renální arterioskleróza
Úvod
Úvod Renální arterioskleróza označuje typ onemocnění, které ovlivňuje renální vaskulární funkci v důsledku renální tepny a větví a / nebo arteriol. Podle průběhu onemocnění se dělí na benigní malou arteriosklerózu a maligní malou artériosklerózu.
Patogen
Příčina
Hlavní příčinou benigní malé arteriosklerózy je hypertenze a stáří. Arterioskleróza ledvin v důsledku prodloužené hypertenze.
Asi 40% základních onemocnění maligní malé arteriosklerózy jsou hypertenze, 15% jsou chronická nefritida, a zbytek jsou mnohočetná nodulární arteritida, radiační nefritida, vrozené onemocnění ledvin, ledvinová pánevní tekutina, Cushingův syndrom. .
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Stanovení peptidu inzulínu-c a jeho test uvolňování lýzou lyzozymové renální angiografické zkoušky koncentrace plazmatických buněk
Zkontrolujte:
1. Pacienti ve věku nad 50 let nebo s dlouhodobou hypertenzí nejsou dobře kontrolováni a hypertenze je mírně nad úrovní.
2. Mírná proteinurie s renální tubulární dysfunkcí.
3. Se srdečními, cerebrální arteriosklerózou a změnami fundusu.
4. Vyloučte vysoký krevní tlak způsobený jinými onemocněními ledvin, jako je chronická nefritida.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika
1. Renální vaskulární hypertenze: projevuje se jako hypertenze. U mladých lidí je však běžnější: V minulosti byl krevní tlak normální, horní břicho mohlo cítit cévní šelest, délka dlouhé osy angiografie dvou močových cest byla 1,5 cm nebo více, angiografie ledvinových tepen ukázala stenózu renální tepny a expanzi po stenóze;
2. Chronická pyelonefritida: projevuje se jako chronická progresivní hypertenze a redukce ledvin. V minulosti však došlo k anamnéze infekcí močových cest, příznaků močového systému a změn moči před výskytem hypertenze, počet hnisových buněk v moči byl vysoký a běžné kultivované bakterie měly patogenní bakterie.
Diagnóza
1. Často mírný až vysoký krevní tlak a jeho klinické příznaky.
2. Může být spojena se srdcem, mozkem, arteriosklerózou fundusu a jeho výkonem.
3. Existuje mírná proteinurie, jejíž úroveň pozitivně koreluje s hypertenzí.
4. V pozdějším stádiu může dojít k nokturii a specifická gravitace moči a propustnost moči se sníží, což bude mít za následek renální nedostatečnost.
