se sérovými lipidy, cholesterolem, globulinem, cukrem, kyselinou močovou, draslíkem a dalšími zvýšenými obsahy kyseliny listové se snížily, ale nedospěly k pozitivnímu závěru. Bylo také popsáno, že polyaminy a kyselina arachidonová zvyšují léze.
4 imunitní dysfunkce: někteří pacienti mají nízkou buněčnou imunitní funkci; některé sérové IgG, IgA, IgE se zvýšily; někteří pacienti mají protilátky proti IgG v séru; někteří lidé používají techniku imunofluorescence k detekci samotného anti-keratinu ve stratum corneum pacientovy epidermis Protilátka.
5 mentálních faktorů: trauma a emoční stres a přepracování mohou způsobit onemocnění nebo zhoršit stav.
6 Ostatní: Většina pacientů má relaps, v zimě se zhoršuje, letní remisi nebo přirozenou regresi, ale pravidelnost dlouhodobých nemocí zmizí. Existují také ženy, které se zhoršily před a po menstruaci, vyrážkou během těhotenství a relapsem po porodu. Chlorochin, uhličitan lithný a beta-adrenergní blokátory mohou nemoc zhoršit.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Krevní rutinní plísňová histopatologie
Podle klinických projevů onemocnění, charakteristik vyrážky a vztahu mezi místem predilekce, počátkem a ročním obdobím.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika
Folikulární keratinizace: Folikulární keratóza je kožní onemocnění charakterizované šupinovou keratózou. Tato nemoc je regionální, častější v Asii a vzácná v Evropě a Americe.
Morové léze: Morové léze jsou projevy klinických příznaků Alcaligenes bacilli pneumonia. Alcaligenetická bacillus pneumonie je relativně vzácná bakteriálně indukovaná pneumonie.
Diagnóza
Podle klinických projevů a patologických rysů psoriázy existuje obecně šest typů:
1. Psoriasis vulgaris: Vyrážka se obvykle vyskytuje na pokožce hlavy, trupu a končetinách. Jedná se o červenou papulu na kůži, která se postupně zvětšuje na skvrny nebo plaky. Povrch má hustý stříbřitě bílý fosfor. Nepravidelné, některé mají mapu nebo ostrovní vzhled, jiné mají menší kožní léze, více, plné vzhledu hvězdy, padající vrstva šupin, jemně škrábající dander, může vidět tenkou vrstvu červeného filmu Poškrábejte červený film, abyste viděli malý bod krvácení, někteří lidé to nazývají krev, lékařsky nazývané síta-jako krvácení, což je klinický obraz psoriasis vulgaris.
2, erytrodermická psoriáza: je závažnější, méně běžný, tento typ se týká více než 70% pokožky těla je difuzní červená, tmavě červená invazivní kožní léze, velké množství semišů na povrchu Dander, někdy pod podpaží, stehenní kořeny a umbilicus v důsledku otoku a exfoliace a exsudace epidermis, orofaryngeálního nosu a spojivky mohou být přetížené a červené, pacienti často mají horečku, zimnici, bolesti hlavy a celkovou nevolnost.
3, pustulární psoriáza: sub-obecnost a omezení. Generalizovaná pustulární psoriáza je většinou akutní a pustuly se mohou šířit po celém těle během několika dnů až několika týdnů. Existuje hustá malá pustule s malou velikostí hrotu jehly, která se rychle spojí do hnisu, často doprovázená vysokou horečkou. Otok kloubů a bolest a všeobecná malátnost, krevní rutinní test lze pozorovat leukocytózu, po vyschnutí abscesu, po deskvamaci, po odlupování lupů, jsou nové abscesy. Lokalizovaná pustulární psoriáza je častější u psoriázy palmového pustule, se symetrickým erytémem v dlaních i na nohou, jehel na erytém až do velikosti kaštanu až po malé pustuly: suchá po přibližně 1–2 týdnech, Po deskvamaci se objevily, opakovaly a opakovaly nové pustuly a průběh nemoci byl tvrdohlavý.
4, artritická psoriáza: vzácná, může se vyskytnout v jakémkoli věku, může se objevit ve velkých i malých kloubech, ale časté jsou zápěstí, prsty a prsty na nohou, mohou se také vyskytovat páteřní klouby. Klouby lézí jsou červené, oteklé, bolestivé a v dutině kloubu je tekutina. Otok kůže je v kloubu omezený. Klouby jsou dlouho tuhé. V těžkých případech jsou klouby poškozeny pod rentgenem a krevní sedimentace je rychlá, často doprovázená horečkou a jinými systémovými příznaky. Reumatoidní aglutinační faktor je však negativní, artritická psoriáza, kožní léze jsou často doprovázeny tlustými kožními lézemi podobnými krustě, ale také kožní léze erytému a stříbro holení psoriasis vulgaris.
5, palmoplantární pustulóza: včetně palmoplantární pustulární psoriázy a pustulární bakteriální vyrážky.
6, kontinuální akrální dermatitida: charakterizovaná aseptickými pustuly, je také považována za stejné onemocnění jako pustulární psoriáza. Někteří lidé si myslí, že se jedná o podtyp pustulární psoriázy, ale existují i různé názory, že by to mělo být nezávislé onemocnění. Vyskytuje se u lidí středního věku, většinou způsobených traumatem.
