infekce slepého střeva
Úvod
Úvod Iris, Vermiform Annex, je degenerovaný orgán člověka (dodatek bylinožravců je velmi vyvinutý), asi 7-9 cm dlouhý a asi 0,5 cm v průměru. Je umístěn v pravé spodní části břicha, uvnitř slepého střeva a proximální konec je spojen se slepým střevem. Ukončení blokování. Protože dutina slepého střeva je malá, jedná se o slepou trubici. Zbytky potravin a fekální kameny mohou snadno spadnout do dutiny a blokovat lumen způsobující zánět. Projekce povrchu těla se nazývá bod MacBurney, který se nachází mimo pravou přední špičkovou iliacu páteř k pupeční šňůře, ve střední třetině křižovatky je něha v místě slepého střeva. Dodatek u dospělých souvisí hlavně s imunitní funkcí, brzy po narození se v dodatku hromadí lymfoidní tkáň, vrcholy kolem 20 let, poté rychle klesají a po 60 letech mizí. Ve stadiu fyzického vývoje však může dodatek fungovat jako lymfoidní orgán, který podporuje zrání B lymfocytů (druh bílých krvinek) a produkci protilátek třídy A imunoglobulinů. Vědci také ukázali, že molekuly podílející se na tvorbě slepého střeva pomáhají lymfocytům přenášet do jiných částí těla. Většina infekcí slepého střeva se objevuje po operaci.
Patogen
Příčina
Hlavní příčina infekce:
(1) Zkapalňování tuků. Obzvláště, když je ve řezu a elektrochirurgické operaci více tuku, mechanismus může být způsoben povrchovým spálením podkožní tukové tkáně způsobeným vysokou teplotou generovanou elektrokauterizací a degenerací některých tukových buněk v důsledku tepelného poškození a kapilárou v tukové tkáni. V důsledku koagulace se dále zhoršuje přísun krve hypertrofické tukové tkáně se špatným přísunem krve a tuková tkáň je asepticky nekrotická, což vede k exsudátu, což ovlivňuje hojení řezu.
(2) Aseptická toxicita. Řez má dlouhou expoziční dobu a je snadné podstoupit oxidační rozkladovou reakci působením mechanického působení, jako je vytlačování, sevření atd., Což způsobuje reakci aseptické toxicity a zkapalnění tukové tkáně. Velikost virulence bakterií, ať už se v ráně vyskytuje hematom otevírající cizí těleso, síla místní tkáně a rezistence těla, zda je sterilizační operace striktně hlavním faktorem ovlivňujícím infekci rány, kromě toho může také nesprávné ošetření zkapalnění tukové tkáně způsobit infekci.
(3) Systémové faktory. Celkový stav těla zahrnuje hlavně stará a slabá, maligní onemocnění, cukrovku, nízký obsah plazmatických bílkovin, anémii, dysfunkci jater a ledvin, perioperační použití glukokortikoidů atd., Které mohou ovlivnit hojení řezu.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Interní svalový test s uzavřenou dírou Ultrazvukové vyšetření gastrointestinálních chorob CT vyšetření gastrointestinálního traktu
Infekce slepého střeva mají obecně klinické projevy bolesti břicha.
Celkový počet bílých krvinek a počet neutrofilů lze mírně nebo mírně zvýšit. Celkový počet bílých krvinek je více než 10 × 109 / l a neutrofily jsou často nad 80%. Pokud se při perforaci vyskytne peritonitida, může se často zvýšit na 20 × 109 / Nad L jsou rutina stolice a moči v podstatě normální.
Fluoroskopie hrudníku může eliminovat nesprávnou diagnózu apendicitidy u pravé hrudní choroby a přítomnost dalších chirurgických akutních břichů, jako je volný plyn pod podpaží. Rentgenové vyšetření břicha: Cékum a vnější tlusté střevo jsou nafouknuty. Když je místní zánět zřejmý, okraj pravého svalu psoas je nejasný a okraj pravého dolního břišního břišního tuku je rozmazaný a rozšířený nebo zmizel. Pokud je to pánevní dodatek, je vidět, že linie pánevního tuku zmizí.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Tradiční mylné představy o dodatku by měly být zcela napraveny:
1. Apendicitida je apendicitida. Protože je dodatek blízko slepého střeva, mnoho lidí si plete apendicitidu s apendicitidou. Ve skutečnosti jde o dvě různé nemoci;
2. Má se za to, že dodatek je degeneračním orgánem v procesu vývoje člověka a nemá žádné důležité fyziologické funkce. Odstranění dodatku nemá nepříznivý účinek na tělo. Moderní lékařský výzkum má mnoho nových chápání funkce slepého střeva, zejména vývoj imunologie a transplantační chirurgie, připomíná klinickým chirurgům, že indikace pro apendektomii by měly být přísně kontrolovány a připojená apendektomie by měla být opatrnější. Příloha je bohatá na lymfoidní tkáně a podílí se na imunitní funkci těla, měla by být přičítána centrálním imunitním orgánům, odpovídá za buněčnou imunitu a humorální imunitu těla. Nejnovější výsledky výzkumu potvrzují, že dodatek obsahuje také sekreční buňky, které mohou vylučovat různé látky a různé trávicí enzymy, jakož i hormony a růstové hormony, které podporují peristaltiku střeva.
Infekce slepého střeva mají obecně klinické projevy bolesti břicha.
