spánková apnoe
Úvod
Úvod Odkazuje na dočasné zastavení dýchání během spánku. Nejčastější příčinou je ucpání horních cest dýchacích, které často končí hlasitým chrápáním, škubáním těla nebo škubáním paží. Spánková apnoe je spojena s poruchami spánku, denním chrápáním, únavou a bradykardií nebo arytmií a EEG bdělostí. Spánková apnoe, syndrom obstrukční spánkové apnoe hypopnoe (OSAHS), je nevysvětlitelným onemocněním narušeným spánkem s klinickými projevy chrápání při nočním spánku s apnoe a denní spavostí. Opakované epizody noční hypoxie a hyperkapnie způsobené apnoe mohou vést ke komplikacím, jako je hypertenze, ischemická choroba srdeční, diabetes a cerebrovaskulární onemocnění, dopravní nehody a dokonce i náhlá smrt v noci. OSAHS je proto potenciálně smrtící poruchou dýchacího spánku.
Patogen
Příčina
Obecné důvody jsou rozděleny na centrální a obstrukční. Výše uvedená překážka dýchacích cest vede k apnoe. Noční spánek se zastaví na více než dvě sekundy. Má se za to, že apnoe je v této době. Kyslík v krvi je v hypoxickém stavu redukován. Apnoe se vyskytuje často. Pokud existuje více než jedna nebo více hodin spánku za hodinu, bude mít efektivní sběrná terapie za následek vážné následky: Po patofyziologických změnách může po dlouhodobé obstrukci dýchacích cest způsobit centrální pauza. Pro kompatibilitu.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Test funkce dýchacích svalů
Indikace pro polysomnografii je taková, že index respirační poruchy pacienta (RDI) je nejméně 20krát za hodinu, bez ohledu na příznaky, nebo poměr AHI / RDI je 10krát za hodinu s extrémní ospalostí během dne. Jakmile je diagnostikována obstrukční spánková apnoe (OSA), pacient se v noci vrátí do studie. Mezitím lékaři použijí kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP) nebo bi-level pozitivní tlak v dýchacích cestách (BiPAP) k úpravě polysomnogramu na určitou úroveň, aby eliminovali nebo významně snížili počet respiračních abnormalit. Indikace pro polysomnografii je taková, že index respirační poruchy pacienta (RDI) je nejméně 20krát za hodinu, bez ohledu na příznaky, nebo poměr AHI / RDI je 10krát za hodinu s extrémní ospalostí během dne. Jakmile je diagnostikována obstrukční spánková apnoe (OSA), pacient se v noci vrátí do studie. Mezitím lékaři použijí kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP) nebo bi-level pozitivní tlak v dýchacích cestách (BiPAP) k úpravě polysomnogramu na určitou úroveň, aby eliminovali nebo významně snížili počet respiračních abnormalit.
Mělo by být známo, zda jsou obstrukce horních cest dýchacích a kranio-maxilofaciální vývoj neobvyklé, jako je tvar a poloha čelisti, okluze a stav orofaryngu a nosohltanu.
1. Rentgenové cefalometrické měření
Nepřímé porozumění obstrukci dýchacích cest, ale není nutné provádět rentgenová cefalometrická měření u všech pacientů s OSAHS.
2. Polysomnografie
Polysomnografický monitor (PSG) je nejdůležitější metodou pro diagnostiku OSAHS a může nejen stanovit závažnost onemocnění, ale také komplexně posoudit spánkovou strukturu pacienta, spánkovou apnoe, hypoxii a změny EKG a krevního tlaku. . V některých případech se může odlišit od syndromu apnoe centrálního spánku pomocí testování tlaku jícnu. Nestačí spoléhat pouze na symptomy popsané pacientem. Každý pacient by měl mít alespoň jeden test PSG před, před, po a po léčbě. Vyšetření PSG by měla být sledována po dobu nejméně 7 hodin v laboratoři pro dýchání spánku. Mezi položky vyšetřované společností PSG patří EEG, elektro-okulogram, diafragmová elektromyografie, elektroda předního tibialisu, elektrokardiogram, dýchací pohyb hrudníku a břicha, proud vzduchu v nose a ústech a saturace kyslíkem.
3. Nasofaryngeální fibroskopie
Rentgenová cefalometrická měření mohou diagnostikovat podmínky dýchacích cest za statických podmínek, zatímco nazofaryngeální fibroskopy se zaměřují na dynamickou diagnostiku.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Klinická by měla být odlišena od angíny a hypertrofické hypertrofie, obstrukce horních cest dýchacích.
