preeklampsie
Úvod
Úvod Preeklampsie je definována jako zvýšení krve (systolický krevní tlak ≥140 mmHg nebo diastolický krevní tlak ≥90 mmHg) po 20 týdnech těhotenství, doprovázené proteinurií nebo edémem.
Patogen
Příčina
Existuje mnoho teorií o patogenezi preeklampsie, jako je nerovnováha prostacyklinu a tromboxanu, imunitní abnormality, zvýšená vaskulární odpověď na vazoaktivní látky, abnormální placenta, genetická variace genu pro angiotensinogen atd., Ale Nikdo nebyl prokázán, přesná příčina je stále nejasná.
Nejdůležitějším rizikovým faktorem preeklampsie je anamnéza preeklampsie v prvním těhotenství nebo v předchozím těhotenství. Preeklampsie se vzácně vyskytuje u plodných žen, které měly předchozí onemocnění (otec, který není plodem tohoto těhotenství, není stejná osoba jako dříve). V současné době neexistuje způsob, jak předpovědět již existující sputum, a posouzení rizikových faktorů nedokáže rozlišit, které ženy jsou mírné, které ženy jsou vážně nemocné a mají vícečetné dysfunkce orgánů.
Preeklampsii lze považovat za důsledek malého systémového vasospasmu. Vasospasmus způsobuje tkáňovou ischémii a mění se funkce různých postižených orgánů.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Moč specifická gravitace Moč specifická gravitace 3h test moč sediment moč moč sediment tubulární moč sediment cytologie
Preeklampsie je obvykle diagnostikována podle trojice hypertenze, proteinurie a otoku. Vzhledem k tomu, že otok je běžným projevem normálního těhotenství, nebyl v posledních diagnostických kritériích přijat jako jedno z kritérií. Identifikace odpovídajících příznaků a identifikace příznaků je zvláště důležitá pro zdravotnický personál, který není hlavním pracovníkem porodnické práce. Pohotovostní lékaři by si měli být vědomi patofyziologických změn a diagnostických kritérií preeklampsie a měli by na tuto možnost myslet, když se setkají s těhotnou pacientkou, která má zdánlivě nesouvisející problém.
Preeklampová bolest je klasifikována jako mírná a těžká. Mírná preeklampsie se týká měření krevního tlaku v intervalech 6 a více hodin, systolického krevního tlaku ≥140 mmHg nebo diastolického krevního tlaku ≥ 90 mmHg.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Eklampsie je zvláštní projev „syndromu hypertenze vyvolaného těhotenstvím“ (těhotenství vyvolaná hypertenze) po 20 týdnech těhotenství, včetně otoků, hypertenze a proteinurie, zejména v nejzávažnějších a mimořádných situacích v pozdním těhotenství, se křečemi a bezvědomím. Charakteristické, mohou být komplikovány selháním ledvin, srdečním selháním, plicním edémem, intrakraniálním krvácením, časným odlupováním placenty. Preeklampsii předcházejí křeče se symptomy bolesti hlavy, závratě, závratě, závratě v horní části břicha a nevolnosti na základě těhotenství vyvolané hypertenze, což ukazuje na stadium eklampsie.
