luxace kyčle
Úvod
Úvod Dislokace kyčle je vážným zraněním, protože kyčelní kloub je strukturálně stabilní a musí mít silnou vnější sílu, která způsobí dislokaci. Poškození měkkých tkání je také závažné v době dislokace. A často v kombinaci s jinými částmi nebo vícečetnými zraněními. Proto jsou pacienty většinou mladí dospělí se silnými aktivitami. Obecně rozdělena do tří typů dislokace přední, zadní a střední. Po dislokaci byla femorální hlava umístěna na Nelatonově linii (přední nadřazená iliakální páteř a linie ischiální tuberozity) před dislokací. Po off-line je zadní dislokace, femorální hlava je stlačena do střední linie a osoba, která zlomí acetabulum a vstoupí do pánve, je dislokována. Pozdější dislokace jsou nejčastější ze tří typů. Toto zranění by mělo být považováno za nouzové, a čím dříve je reset, tím lepší je účinek.
Patogen
Příčina
Onemocnění je způsobeno vnější silou a dislokací Dislokace je rozdělena do tří typů: dislokace přední a zadní dislokace a centrální dislokace, nejčastější je pozdější dislokace.
1. Post dislokace: Zadní dislokace je způsobena flexí a adukcí kyčelního kloubu a násilí z dlouhé osy stehenní kosti může roztrhnout vaz, a femorální hlava prorazí kloubní kapsli a způsobí dislokaci.
2. Dislokace středu: Pokud je kyčelní kloub ve flexi a mírné vnitřní fixaci, může stejná vnější síla způsobit zlomení zadního okraje acetabula a uvolnění femorální hlavy dozadu. Pokud je kyčelní kloub ve střední nebo mírné poloze v dosahu, může násilí způsobit acetabulární fraktury a femorální hlava je přemístěna podél zlomeniny do pánevní dutiny, což se nazývá centrální dislokace, což je vzácné.
3, bývalá dislokace: Je-li kyčelní kloub v poloze pro zasunutí, může dojít ke kolizi stehenní kosti a horní hraně acetabula, protože tento otok pokračuje v únosu, k násilí podél dlouhé osy nárazu femorální hlavy může dojít před dislokací. Hlava stehenní kosti může zůstat v uzavřené díře nebo v pubickém humeru, například v dolní poloze čelisti jsou nohy uneseny a otvor v peci se zhroutí a může dojít také k přední dislokaci.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Test s jednou nohou, test napětím ve sputu, test s pěstmi, kojenecký pohybový aparát, synoviální tekutina, vizuální kontrola
Rentgenová inspekce
Rentgenový prostý film je nejzákladnější metodou pro diagnostiku dislokace a fraktury kyčle. Většinu dislokačních rentgenových filmů lze správně zobrazit.
2. CT vyšetření
Výhodou rentgenového filmu je to, že může jasně ukázat směr a rozsah dislokace, a co je důležitější, může jasně a přesně ukázat, zda jsou zlomeniny kosti v kyčelním kloubu. Existence trojrozměrné rekonstrukce CT má největší výhodu spočívající ve stereoskopickém zobrazení povrchu kloubu, obraz je realistický a obraz lze otáčet v libovolném úhlu, aby se získala nejlepší exponovaná část.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1. Dysplazie kyčle: Dysplazie kyčle se týká problému kyčelního kloubu kojence nebo dítěte, který není způsoben zraněním, komplikacemi infekce, různou svalovou paralýzou nebo jinou neuropatií.
(1) Hip dysplazie.
(2) Hip subluxace.
(3) Bederní kloub je zcela dislokovaný.
2, výtok kyčelního kloubu: výtok kyčelního kloubu je jednou z klinických diagnóz synovitidy kyčelního kloubu.
