kouření bolest na hrudi
Úvod
Úvod Hlavními protetickými skupinami spontánního pneumotoraxu jsou štíhlí a vysoký mladí muži ve věku 20 až 30 let. Většina pacientů má rodinné sklony a kouření. Podle statistik je míra průjmu u kuřáků devět až jedenáctkrát vyšší než u kuřáků. Pacienti trpí bolestí na hrudi, těsností na hrudi a dušností a projevuje se většina bolesti na hrudi. Pro mladé, vysoké a tenké důvody se pacientům často nestará, ignorujíc důležitost lékařského vyšetření. Toto onemocnění je jednou z plicní nouze, závažné případy mohou být život ohrožující, včasnou léčbu lze vyléčit.
Patogen
Příčina
Pleurální dutina je uzavřená dutina mezi viscerálně-parietální pleurou. Díky pružné retrakční síle plic je to podtlaková komora [-0,29 ~ 0,49 kPa (-3,5 cm H2O)]. Když určitá příčina způsobí prudký nárůst alveolárního tlaku, prasknutí plic-pleurální ruptury lézí, pleurální dutina komunikuje s atmosférou a proud vzduchu proudí do dutiny hrudníku a vytváří spontánní pneumotorax. Spontánní pneumotorax je většinou sekundární, protože plicní tkáň některých pacientů byla přilepena na parietální pohrudnici. Když se vytvoří pneumotorax, plicní tkáň praskne zornice nebo bronchiole pleurální zornice nemůže být uzavřena kompresí plic, což způsobí, že zornice zůstane otevřená. Tlak na hrudi se blíží nule a stává se „otevřeným pneumotoraxem“, někteří pacienti vytvářejí chlopeň jako bronchokonstrikce a polookluze, takže vzduch při vdechování vstupuje do dutiny hrudníku a při výdechu je zde stále ponechán. Tlak na hrudi může překročit 1,96 kPa. (20cmH2O), staňte se "napjatým pneumotoraxem"; z výše uvedených důvodů je spontánní pneumotorax často hojný, re-ventilovaná hrudník, lokalizovaný pneumotorax je častější a jednoduchý uzavřený pneumotorax je méně.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Plicní vyšetření plic a pleurální auskultace pro plicní ventilaci
Obvykle neexistuje anamnéza respiračních nemocí, ale pod pleurou může být velká alveolární pleura, jakmile ruptura vytvoří pneumotorax zvaný spontánní pneumotorax, spontánní pneumotorax se vyskytuje v tenkém a vysokém těle, poměr mužů k ženám je 6: 1.
Obvykle se posuzuje lékařskou auskultací a perkuse, nebo rentgenovým vyšetřením. Jsou-li příznaky mírné, projeví se nepohodlí, jako jsou potíže s dýcháním, bolest na hrudi, tlak na hrudi atd. Pokud se neléčí, může způsobit podkožní emfyzém.V těžkých případech se mohou dokonce i plíce zmenšit a šok.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Pleurální nemoc
Jako je pohrudnice, spontánní pneumotorax, bolest na hrudi způsobená těmito chorobami souvisí s dýcháním a kašlem. Bolest na hrudi se zhoršuje při hlubokém dýchání a kašli, často doprovázeném obtížným dýcháním. Bolest na hrudi se nachází na jedné straně léze.
Kardiovaskulární onemocnění
Představuje se angina pectoris a infarkt myokardu, následuje perikarditida. Tento typ bolesti na hrudi se často projevuje v prekordiální oblasti a post-sternální kompresi, plísní bolesti a dokonce i trhavé bolesti. Často vyzařovala na levé rameno, krk a vnitřek levé paže, se závažnými příznaky šoku.
Intercostální neuritida, herpes zoster, ezofagitida
Může způsobovat bolest na hrudi, silnou bolest na hrudi, když se herpes zoster podél intercostálního prostoru 1 až 2 dny poté, co se na pokožce objevily husté malé puchýře.
Některé léze břišních orgánů způsobují bolest na hrudi
Jako absces podpaží, akutní cholecystitida, akutní pankreatitida.
Trauma na hrudi
Časté u zlomenin žeber, anamnéze traumatu na hrudi, zvýšené bolesti na hrudi při dýchání nebo kašli.
