dysartrie-syndrom nemotorné ruky
Úvod
Úvod Pacient má těžkou dysfonii, potíže s polykáním a ústní lingvální fistulu obličeje. Boční ruka je slabě doprovázena pomalými pohyby, nemotorností (zejména jemné pohyby, jako je psaní, je obtížnější), není povolen test nosu prstu, chůze není Stabilní, hyperreflexie a patologický reflex. Léze je umístěna na horní 1/3 a spodní 2/3 křižovatce základny poníků a může mít i ipsilaterální ataxii. Dysarthria se týká poruch řeči způsobených neuropatií, svalovou paralýzou, sníženou kontraktilitou nebo nekoordinací. Důraz na změny v dýchání, rezonanci, výslovnosti a rytmu z mozku na samotný sval může způsobit projevy řeči.
Patogen
Příčina
Malé luminální léze způsobené malými lézememi v bazálních gangliích nebo ponících.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Patologické reflexní vyšetření se týká pozice nosního testu a chůze
Vyznačuje se zřejmou dysartrií, mírnou dysfunkcí jedné ruky a jemnou dyskinezí. Může to být doprovázeno ipsilaterální centrální obrnou obličeje, hyperreflexií a patologickými příznaky, chůze při chůzi, ale žádné smyslové narušení. Tento typ nemoci nemá žádnou TLA před onemocněním a nástup je naléhavý a symptomy rychle dosáhnou vrcholu. Léze je umístěna na horní 1/3 a 2/3 křižovatce základny poníků nebo na nejvyšší části vnitřní kapsle.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Tvorba špatného zvuku - diferenciální diagnostika syndromu nemotornosti rukou:
(1) Jednoduchá cvičební hemiparéza (PMH): Nejběžnější účet 40% až 60% je charakterizován objektivním vyšetřením bez senzorického rušení, poruchy zorného pole, afázie, zneužití nebo ztráty uznání, pouze jedna strana obličeje a horní a dolní končetiny jsou slabé nebo Neúplnost. Lézie se může objevit ve vnitřních mozkových poncích, bazálních gangliích mozku, mozkové kůře, radiační koruně atd., Často se zotaví během 2 týdnů, ale je náchylná k recidivě.
(2) Čistá smyslová mrtvice (PSS): žádná svalová porucha, závratě, diplopie, afázie a defekty zorného pole, ale pouze jedna strana obličeje a horní a dolní končetiny. Léze je lokalizována v zadním jádru talamu, obvykle způsobeném infarktem thalamické perforující větve zadní mozkové tepny. Malý počet případů může být způsoben lézemi míchy, thalamu, svalovému thalamu a kortikálním svazkům a může být způsoben také lézemi napadajícími vnější talamus a radioaktivní korunou zadní končetiny vnitřní kapsle, která se často zotavuje během několika týdnů.
(3) Smyslový cvik (SMS): projevuje se jako jedna strana obličeje, trupu a horní a dolní končetiny. Senzorické poruchy a ochrnutí obličeje a horních a dolních končetin, bezvědomí, poškození paměti, afázie, ztráta uznání a ztráta použití. V minulosti byl tento typ považován za vzácný, v posledních letech jsou zprávy z domácí a zahraniční literatury na druhém místě za PMH. Léze je umístěna v zadním laterálním jádru thalamu a zadní končetině vnitřní kapsle. To je obvykle způsobeno okluzí thalamické prostupující větve nebo zadní choroidální tepny zadní mozkové tepny a prognóza je dobrá.
(4) Ataxie indukovaná hemiparéza (HAH): projevuje se jako hemiparéza a cerebelární ataxie na kontralaterální straně léze a dolní končetině než horní končetina někdy doprovázená smyslovou poruchou nystagmus dysplazie špatná dysartrie na jedné straně dumpingová léze Může se vyskytovat v bazální části rybníků nebo ve vnitřní tobolce a mozeček se může během několika týdnů také zotavit.
