Poranění nad tracheální karinou
Úvod
Úvod Mírné inhalační zranění se týká více než tracheální cariny, včetně poškození krku a průdušnice. Mírné inhalační zranění se týká více než tracheální cariny, včetně poškození krku a průdušnice. Klinickými projevy jsou dráždivý kašel, chrapot, potíže s dýcháním, sputum ve sputu a sputum tracheální sliznice, otoky hrdla vedoucí k obstrukci dýchacích cest a inspirační sípání. Vyšetření plic je oslabené nebo drsné a lze je slyšet, pískat a vysychat. Pacienti mají často bronchitidu a aspirační pneumonii.
Patogen
Příčina
Hlavní příčinou inhalačního poranění je tepelné působení, ale současně je vdechováno velké množství nespáleného smogu, uhlíkových částic a dráždivých chemikálií, které také poškozují dýchací cesty a alveoly. Proto je inhalační poškození smíšené poškození tepla a chemikálií.
Poranění při vdechnutí souvisí s prostředím, ve kterém k poranění došlo. Často se vyskytuje v prostředí, které není větrané nebo utěsněné, zejména při výbušném spalování. V tomto prostředí je koncentrace horkého plamene vysoká, teplota je vysoká a není snadné se rychle šířit. Pacient nemůže okamžitě opustit oheň, navíc v omezeném prostoru je spalování neúplné, což má za následek velké množství. Oxid uhelnatý a další toxické plyny způsobují, že se pacient stává toxickým a omráčeným a udusí se k smrti. V kombinaci s výbušným spalováním může vysoká teplota, vysoký tlak, vysoký průtok vzduchu a silné toxické plyny způsobit poškození hlubokých dýchacích cest a plicního parenchymu. Kromě toho pacient stojí nebo spěchá a křičí, což způsobuje vdechování tepla, což je také jednou z příčin zranění.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Mírné inhalační zranění se týká více než tracheální cariny, včetně poškození krku a průdušnice. Klinickými projevy jsou dráždivý kašel, chrapot, potíže s dýcháním, sputum ve sputu a sputum tracheální sliznice, edém hrdla způsobuje obstrukci dýchacích cest a inspirační sípání. Vyšetření plic je oslabené nebo drsné a lze je slyšet, pískat a vysychat. Pacienti mají často bronchitidu a aspirační pneumonii.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika poškození nad tracheální kostí:
1. Mírné inhalační zranění:
Nad glottis, včetně poškození nosu, krku a glottis. Klinické projevy bolesti nosohltanu, kašle, zvýšené sliny, dysfágie, lokální přetížení sliznice, otok nebo tvorba puchýřů nebo eroze sliznic, nekróza. Pacient neměl chraplavost a dýchací potíže a při auskultaci plic nedošlo k žádné abnormalitě.
2. Vážné inhalační zranění:
Týká se oblasti pod průduškem, včetně poškození průdušky a svalového parenchymu. Klinické projevy těžké dušnosti okamžitě nebo do několika hodin po poranění nelze snížit incidence tracheální dedukce; progresivní hypoxie, cyanóza rtů, zvýšená srdeční frekvence, agitace, paralýza nebo kóma; kašel a flegm, časný plicní edém, Hemoragické pěnové sputum, nekrotické uvolňování endometria, může způsobit atelektázu nebo udušení. Auskultace plic je nízká, drsná a lze ji slyšet a pískat, následovat suché a mokré kliky. Pacienti s těžkým parenchymálním poškozením plic mohou zemřít na akutní respirační selhání v důsledku rozsáhlého alveolárního poškození a závažného bronchospasmu během několika hodin po poranění.
