Absces kolem slepého střeva
Úvod
Úvod Absces kolem slepého střeva je výsledkem hnisavého slepého střeva nebo perforovaného slepého střeva. Hnis je omezen na slepý střev, aby vytvořil absces. Kvůli nadměrné adhezi je operace obtížná a dodatek je obtížně odstranitelný a funkce břišní obrany je zničena, aby se rozšířil zánět. V tradičním smyslu existuje mnoho konzervativních léčeb nebo drenáž abscesu, ale příznaky mohou být zmírněny protizánětlivou léčbou západní medicíny. Trvá dlouho. Lehčí má často přetrvávající následky a nemoci. V závažných případech může dojít k abscesové ulceraci a plné peritonitidě. Peritoneální zbytkový absces, hnisavý portální flebitida a další závažné komplikace.
Patogen
Příčina
Akutní apendicitida, hnisavá gangréna nebo perforace, pokud tento proces postupuje pomalu, může být omentum přemístěno do pravého dolního břicha, obalit slepé střevo a vytvářet adheze, vytvářet zánětlivou hmotu nebo absces kolem slepého střeva. Absces kolem slepého střeva je hlavně stagnace qi, stáza krve, hlenové teplo nebo hromadění do bloku, je jedním ze symptomů infekce kolem slepého střeva, je hnisavý slepý střev nebo hnis vytvořený perforací slepého střeva, je omezen Výsledek abscesu kolem přílohy.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Gastrointestinální CT vyšetření gastrointestinálního zobrazovacího fibroskopu
Absces kolem slepého střeva je běžným patologickým typem akutní apendicitidy. Klinicky, pokud existuje metastazující pravá dolní kvadrantová bolest nebo pravá dolní kvadrantová bolest, pravý dolní kvadrant a jemná hranice s jasnou hranicí, je třeba nejprve zvážit absces kolem dodatku. B-ultrazvuk naznačuje, že pravá smíšená hmota dolního kvadrantu je cenná pro diagnózu této choroby.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika:
1, tuberkulózní peritonitida komplikovaná střevní obstrukcí: kolem slepého střeva jsou klinické projevy apendicitidy nebo abscesu, jako je chronická bolest břicha, nadýmání, paroxysmální bolest břicha kombinovaná se smíšenou infekcí je spíše jako břišní příznaky akutní apendicitidy. Pokud se pečlivě zeptáte na svou anamnézu a fyzikální vyšetření, zjistíte, že existují případy nočního pocení, únavy, bolesti břicha a citlivosti břicha. V tuto chvíli by měla být zvážena možnost tuberkulózní peritonitidy. Je třeba ji vyloučit rentgenovým vyšetřením hrudníku a abdominálním opotřebením.
2, akutní zánětlivé onemocnění pánve, torze pravého ovariálního cysty pediklu: pacientky nově diagnostikované s akutním apendicitidou by se měly pokusit vyloučit možnost některých gynekologických chorob, menstruačních abnormalit, vaginálního výtoku, ochlupení na pubertě a citlivosti, které se podílejí na pravém dolním břiše, by měly myslet na gynekologická onemocnění Je možné, že jsou zapotřebí gynekologické konzultace a gynekologická onemocnění jsou vyloučena pomocí nezbytných pomocných vyšetření.
3, žaludeční vřed s perforací žaludku: perforace žaludku nalačno, perforace blokovaná zbytky potravy, když je perforace malá, 6 ~ 12 h po vytvoření pravého dolního břicha lokalizovaná peritonitida, horní břicho má lehkou peritonitidu, někdy žádný plyn bez podpaží Pacienti s nově diagnostikovanou akutní apendicitidou by měli porozumět anamnéze žaludečních chorob, zejména metastatická pravá bolest břicha při akutní apendicitidě. Starší pacienti se sníženou hmotností by měli věnovat zvláštní pozornost anamnéze žaludeční choroby, pečlivě zkoumat příznaky horní části břicha a identifikovat je perforací břicha a abdominálním opotřebením. .
