Rychlý srdeční tep při spánku
Úvod
Úvod Při spánku je srdeční rytmus rychlý, patologická tachykardie je běžná u syndromu nemocných sinusů a kompenzační srdeční rytmus po poškození myokardu způsobený různými příčinami je ischemie myokardu a dysfunkce levé komory. Srdeční nedostatečnost (srdeční selhání) je abnormalita systolické a diastolické funkce srdce způsobená různými příčinami, takže když je cirkulující objem krve a vazomotorická funkce normální, krev čerpaná srdcem nesplňuje potřeby tkáně nebo může být naplněna pouze v komoře. Když je tlak zvýšen, jsou splněny metabolické potřeby V této době jsou aktivovány neurohumorální faktory, aby se účastnily kompenzace, čímž se vytvoří klinický syndrom s různými rysy ředitele hemodynamické funkce a neurohumorální aktivace.
Patogen
Příčina
Příčina: Může to být mírně vysoký krevní tlak nebo to může být ischemie myokardu, dysfunkce levé komory. Za účelem přizpůsobení se zvýšené poptávce po krvi v celém těle po zvýšení aktivity je srdeční rytmus zvýšen, aby dodával více krve ze statického stavu do stavu pohybu, ze stavu malého objemu, jako je chůze do stavu vysokého běhu, jako je běh, a Existují od ležící polohy k sezení, stálého držení těla, od sezení do stálého držení těla, protože srdce potřebuje krevní tlak na vyšší místo, je také nutné zvýšit srdeční frekvenci.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Dynamický elektrokardiogram (Holterovy monitorování) EKG
Diagnóza: Ischémie myokardu může také vykazovat asymptomatické a fyzické příznaky, zatímco klinické vyšetření má známky ischémie myokardu, jako jsou změny segmentu ST, defekty perfuze myokardu a abnormality pohybu stěny. Obvykle po okluzi koronární tepny dochází k následujícím změnám: snížený průtok krve, snížená lokální dodávka krve a poměr krevní poptávky, snížený obsah kyslíku v koronární sinusové krvi, snížena systolická funkce myokardu a diastolická funkce; levá komora Zvýšený diastolický krevní tlak, změny EKG, jako je zvýšení nebo deprese segmentu ST, nepohodlí na hrudi. Tyto abnormality se však často vyskytují v krátkém časovém období a pacienti nemusí mít nikdy nepohodlí na hrudi.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diagnóza by měla být odlišena od následujících příznaků:
1. Srdeční bušení srdce s abnormální srdeční frekvencí: bušení srdce je pocit nepohodlí nebo bušení srdce. Když se srdeční frekvence zvýší, cítí se, že srdce bije nepohodlí, a když je srdeční frekvence pomalá, cítí se silná. Pokud máte bušení srdce, může být váš srdeční rytmus rychlý, pomalý nebo má arytmii. Srdce mohou mít i lidé s normální srdeční frekvencí a srdečním rytmem.
2. Urychlení po jídle: Je normální, že po jídle způsobuje zvýšení srdeční frekvence. Je vidět u mnoha běžných lidí. Pokud je stav pacienta častý, doporučuje se zkontrolovat EKG atd. Aktivně najděte příčinu a symptomatickou léčbu.
3. srdeční frekvence je rychlejší: normální srdeční frekvence by měla být mezi 60 a 90 úderů za minutu a srdeční frekvence sportovce může být o něco pomalejší. Mechanismus pro řízení rychlosti srdečního rytmu člověka je následující: v kořeni aorty je sinusový uzel, který spontánně emituje elektrickou stimulaci, přenáší proud do myokardu vodivým paprskem, což způsobuje kontrakci myokardu, současně medulla v centrálním nervovém systému Je to srdeční centrum, které vydává sympatický nerv, který zrychluje srdeční rytmus a vagus nerv, který zpomaluje srdeční rytmus. Obvykle jsou sympatické a vagusové nervy v rovnováze. V případě nouze jsou sympatické nervy vzrušeny a srdeční rytmus se zrychluje, takže krev čerpaná srdcem se zvyšuje každou minutu a do těla se dodává více krve, aby se vypořádala s krizí. V noci je nervus vagus vzrušený. Pro zpomalení srdečního rytmu srdce snižuje přísun krve do celého těla.
4. Rychlost přeskakování srdce: Pokud srdeční frekvence dospělého překročí 100 tepů / min, nazývá se rychlost vynechání srdce.
