vřed
Úvod
Úvod Vřed je vada způsobená destrukcí dermis nebo hlubokým tkáním kůže a po hojení je ochranná značka, která se liší od eroze. Vředy jsou sekundární léze, které mohou vést k vředům v případě poškození kůže, infekce nebo ulcerace v uzlinách.
Patogen
Příčina
Kožní vředy jsou obecně lokalizované defekty kožní tkáně způsobené traumatem, mikrobiálními infekcemi, nádory, oběhovou a neurologickou dysfunkcí, imunitní dysfunkcí nebo vrozenými kožními defekty. Traumatické vředy jsou často způsobeny fyzikálními a chemickými faktory působícími přímo na tkáně. Mikrobiální infekční onemocnění jsou většinou způsobena bakteriemi, houbami, spirochetami, viry a podobně. Uzly nebo ruptura nádoru. Vaskulární zánětlivý vřed způsobený imunitní abnormalitou je tvořen nekrózou tkáně způsobenou arteriálem nebo arteritidou. Oběhová nebo neurologická dysfunkce je porucha tkáně způsobená poruchami výživy, jako jsou křečové žíly a vředy malomocenství.
(1) Bakteriální choroby
Oteklý, hlen, celulitida, zánět potních žláz, tuberkulóza kůže, bolest, antrax kůže, nosní výtok, kožní záškrt, nekrotizující akné, dřepitá pyoderma, lepra, tropický vřed, mykobakteriální vřed, Granulát bazénu, tuberkulózní orální vředy.
(dvě) plísňové choroby
Gripóza, kožní kryptokokóza, histoplazmóza, basidiomycete, aspergilóza, otoky nohou, aktinomykosa, nocardióza, žloutenka, hnisavá, mukormykóza Ill.
(3) Virová onemocnění
Poruchy rukou, slintavky a kulhavky, slintavky a kulhavky.
(4) Parazitární choroby
Amebiáza kůže, mor mouchy kůže.
(5) Sexuálně přenosné nemoci
Vředy genitálií, syfilis, měkké akné, granulom a pohlavně přenosná lymfogranulomatóza.
(6) Alergické kožní onemocnění Fixovaná vyrážka léku.
(7) vaskulitida a cévní onemocnění
Nodulární polyarteritida, alergická vaskulitida, tromboangiitida obliterans, papulární nekrotická tuberkulóza, tvrdý erytém, gangrenózní pyoderma, fatální středová čára granulom, wegener granulomatóza, arteriosclerosis obliterans , stázová dermatitida, Raynaudova nemoc.
(8) Fyzická onemocnění
Ray dermatitida, omrzlina, hemoroidy.
(9) Nemoci z povolání
Chrom, nikl, sodík, zinek, kobalt, kyselina chlorovodíková, kyselina sírová, kyselina fluorovodíková, hydroxid sodný, uhličitan sodný mohou způsobit kožní vředy.
(10) Autoimunitní choroba Behcetova choroba.
(11) Nádor
Rakovina podobná ekzému je rakovina podobná ekzémům a karcinom bazálních buněk. Spinocelulární karcinom, maligní melanom, karcinom mazových žláz, granuloma podobná kapitole, maligní histiocytóza, kaposi sarkom, rakovina chlupů, fibrosarkom, proliferativní erytém, skvamocelulární karcinom, mnohočetný plazmacytom.
(12) Ostatní
Kontinuální akrální dermatitida, nodulární tuková nekróza, mastný granulom, průchozí vřed, afta stomatitida, gangrenózní rovnováha, akutní vřed ženských pohlavních orgánů.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Sérové železo (Fe) sérový zinek (Zn) sérologické vyšetření Mycobacterium tuberculosis (anti-TB)
(1) anamnéza
K pochopení historie vředových pacientů by měla být zaměřena na příčinu vředů, obecně by měla zahrnovat věk, pohlaví, zaměstnání a anamnézu nečistého sexuálního styku. Protože vředy jsou často sekundárním poškozením, je zvláště důležité porozumět charakteristikám počátečních lézí v současné anamnéze a často poskytovat diagnostické stopy. Měla by si být také vědoma umístění léze, rychlosti vývoje, změn, doby nemoci a léků a minulého onemocnění.
(2) Fyzikální vyšetření
Fyzikální vyšetření by mělo věnovat pozornost celkovému stavu pacienta a umístění, distribuci, velikosti, počtu, barvě a okraji vředu. Sekrece tvaru, substrátu a povrchu.
(3) Laboratorní inspekce
Histopatologie je běžně používanou diagnostickou metodou pro identifikaci nádorů, vaskulitidy a obecných zánětlivých vředů. Bakteriální kultura a plísňové vyšetření mohou pomoci diagnostikovat infekční onemocnění. Podrobnosti viz diferenciální diagnostika.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diagnóza by měla být odlišena od následujících příznaků:
1. Vřed jícnu je zánětlivá léze způsobená různými příčinami a vyskytuje se v různých segmentech jícnu, tj. Je zničena slizniční vrstva jícnu, submukóza a svalová vrstva. Konkrétně se jedná o vřed, který se vyskytuje pod hltanem a nad zubní linií.
2. Perorální vředy Perorální vředy: známé také jako recidivující aftózní vředy, jsou druhem recidivujících slizničních chorob ústní dutiny. Vyznačuje se opakovanými útoky, pálením a nesnesitelností a může způsobit řadu komplikací. Dialektická diskuse o čínské medicíně: opakující se vředy v ústech jsou způsobeny vnitřními zraněními, slabým tělem a šesti smysly vnějšího vjemu, což má za následek stagnaci jater qi, stagnaci a teplo, oheň srdce, stagnaci ohně žaludku, srdce a ledviny neplatí, virtuální oheň Na zánět a fumigaci v ústech a nemoc.
